Nous allons comparer L’aldostérone et L’ADH ou L’Hormone antidiurétique côte à côte. Pour ce faire, je pense qu’il serait utile que nous fassions juste un petit récapitulatif sur la façon dont ces deux fonctionnent parce que cela va aider à informer exactement ce qu’ils font. Donc, si nous avons un petit néphron ici, un petit tubule, et ce sont les cellules qui tapissent le tubule et ça va finir par envoyer l’urine en sortant., À côté, j’ai un petit vaisseau sanguin, et juste pour m’éviter de le dessiner deux fois, je vais couper et coller ça de ce côté-là. Dans ce tubule, nous savons que d’un côté, du côté de l’aldostérone, nous avons une perméabilité à l’eau. Cette membrane qui sépare ces deux, ces couches de cellules sont perméables à l’eau. Ici, du côté de L’ADH, nous savons qu’ils ne sont pas perméables à l’eau. La raison pour laquelle je dis que c’est différent parce que nous savons que, bien qu’ils se ressemblent ces sont les différentes parties du néphron., La façon dont l’aldostérone fonctionne, la principale chose qu’il fait, il va tirer dans le sodium et cracher dans le potassium de l’urine. C’est l’activité principale de l’aldostérone en termes de capture du sodium incapable de traverser les membranes très facilement. et ce qui se passe est que le sodium, nous le savons, n’est pas perméable à membranes. C’est vraiment important parce que s’il ne peut pas traverser les membranes, alors cela signifie qu’il va contribuer à la tonicité parce que nous savons que les ions qui ne peuvent pas traverser les membranes sont ceux qui sont les plus grands contributeurs à la tonicité., En fait, c’est en fait très important car le potassium en comparaison peut « légèrement » traverser les membranes. Donc, si vous avez un ion qui ne peut pas traverser les membranes du tout et que vous donnez l’ion qui peut légèrement traverser les membranes, votre tonicité augmente car, dans l’ensemble, vous obtenez plus d’ions qui peuvent rester dans le vaisseau sanguin et parce qu’ils peuvent rester dans le vaisseau sanguin, cela peut contribuer à la tonicité. L’eau va être conduite dans les vaisseaux sanguins. C’est donc vraiment ainsi que l’aldostérone entraîne l’eau dans le vaisseau sanguin grâce à une tonicité accrue., Par comparaison, L’ADH utilise simplement des canaux d’eau si l’eau ne peut pas traverser autrement, si vous traversez dans certains canaux d’eau, vous n’avez aucun problème à collecter de l’eau. Ce sont donc les principales différences: l’un d’eux utilise une osmole pour faire glisser l’eau à travers et c’est pourquoi nous disons toujours « L’eau suit le sodium. »et l’autre utilise simplement des canaux. Laissez-moi faire un peu d’espace ici. . . voyons si nous pouvons créer de l’espace ici, je vais créer deux catégories: une catégorie est le Volume et l’autre est L’osmolarité. Nous savons que l’osmolarité n’est en fait qu’une fraction., C’est juste des osmoles divisées par volume. Nous avons la même chose dans l’autre colonne et je vais le faire aussi pour ce côté: l’osmolarité est des osmoles divisées par volume. Nous allons voir comment ces deux fonctionnent et si l’un ou les deux seront affectés par les hormones. Nous savons que la façon dont l’aldostérone fonctionne est en élevant les osmoles. Cela va changer cela, va augmenter les osmoles et par conséquent augmenter le volume. Donc, en fait, les osmoles et le volume sont effectués. Permettez-moi de commencer par juste encercler cette boîte parce que nous savons que le volume est effectué., parce que les osmoles et le volume sont tous deux affectés et qu’ils sont proportionnels les uns aux autres, nous ne pensons généralement pas à l’osmolarité effectuée par l’aldostérone, car le numérateur et le dénominateur vont augmenter s’il y a beaucoup d’aldostérone ou baisser s’il n’y a pas d’aldostérone autour. Donc, l’osmolarité n’est pas vraiment affectée par l’aldostérone. Maintenant, l’ADH est un peu différent. Dans ADH, nous avons le volume qui augmente, c’est vraiment la principale chose qui se passe donc nous dirions que nous avons un changement de volume ici, mais en termes