Complications à Long terme des Vasectomies masculines

Mise à jour le 9 janvier 2020

note de la rédaction: dans les numéros précédents de la revue, nous avons rapporté les effets secondaires graves de nombreuses formes de contrôle des naissances, y compris la stérilisation Norplant et quinacrine. L’article suivant expose les effets secondaires de l’une des formes les plus courantes de contrôle des naissances — la stérilisation masculine, ou la vasectomie., Plus de 50 millions d’hommes ont eu des vasectomies, beaucoup sans avoir été suffisamment informés des effets négatifs possibles. L’auteur écrit à partir de son expérience personnelle ce qui peut mal tourner avec une vasectomie.

la plupart des hommes ont entendu des histoires d’horreur de complications de vasectomies, affectant considérablement leur enthousiasme à subir un processus où de tels résultats sont possibles, de sorte que les médecins ont fait de nombreux efforts pour minimiser les effets à court terme., Les médecins ont même mis au point une version anodine de la procédure appelée « vasectomie sans scalpel”, qui est annoncée pour avoir minimisé les complications.

ce qui n’est souvent pas discuté, ce sont les conséquences importantes à long terme de la vasectomie. C’est presque un sale petit secret du domaine de l’urologie. Quand j’ai eu ma vasectomie en août 1999, ce n’était pas seulement un peu inconfortable; c’était en fait assez douloureux. Au moment où j’ai recommencé à bouger au cours des prochains jours, ma douleur constante augmentait.

vasectomie: effets à court ou à Long terme?,

mon urologue a expliqué que l avait subi des lésions nerveuses à la suite de ma vasectomie, et il voulait essayer quelques médicaments sur moi. N’étant pas du genre à prendre des médicaments, j’ai demandé combien de temps cela pourrait-il durer. « Accrochez-vous”, dit-il gaiement, « Cela pourrait prendre des mois. »Au-delà de cela, il a claqué et ne m’a pas dit beaucoup plus, je pense dans l’espoir de me soigner à travers ce qu’il croyait être une brève rencontre avec une douleur testiculaire chronique. Ce n’est pas le cas.,

je n’ai pas bien pris aucun des médicaments prescrits et, en fait, j’ai réagi si négativement que je me suis retrouvé à l’hôpital un mois après ma vasectomie lorsque mes intestins ont commencé à saigner, provoquant des douleurs abdominales incroyables pour accompagner la douleur testiculaire. Il est allé de mal en pis. À ce moment-là, beaucoup de gens ont essayé de me convaincre que j’étais un sur un million, et que ce genre de réaction ne se produisait tout simplement pas avec les vasectomies. Après des mois de recherche, j’ai découvert que rien ne pouvait être plus éloigné de la vérité., Je suis tombé sur une mine d’informations de recherche sur une condition peu discutée connue sous le nom de syndrome douloureux post-vasectomie. D’autres noms qui avaient été donnés à cette condition au fil des ans comprennent l’épididymite congestive et la douleur testiculaire chronique post-vasectomie.

ce qui S’est réellement passé

Après une vasectomie, le canal naturel du sperme, le canal déférent, est fermé. Les testicules continuent de produire des spermatozoïdes à un rythme d’environ 50 000 cellules par minute. Ces spermatozoïdes accumulent une pression dans la partie épididyme des testicules, qui finit par se rompre de la pression., Les résultats de la recherche vont d’aussi bas que 2 pour cent à aussi haut que 33 pour cent des patients de vasectomie éprouvant une certaine forme de douleur post-vasectomie à long terme.

Qu’arrive-t-il à tous ces spermatozoïdes? D’une part, les spermatozoïdes éclatent dans des endroits qu’ils n’étaient pas naturellement censés être, et se frayent un chemin dans la circulation sanguine. Les spermatozoïdes sont les commandos du monde cellulaire et sont naturellement très actifs et ont des enzymes très fortes qui les rendent capables d’atteindre et de manger à travers les couches externes des ovules., Les spermatozoïdes n’ont également que la moitié d’un brin D’ADN en prévision de se joindre à ces ovules susmentionnés et de faire un nouveau fœtus. C’est pourquoi le corps d’un homme a une forte couche de tissu connue sous le nom de barrière sang-testicules. La vasectomie rompt cette barrière. Le système immunitaire d’un homme n’est pas habitué à la présence de ces spermatozoïdes forts et actifs dans la circulation sanguine, et considère cela comme une infection majeure qui doit être évincée.,

auto-immune system Gone Wild

ce qui suit est une réponse auto-immune semblable à une croisade, dans laquelle le système immunitaire d’un homme commence à fabriquer des anticorps pour attaquer ses propres cellules. Cette agression ne se limite pas seulement aux spermatozoïdes eux-mêmes, mais affecte également d’autres cellules et tissus. Il n’y a aucun moyen de prédire exactement quelle sera la réaction, mais on sait que 75 pour cent ou plus des hommes post-vasectomie commenceront à produire ces anticorps antispermiques, conduisant à une pathologie auto-immune dans plus de 50%. De nombreux médecins caractérisent cette réaction comme inoffensive., Mais beaucoup de recherches médicales disent le contraire. Selon une étude en Finlande ,la  » présence d’anticorps de sperme est en corrélation avec presque tous les états pathologiques de l’appareil reproducteur masculin. »1

