nous vous encourageons également à télécharger notre point de vue sur l’obtention de Medicaid pour les soins à domicile:
Oui! Je veux le téléchargement!
Mise à jour: 7/2020
Veuillez noter: les informations fournies ici sont à des fins de commodité. Rien sur cette page ou ce site web ne constitue un conseil juridique, et nous vous recommandons de vérifier toutes les informations par vous-même et de demander un conseil juridique, le cas échéant. Veuillez consulter la clause de non-responsabilité complète au bas de cette page.,
en ce qui concerne Medicaid dans L’État de New York, la première chose que l’on doit déterminer est la catégorie de budgétisation du demandeur. Les personnes de différents groupes d’âge et de différentes circonstances sont soumises à des règles d’admissibilité différentes, et les services disponibles dans chaque catégorie peuvent également varier. Dans cette section, nous discuterons de l’admissibilité et des services pour les personnes âgées, aveugles et handicapées., Cette catégorie comprend les personnes âgées de 65 ans et plus, certifiées aveugles par la Commission pour les aveugles et les malvoyants, et certifiées handicapées par la sécurité sociale ou L’État de New York (le titre officiel de cette catégorie est « lié à SSI”). Il existe trois niveaux de Medicaid pour cette catégorie:
- Community Medicaid
- Community Medicaid avec soins de longue durée
- Nursing Home Medicaid
Voici un aperçu de Community Medicaid et Community Medicaid avec soins de longue durée:
Qu’est-ce qui est couvert?
Quelles sont les conditions d’Éligibilité?,
Que se passe – t-il si vos revenus ou vos ressources dépassent la limite de Medicaid?
moyens communs les personnes ayant un revenu supérieur à la limite de Medicaid peuvent se qualifier
moyens communs les personnes ayant des ressources supérieures à la limite de Medicaid peuvent se qualifier
obtenir de l’aide pour demander Medicaid pour les soins à domicile
Qu’est-ce qui est couvert par la communauté Medicaid?
Community Medicaid est une assurance maladie standard et couvre la plupart des soins de santé tels que les visites chez le médecin, les visites à l’hôpital, les tests de laboratoire et les médicaments sur ordonnance. La plupart des personnes âgées, handicapées et aveugles ont également L’assurance-maladie., Pour eux, Medicare fonctionne comme leur assurance maladie primaire et Medicaid agit comme un complément-couvrant les lacunes dans la couverture Medicare ainsi que la fourniture d’une couverture pour les services non couverts par Medicare. Si quelqu’un a un supplément D’assurance-maladie (Medigap) politique ainsi, la Politique va d’abord payer sa part et Medicaid fournira une couverture pour les choses qui restent.
alors que Medicaid couvre les médicaments sur ordonnance, les personnes avec Medicare ne verront pas leurs médicaments sur ordonnance payés directement par Medicaid., Au contraire, Medicaid paiera Medicare pour fournir un régime gratuit de médicaments D’Ordonnance Medicare partie D pour ces bénéficiaires. Cliquez ici pour en savoir plus à ce sujet.
Community Medicaid with Long-Term Care fournit tout ce que Community Medicaid fait avec l’ajout de services de soins de longue durée communautaires tels que les soins à domicile, les soins de jour pour adultes et la vie assistée (Cela inclut le programme CDPAP à New York).
quelles sont les conditions D’éligibilité pour Community Medicaid?
Medicaid est un programme sous conditions de ressources conçu pour les personnes à faible revenu et aux ressources limitées., Medicaid examinera deux catégories financières lors de la détermination de l’admissibilité d’un demandeur – le revenu et les ressources. Le revenu est tout argent qui arrive en temps opportun comme la sécurité sociale, une pension ou un IRA qui est en distribution. Les ressources sont tous les actifs que le demandeur a tels que l’épargne, actions, obligations, immobilier, ou un IRA qui n’est pas en distribution.
Les limites actuelles de revenu de Medicaid pour la communauté Medicaid sont de 875//mois pour un individu et de 1284 / / mois pour un couple., Les candidats dans la catégorie des personnes âgées, handicapées et aveugles ont droit à un mépris de 20 $sur le revenu non gagné. Par conséquent, en pratique, les limites de revenu sont généralement de 895/ / mois pour une personne et de 1 304/ / mois pour un couple (un couple ne reçoit qu’un mépris de 20$).
les limites actuelles de ressources pour la communauté Medicaid sont de 15 750 $pour un individu et de 23 100 for pour un couple. Les demandeurs qui ne demandent pas de couverture pour les soins de longue durée sont autorisés à déclarer leurs actifs et ne sont pas tenus de les documenter., Les demandeurs qui cherchent une couverture pour les soins de longue durée sont tenus de documenter leurs ressources. Traditionnellement, la documentation des ressources était la seule différence entre la qualification pour Medicaid communautaire standard et Medicaid communautaire avec des soins de longue durée. Cependant, à partir de janvier, 2 2021, les demandeurs de Medicaid communautaire avec des soins de longue durée seront soumis à une”période de retour en arrière de 30 mois ». Les demandeurs qui ont effectué des transferts de cadeaux pendant la « période de retour en arrière » seront soumis à une pénalité leur interdisant d’accéder aux services de soins de longue durée de Medicaid pendant une période évaluée.,
que se passe-t-il si vos revenus ou vos ressources dépassent la limite communautaire de Medicaid?
