Cancer du poumon

traitement

afin de diagnostiquer avec précision et définitivement le cancer du poumon primaire chez votre chien, votre vétérinaire devra effectuer un examen physique ainsi que commander plusieurs tests. Un historique médical complet et un examen physique sont importants car ils établiront une liste de diagnostics possibles. Un examen physique peut révéler des bruits pulmonaires anormaux ou étouffés chez votre chien qui peuvent indiquer une dyspnée (respiration difficile ou laborieuse ou essoufflement)., Un vétérinaire écoutera également le cœur pour statuer ou exclure une maladie cardiaque comme cause probable des symptômes. De nombreux animaux atteints d’infections fongiques auront également des ganglions lymphatiques hypertrophiés ou des lésions cutanées.

Après l’examen du médecin, votre vétérinaire peut commander l’un ou l’ensemble des tests et procédures suivants pour aider à déterminer le bon diagnostic.

numération globulaire complète – un CBC évalue les globules rouges et blancs ainsi que les plaquettes. Les résultats de ce test sont souvent normaux chez les chiens atteints d’un cancer du poumon, mais cela aidera à éliminer les causes infectieuses des symptômes.,

profil biochimique-évalue la glycémie, les protéines sanguines et les électrolytes, ainsi que fournit des informations sur la fonction hépatique et rénale. Il est utile pour le vétérinaire d’avoir une évaluation globale de la santé et peut déterminer la nécessité de tests diagnostiques supplémentaires.

analyse D’urine – fait partie d’une évaluation complète en laboratoire et donne une meilleure indication de la fonction rénale que le profil biochimique seul.

radiographies thoraciques – les rayons X de la poitrine sont probablement l’outil le plus important pour établir un diagnostic préliminaire du cancer du poumon., Les rayons X liront la recherche de la présence de tumeurs pulmonaires, de liquide dans la cavité thoracique, de la taille du cœur et des vaisseaux sanguins associés, et une évaluation du tissu pulmonaire. Ce que l’on trouve habituellement sur une radiographie dépend du type de cancer du poumon. Le cancer du poumon primaire est souvent situé dans les lobes pulmonaires caudaux (vers l’extrémité postérieure de l’animal de compagnie), mais peut être situé dans n’importe quel lobe pulmonaire et ne représente généralement qu’une seule masse dans les poumons, à moins que la tumeur ne se soit propagée.

Les tumeurs pulmonaires métastatiques se trouvent fréquemment en multiples et envahissent une variété de lobes pulmonaires., Cependant, parfois, une tumeur métastatique propagée ailleurs dans le corps peut apparaître comme une seule masse dans les poumons. Si votre chien a de la fièvre et a voyagé dans le sud des États-Unis, les masses dans les poumons pourraient être dues à une infection fongique et peuvent être traitées avec des médicaments.

une tomodensitométrie peut être commandée en remplacement ou en complément d’une radiographie standard. Les tomodensitogrammes offrent une plus grande clarté et révèlent plus de détails que les examens radiographiques réguliers. C’est l’un des outils les meilleurs et les plus rapides pour étudier la poitrine, car il fournit des vues détaillées et transversales de tous les types de tissus., C’est souvent la méthode préférée pour diagnostiquer de nombreux cancers différents, y compris le poumon, car l’image permet au médecin de confirmer la présence d’une tumeur et de mesurer sa taille, son emplacement précis et l’étendue de l’implication de la tumeur avec d’autres tissus voisins.

radiographies abdominales ou échographie abdominale-des études D’imagerie de l’abdomen peuvent ne pas être nécessaires dans tous les cas, mais l’évaluation d’autres organes est un bon test de dépistage pour la preuve de métastases d’une tumeur pulmonaire primaire à d’autres sites., Bien que de nombreuses tumeurs se propagent d’autres sites vers les poumons, les tumeurs pulmonaires primaires peuvent se propager dans les poumons, ainsi que dans d’autres parties du corps.

aspiration à l’aiguille Fine de la masse pulmonaire – S’il y a une masse assez grande et assez proche de la paroi thoracique, une aspiration de la masse peut être tentée avec une aiguille hypodermique et une seringue. Cela implique de passer une aiguille à travers la paroi thoracique et de l’insérer dans la masse, puis de créer doucement une aspiration sur la seringue pour éliminer les cellules microscopiques pour évaluation., Ceci est une procédure assez sûre, mais devrait être fait en utilisant des conseils échographiques pour déterminer l’emplacement exact de la masse. Le chien peut avoir besoin d’être sous sédation pour ce test.

