adénosine
Adénocard
classification pharmacologique: nucléoside
classification thérapeutique: antiarythmique
catégorie de risque de grossesse C
formes disponibles
Disponible uniquement sur ordonnance
Injection: 3 mg/ml
Indications et dosages 
conversion de la tachycardie supraventriculaire paroxystique (PSVT) en rythme sinusal. Adultes: 6 mg I. V. par injection rapide en bolus (plus de 1 à 2 secondes). Si le PSVT n’est pas éliminé en 1 à 2 minutes, administrer 12 mg par injection intraveineuse rapide. Répéter la dose de 12 mg si nécessaire., Des doses uniques supérieures à 12 mg ne sont pas recommandées.
pharmacodynamique
action antiarythmique: L’adénosine est un nucléoside naturel. Dans le cœur, il agit sur le nœud AV pour ralentir la conduction et inhiber les voies de rentrée. L’adénosine est également utile pour le traitement du PSVT lié aux voies de dérivation accessoires (syndrome de Wolff-Parkinson-White).
pharmacocinétique
Absorption: I. V. administré
Distribution: prise rapide par les érythrocytes et les cellules endothéliales vasculaires.
métabolisme: métabolisé dans les tissus en inosine et adénosine monophosphate.,
Excretion: Unknown; circulating plasma half-life is less than 10 seconds.
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contre – indications et précautions
contre-indiqué chez les patients hypersensibles au médicament et chez ceux atteints d’un bloc cardiaque au deuxième ou au troisième degré ou D’un syndrome sinusal malade, à moins qu’un stimulateur cardiaque artificiel ne soit présent, car l’adénosine diminue la conduction à travers le nœud AV et peut, Ces effets sont généralement transitoires; cependant, les patients pour lesquels un bloc cardiaque important se développe après une dose d’adénosine ne devraient pas recevoir de doses supplémentaires.
ne pas utiliser dans la fibrillation auriculaire ou le flutter auriculaire. Utilisez avec prudence chez les patients asthmatiques car une bronchoconstriction peut survenir.
Interactions
Médicamenteuses. Carbamazépine: des degrés plus élevés de bloc cardiaque se produisent chez les patients recevant un traitement concomitant. Évitez d’utiliser ensemble.
Dipyridamole: peut potentialiser les effets de l’adénosine. De plus petites doses d’adénosine peuvent être nécessaires.
méthylxanthines: antagoniser les effets de l’adénosine., Les Patients recevant de la théophylline peuvent avoir besoin de doses plus élevées ou ne pas répondre au traitement par l’adénosine.
drogue-herbe. Guarana: peut diminuer la réponse à l’adénosine. Surveiller le patient de près.
drogue-nourriture. Caféine: peut antagoniser les effets de l’adénosine. Le Patient peut avoir besoin de doses plus élevées ou peut ne pas répondre au traitement par l’adénosine.
effets indésirables
SNC: appréhension, sensation de brûlure, vertiges, maux de tête, lourdeur dans les bras, étourdissements, engourdissement, picotements dans les bras.
CV: douleur thoracique,bouffées vasomotrices, hypotension, palpitations.
EENT: vision floue, oppression de la gorge.,
GI: goût métallique, nausée.
GU: pression de l’aine.
musculo-squelettique: maux de dos, douleurs au cou.
respiratoire: pression thoracique, dyspnée, essoufflement, hyperventilation.
peau: diaphorèse.
effets sur les résultats des tests de laboratoire
aucun rapport.
surdosage et traitement
étant donné que la demi-vie de l’adénosine est inférieure à 10 secondes, les effets indésirables du surdosage se dissipent généralement rapidement et sont auto-limitants.
traiter les effets indésirables persistants symptomatiquement.,
considérations spéciales
vérifier la présence de cristaux dans la solution si celle-ci est froide. Si des cristaux sont visibles, réchauffer doucement la solution à température ambiante. N’utilisez pas de solutions qui ne sont pas claires.
utilisez Adenocard avec prudence chez les patients ayant des antécédents de fibrillation ventriculaire ou ceux prenant de la digoxine et du vérapamil. 
alerte rapide I. V. injection est nécessaire pour l’action du médicament. Administrer directement dans une veine si possible; si un I. V., la ligne est utilisée, utilisez le port le plus proximal et suivez avec une solution saline rapide pour vous assurer que le médicament atteint rapidement la circulation systémique.
surveillez le rythme de L’ECG pendant l’administration; le médicament peut provoquer un bloc cardiaque ou une asystole de courte durée au premier, deuxième ou troisième degré.
jeter le médicament non utilisé car il ne contient aucun agent de conservation. Alerte ne confondez pas l’adénosine phosphate avec l’adénosine (Adenocard).
patients pédiatriques
Il n’y a pas eu d’études contrôlées.,
éducation du Patient
avertir le patient des effets indésirables et conseiller au patient d’appeler s’ils se produisent.
dites au patient de signaler l’inconfort au site I. V.
Les réactions peuvent être fréquentes, peu fréquentes, potentiellement mortelles ou courantes et potentiellement mortelles.
◆ Canada seulement
◇ utilisation clinique non étiquetée