d’osmoles, vous n’avez pas vraiment changé les osmoles avec ADH, pas directement., Si vous n’avez pas changé les osmoles et que vous avez changé le volume, l’osmolarité est modifiée. Si vous changez simplement le dénominateur, mais pas le numérateur, le nombre changera. C’est pourquoi ADH a des effets sur l’osmolarité bien qu’il n’ait pas d’effet sur les osmoles. Quelque chose de délicat, mais je pense que vous pouvez le voir maintenant que le numérateur ne change pas, mais la fraction globale le fait. Donc, vous avez de ce côté augmenté le volume et vous avez augmenté le volume de ce côté et vous avez diminué l’osmolarité. Ce sont donc les changements majeurs de ces hormones., Permettez-moi de faire un peu plus d’espace et nous allons poursuivre cette ligne de raisonnement. Donc, si ce sont les changements, imaginez maintenant le scénario où vous voulez augmenter le volume, mais maintenir l’osmolarité. Donc, si vous voulez augmenter le volume, mais maintenir l’osmolarité quelle hormone utiliseriez-vous?, parce que nous ne pouvons pas voir l’hormone , utilisons simplement l’aldostérone et L’ADH et je vais simplement mettre des flèches « vers le haut » et des flèches « vers le bas » ce sont les deux hormones, je veux augmenter le volume, j’utiliserais certainement l’aldostérone car cela n’affecte pas l’osmolartiy, mais je n’utiliserais pas L’ADH je vais Je n’utiliserais pas ADH car encore une fois, je veux maintenir l’osmolarité Je ne voudrais pas utiliser ADH dans ce scénario., Maintenant, disons que vous vouliez augmenter le volume, indépendamment de l’osmolarité, ce qui signifie que vous ne vous souciez pas vraiment si l’osmolarité change et cela pourrait être, disons que vous avez un gros accident de voiture et que vous saignez et la seule chose qui vous intéresse vraiment tout de suite est d’augmenter votre volume sanguin, c’est la seule chose qui compte, donc vous voulez vraiment augmenter le volume et vous voulez le faire rapidement. Eh bien, dans ce scénario, vous voulez certainement utiliser tout ce qui est à votre disposition, aldostérone et ADH., Le fait que L’osmolarité descende avec ADH n’a vraiment pas d’importance parce que nous avons dit quel que soit dans ce scénario, donc à cause de cela, je vais imploser ADH cette fois. Vous pouvez en quelque sorte avoir une idée de la façon dont cela va fonctionner, non? Maintenant, disons que vous vouliez diminuer l’osmlarité quel que soit le volume, donc je ne me soucie pas vraiment si le volume change un peu ici ou là, donc dans ce cas, quel que soit le volume, que ferais-je? Eh bien, si Je ne me souciais pas vraiment du volume et que je voulais juste diminuer l’osmolarité, cela semble être une évidence, non?, C’est exactement ce que fera ADH, cela diminuera l’osmolarité et vraiment dans ce cas, je n’ai pas besoin d’aldostérone. J’ai dit dans ma phrase ici que je ne me soucie pas du volume changé donc, c’est bien je vais juste utiliser ADH et je tolérerai l’augmentation du volume. Dans le quatrième scénario, disons que vous voulez diminuer l’osmolarité et maintenir le volume, vous ne voulez pas qu’il monte ou baisse. C’est une question délicate à droite?, parce que pour diminuer l’osmolarité, une seule hormone va le faire, vous devez donc commencer par un peu D’ADH, mais si vous voulez maintenir le volume, vous savez que L’ADH entraînera votre volume à monter un peu et si vous ne voulez pas qu’il monte, vous vouliez maintenir le volume, vous devrez peut-être diminuer l’aldostérone juste un peu afin de maintenir votre volume. Maintenant, vous pouvez voir comment les deux hormones doivent essentiellement travailler ensemble pour obtenir les différents résultats. Selon ce que le volume de votre statut et votre osmolarité état., Je peux retourner toutes les flèches ou je pourrais dire Eh bien qu’en est-il de la diminution du volume et du maintien de l’osmolarité ou de la diminution du volume indépendamment de l’osmolarité? et vous feriez simplement le contraire de toutes ces choses. Toute modification du volume et de l’osmolarité peut vous aider à prédire ce que l’aldostérone et L’ADH feront.
