Il existe de nombreuses spéculations sur la cause principale de l’astasis. Une combinaison de faiblesse du muscle triceps surae, de neuropathie périphérique et de mouvements posturaux irréguliers sont les principales théories jusqu’à présent. Le diabète, les lésions de la racine vertébrale ou de la moelle épinière et les traumatismes ou les lésions du cortex moteur du cerveau peuvent également provoquer des symptômes similaires à ceux observés chez les patients atteints d’astasis. Cependant, aucun d’entre eux n’a été prouvé définitif. De nombreux scientifiques croient également qu’il s’agit d’un trouble de conversion, dans lequel les patients présentent des symptômes sans aucune cause neurologique.,
neuropathie Périphériquemodifier
Les lésions des nerfs périphériques provenant des jambes vers la zone somatosensorielle sont le principal candidat à la cause de l’Astase. Ces nerfs endommagés empêchent la rétroaction pour la stabilisation de la posture pour les patients atteints d’astasis. Cela provoque une perturbation des mouvements posturaux, tels qu’un balancement autour des jambes et des articulations de la hanche. Ce balancement ne peut être vu que lorsqu’un patient est immobile, et peut disparaître avant de marcher, indiquant que ces patients présentent une astasie sans abasie., Cette altération de la sensation n’est pas toujours nécessaire pour que la sensation se développe. Cependant, la déficience aggrave souvent l’astasie.
faiblesse du muscle triceps surae modifier
une faiblesse du muscle triceps surae a été observée chez de nombreux patients ayant reçu un diagnostic d’Astase. Cette faiblesse peut être causée par une myopathie à ce groupe musculaire. Le muscle bilatéral triceps surae, composé du gastrocnémien et du soléus, est essentiel pour maintenir une posture droite en position debout., Cela indique que la faiblesse de ce muscle est la cause du balancement et de la posture altérée chez les patients atteints d’astasis. Cette faiblesse est observée indépendamment du fait que la rétroaction somatosensorielle des jambes soit altérée, ce qui suggère que c’est l’une des principales causes de l’astasie sans abasie.
Diabétesmodifier
de nombreux patients qui souffrent de diabète peuvent avoir des dommages à un seul nerf ou à des groupes de nerfs dans le corps., Certains patients présentent des dommages aux nerfs provenant de la zone somatosensorielle contrôlant la stabilité posturale, ce qui peut provoquer des symptômes similaires à ceux observés chez les patients atteints d’astasie. Ces patients présentent des difficultés à se tenir debout et à se balancer les hanches. Ces dommages peuvent être causés par un large éventail de choses, telles qu’une glycémie élevée ou une diminution du flux sanguin vers le cerveau.
lésions de la moelle épinière/des racinesmodifier
Les lésions de la moelle épinière ou de la racine vertébrale peuvent endommager un nerf ou une racine nerveuse., Selon l’endroit où se trouve l’anomalie chez un patient, il peut présenter un large éventail de symptômes, y compris ceux que l’on trouve chez les patients atteints d’astasis. Il a été constaté que les patients atteints d’atrophie spinale qui ont une astasie sans abasie n’ont ni troubles sensoriels des membres inférieurs ni faiblesse des muscles fléchisseurs Extenseurs de la hanche. Cela aide à indiquer que l’une des principales causes de l’astasie sans abasie est la faiblesse du muscle triceps surae.,
autres causesmodifier
de nombreuses autres causes d’astasie ont été rapportées, telles que l’hypoperfusion temporelle dans l’hémisphère gauche et l’infarctus cingulaire postérieur. Cependant, il n’y a eu qu’un ou deux cas dans lesquels ces causes ont été signalées. Il y a également eu un cas qui a rapporté un patient présentant une hémorragie dans la jonction thalamo-mésencéphalique droite. Cette région implique des structures importantes pour le contrôle de la stabilité posturale, du contrôle moteur, des mouvements oculaires et de l’intégration vestibulo-oculaire., Cette région du cerveau n’est pas encore bien comprise et selon les connaissances actuelles, il s’agit du premier cas rapporté avec la combinaison simultanée d’astasis, de syndrome prétectal et d’astérixis asymétrique.