vasectomie et maladie

de nombreuses études menées sur plus de 30 ans ont montré des corrélations entre la vasectomie et l’incidence accrue de nombreuses maladies. La liste des maladies étudiées pour links comprend le cancer de la prostate, la polyarthrite rhumatoïde, la dysfonction érectile, la douleur testiculaire chronique, l’inflammation chronique, l’épididymite, la prostatite et le cancer testiculaire., Si cela ne suffit pas, Que diriez-vous d’autres rapports de vasectomie entraînant une incidence accrue d’infections graves récurrentes, d’athérosclérose, de lymphome non hodgkinien et de plusieurs autres formes de cancer, de diabète, de sclérose en plaques, de migraine et d’autres formes de maux de tête, de dysfonctionnement du foie, d’hypertrophie généralisée des ganglions lymphatiques et Selon H. J., Roberts, MD, qui a fait des recherches approfondies sur le sujet depuis plus de 25 ans, « aucune autre opération effectuée sur des humains n’approche même le degré et la durée des réponses immunologiques multiples qui se produisent dans l’état post-vasectomie. »2

quelques hommes démontreront des réponses immédiates et significatives à la présence d’anticorps qui se forment à la suite d’une vasectomie. C’était mon expérience. Beaucoup d’autres hommes mettront des mois ou des années à manifester des symptômes, c’est pourquoi de nombreux médecins ne recherchent pas le lien entre la vasectomie, les anticorps qui en résultent et les maladies qui surviennent plus tard., Même dans le cas d’une douleur testiculaire chronique qui se développe des mois ou des années après une vasectomie, de nombreux médecins diagnostiqueront ce qui leur semble être une épididymite, qui provient souvent des effets congestifs de la procédure.

que le Patient se méfie

pourquoi ces faits ne sont-ils pas divulgués et discutés plus ouvertement? D’une part, la stérilisation est devenue une industrie énorme avec beaucoup d’implications sociales et d’argent attaché. Les médecins peuvent ne pas vouloir examiner de manière critique une procédure effectuée si souvent car il y a d’énormes implications sanitaires et juridiques impliquées., Ensuite, il y a ceux qui ne veulent tout simplement pas le croire. Une enquête menée auprès de 1 500 urologues aux États-Unis a rapporté que 90% des médecins ne changeraient pas leur pratique de la vasectomie, malgré de nombreux rapports de vasectomie liée au cancer de la prostate.3

cette situation est bien résumée par R. F. Raspa dans le Journal of the American Family Physician: « les médecins de famille devraient être conscients des effets potentiels et des complications de la vasectomie afin de pouvoir conseiller adéquatement les patients qui demandent la stérilisation., La vasectomie produit des changements anatomiques, hormonaux et immunologiques et… a été réputée être associée à l’athérosclérose , au cancer de la prostate, au cancer des testicules et à la lithiase urinaire . Les Complications de la vasectomie comprennent l’échec manifeste, le sperme occasionnel dans l’éjaculat , l’hématome, le saignement, l’infection, le granulome du sperme , l’épididymite congestive, la formation d’anticorps antispermiques et l’impuissance psychogène. »4 à la lumière de la réticence de nombreux médecins à discuter de tels changements et complications, il semblerait nécessaire d’adopter une approche « que l’acheteur se méfie” en tant que patient.,

Depuis ma vasectomie initiale, j’ai subi six chirurgies supplémentaires et des blocages nerveux pour tenter d’arrêter la douleur chronique, y compris une reconstruction testiculaire de quatre heures et demie et une inversion de vasectomie. On m’a offert 90 médicaments en conjonction avec d’innombrables thérapies. Certaines approches ont offert un soulagement temporaire, mais aucune n’a fourni un remède. D’autres hommes avec qui je suis entré en contact ont subi le même type de conséquences douloureuses de leurs procédures de vasectomie ont eu des séquelles pendant cinq à dix ans et plus., Les effets négatifs de la ligature des trompes chez les femmes et de nombreuses autres méthodes de contrôle des naissances à long terme utilisées par les femmes sont bien connus. Contrairement aux vasectomies, cependant, cela a été discuté ouvertement pendant de nombreuses années. Les hommes et les femmes devraient considérer les résultats négatifs substantiels possibles avant de demander la stérilisation chirurgicale.

ne gâchez pas votre vie

amis et connaissances, en entendant ce qui m’est arrivé, remarquent souvent, « Gee, je parie que ça gâche vraiment votre vie sexuelle! »Ce que je peux vous dire, c’est que cela gâche vraiment toute votre vie, comme le dira toute personne souffrant de douleur chronique., J’ai appris sans l’ombre d’un doute qu’il est beaucoup mieux de modifier vos attitudes et vos pratiques que votre corps pour des raisons de commodité.

Kevin Hauber est l’auteur de Si Ça marche, Ne le répare pas: Ce que Tout Homme Devrait Savoir Avant d’Avoir une Vasectomie. Il a un site web dédié au même sujet à www.dontfixit.org