Si le chien a un épanchement pleural (accumulation anormale de liquide), celui-ci peut être retiré de la poitrine en toute sécurité et régulièrement sans guidage échographique. L’élimination du liquide peut aider le chien à respirer plus facilement et fournir du liquide pour l’analyse et le diagnostic possible., Ces méthodes peuvent permettre au médecin de poser un diagnostic sans entreprendre une procédure plus invasive, mais il convient de noter qu’un échantillon d’une aiguille fine n’est jamais aussi bon qu’un morceau de tissu pour l’évaluation de la biopsie.

aspiration Trans-trachéale ou bronchoscopie – une aspiration trans-trachéale est une procédure dans laquelle un liquide stérile est introduit dans la trachée et le liquide et les cellules sont aspirés. Cela peut parfois être une autre méthode pour obtenir un diagnostic. Cependant, cela est souvent plus utile s’il existe des preuves d’une maladie pulmonaire généralisée plutôt qu’une seule masse., Ce test peut être effectué sous sédation légère.

Une étude de bronchoscopie consiste à placer une lunette dans la trachée et les petites voies respiratoires. L’intérieur des voies respiratoires peut être examiné par cette méthode et des échantillons peuvent également être obtenus pour analyse. Les masses uniques dans le tissu pulmonaire ne peuvent pas être vues par cette méthode, mais une masse associée à l’une des voies respiratoires peut être échantillonnée à l’aide de cette technique.

biopsie de la masse pulmonaire – les échantillons de tissus d’une masse pulmonaire sont souvent le seul moyen définitif de poser un diagnostic de cancer du poumon et d’aider à préciser de quelle forme de cancer du poumon il s’agit., La procédure la plus courante pour obtenir un échantillon de la masse est la thoracotomie exploratoire, qui consiste à ouvrir chirurgicalement la cavité thoracique. Souvent, la masse peut être complètement enlevée lors de l’exécution de cette procédure. Par conséquent, la chirurgie peut jouer à la fois un rôle diagnostique et thérapeutique important dans la prise en charge de la maladie.

un deuxième moyen potentiel d’obtenir une biopsie de masse pulmonaire est la thoracoscopie. Cette procédure est effectuée à l’aide d’une lunette, qui est placée dans la poitrine par une incision plus petite que ce qui serait utilisé pour la chirurgie., La portée est un long tube avec une caméra attachée, ce qui permet la visualisation dans la cavité thoracique. Selon l’emplacement de la masse, une biopsie peut être prise en utilisant cette méthode. Cependant, il est peu probable que la masse puisse être supprimée à l’aide de la portée. Enfin, dans certains cas, des biopsies guidées par ultrasons peuvent être réalisées. C’est la moins invasive pour obtenir une biopsie, mais n’est pas toujours la meilleure façon de diagnostiquer le cancer du poumon que la taille de l’échantillon sera plus faible qu’avec une thoracoscopie et peut être risqué procédure pour certains chiens.,

le diagnostic de cancer du poumon métastatique peut être fait avec l’une des méthodes ci-dessus. Cependant, il est généralement admis que s’il y a une tumeur connue quelque part dans le corps et que des masses se trouvent dans les poumons, il est présumé qu’il s’agit de tumeurs métastatiques et que de nombreuses procédures invasives pour diagnostiquer la maladie ne sont pas nécessaires. L’excision chirurgicale de la tumeur est souvent la première étape utilisée pour traiter le cancer du poumon canin si le chien est autrement en bonne santé. C’est le traitement de choix pour les chiens atteints de tumeurs pulmonaires primaires., Cependant, en fonction de la taille et de l’emplacement de la masse, une élimination complète ou même partielle peut ne pas être possible. S’il existe des preuves d’une implication généralisée, l’ablation chirurgicale n’est généralement pas une option.

dans la majorité des tumeurs pulmonaires simples primaires, le lobe pulmonaire impliqué est totalement éliminé avec la masse. C’est ce qu’on appelle une thoracotomie et une ablation de la tumeur pulmonaire. Habituellement, la tumeur est enlevée par le côté de la cavité thoracique (thoracotomie latérale). Dans certains cas, l’os du sein doit être divisé (sternotomie médiane) afin que les poumons gauche et droit soient accessibles., Si nécessaire, tout le poumon gauche peut être retiré en même temps, car le poumon droit prendra le relais pour le gauche. Votre chien peut ne pas faire aussi bien si tout le poumon droit (tous les lobes) doit être enlevé.

veuillez noter qu’il s’agit d’une intervention chirurgicale majeure qui nécessitera du temps et des soins à domicile dédiés pour que votre chien récupère complètement.,si une sternotomie médiane a été réalisée; limiter l’exercice pendant 6 semaines si une sternotomie médiane a été réalisée