ne vous découragez pas si vos revenus et / ou vos ressources sont supérieurs à la limite de Medicaid. Il existe de nombreuses façons que les personnes qui ont un revenu et/ou des ressources au-dessus de la limite de Medicaid peuvent se qualifier.,
moyens courants les personnes ayant un revenu supérieur à la limite de Medicaid peuvent être admissibles
Voici quelques moyens courants que les personnes ayant un revenu supérieur à la limite de Medicaid peuvent être admissibles:
primes D’assurance maladie
L’argent versé à une prime d’assurance maladie est exonéré et
Pay-In et Spend-Down
on peut payer à Medicaid Le montant qu’il est au-dessus de la limite de revenu et recevoir des prestations Medicaid. Une façon similaire d’obtenir une couverture Medicaid consiste à « réduire les dépenses”., Cela signifie que le bénéficiaire de Medicaid « dépense vers le bas » leur revenu excédentaire en payant les factures médicales. Une fois qu’ils ont payé le montant de leur revenu excédentaire pour le coût des factures médicales, Medicaid fournira une couverture pour tous les coûts supplémentaires. Payer ou dépenser vers le bas peut être de bonnes options pour quelqu’un qui est légèrement au-dessus de la limite de revenu.
revenu gagné
Le revenu gagné bénéficie d’une budgétisation très favorable pour les personnes âgées, handicapées et aveugles. Tout revenu gagné obtient d’abord un mépris de 65$. Ensuite, le revenu restant est divisé par deux., Voici un exemple:
Sally travaille à temps partiel dans une épicerie locale et gagne 1 065/ / mois. Aux fins de sa budgétisation de Medicaid, Medicaid déduira d’abord 65 $du total. Cela laissera 1 000$. Ensuite, Medicaid divisera $1,000 par 2. Son revenu gagné budgétisé ne sera que de 500$.
Pooled Income Trust
abriter les revenus excédentaires dans une fiducie de revenu commun est l’un des moyens les plus populaires pour une personne au-dessus de la limite de revenu de se qualifier pour Medicaid., La Politique de L’État de New York est que les revenus excédentaires placés dans une fiducie de revenu commun (le nom vient de la façon dont l’argent est détenu par la fiducie, mais chaque bénéficiaire a son propre compte) par une personne handicapée ne soient pas pris en compte pour la budgétisation de Medicaid communautaire. L’invalidité n’est presque jamais difficile à prouver pour une personne qui a besoin de soins de longue durée. L’argent placé dans une fiducie de revenu en commun ne peut jamais être retiré en espèces. La fiducie peut plutôt payer les factures au nom du bénéficiaire.,
pour en savoir plus, voir: fiducies de revenu groupées
paiements de Restitution de L’Holocauste
Les paiements de restitution de l’Holocauste sont exemptés et ne sont pas pris en compte lorsque Medicaid budgétise le revenu d’un demandeur.
allocation D’appauvrissement pour conjoint
Les conjoints de bénéficiaires de Medicaid inscrits à des régimes de soins de longue durée gérés (MLTC) ont droit à une partie du revenu de leur conjoint jusqu’à concurrence d’un revenu total combiné entre eux et leur conjoint de 3 216,00 $ / mois. C’est ce qu’on appelle une allocation mensuelle minimale pour les besoins D’entretien (MMMNA)., De plus, le bénéficiaire de Medicaid inscrit au MLTC a droit à une allocation pour besoins personnels (PNA) de 409 $/mois. Combiné, un couple peut avoir un revenu mensuel allant jusqu’à 3 625,00 $et être toujours dans la limite de Medicaid si l’un d’eux est inscrit à un plan de soins de longue durée gérés (MLTC).
méthodes courantes pour qualifier les personnes ayant des ressources supérieures à la limite de Medicaid
Voici quelques méthodes courantes pour qualifier les personnes ayant des ressources supérieures à la limite de Medicaid:
Homestead
en général, l’immobilier est considéré comme une ressource dénombrable., Toutefois, la résidence principale d’un demandeur est exemptée si la valeur de son avoir dans la résidence est inférieure à 893 000$. Cela étant dit, Medicaid a le droit de récupérer de l’équité d’un bénéficiaire dans sa résidence après son décès. Par conséquent, de nombreuses personnes prennent des mesures pour protéger leur résidence de la récupération successorale de Medicaid. Il est souvent nécessaire d’obtenir les services d’un avocat pour mettre en œuvre ces mesures.
Les demandeurs dont le conjoint ou l’enfant de moins de vingt et un ans, aveugle ou handicapé réside dans la maison ne sont pas assujettis à la limite de 893 000$.,
paiements de Restitution de L’Holocauste
Les paiements de restitution de l’Holocauste sont des ressources exemptées. Cela signifie que même si quelqu’un reçoit des paiements depuis des décennies, s’il peut documenter le montant total des paiements reçus, il peut conserver cette somme entière et toujours être admissible à Medicaid.
allocation D’appauvrissement pour conjoint
Les conjoints de bénéficiaires de Medicaid inscrits à des régimes de soins de longue durée gérés (CTML) ont droit à une allocation de ressources la plus élevée entre 74 820 $ou la moitié de l’actif total combiné du couple jusqu’à concurrence de 128 640$., Cette somme s’ajoute à l’allocation de ressources de 15 750 $du bénéficiaire.
veuillez noter: cet article couvre les lignes directrices de base sur l’admissibilité et ne traite pas des techniques plus avancées telles que le transfert d’actifs ou le refus du conjoint.
Nous fournissons une assistance gratuite pour demander Medicaid pour les soins à domicile. Si vous souhaitez de l’aide pour vous-même, un être cher ou un client, veuillez nous appeler. Appelez-Nous Dès Maintenant! 718-838-3838
