Des scientifiques identifient le premier cas invasif de moisissure rare chez un patient cancéreux

12 mars 2020

Par City Of Hope

crédit: CC0 Domaine public

des scientifiques de la ville de l’Espoir ont découvert un champignon toxique que l’on pensait auparavant non infectieux dans les tissus sinusaux d’un homme atteint de leucémie lymphocytaire aiguë réfractaire., C’est la première fois qu’une infection directe d’un patient avec la moisissure noire Stachybotrys est enregistrée. Les résultats de l’équipe publiés cette semaine dans la revue Clinical Infectious Diseases.

Les souches de Stachybotrys sont généralement associées au « syndrome des bâtiments malades », ou infestations de moisissures noires dans les bâtiments humides qui peuvent rendre les gens malades en respirant les toxines que les organismes libèrent dans l’air.

« Nous avons maintenant montré, pour la première fois, que cette moisissure noire peut également infecter directement les personnes immunodéprimées », a déclaré Markus Kalkum, Ph. D.,, auteur correspondant de l’étude, professeur au Département D’imagerie moléculaire &thérapie au diabète& Institut de recherche sur le métabolisme à City Of Hope et Directeur du Centre de spectrométrie de masse et de protéomique.

en d’autres termes, le fugus réel a été trouvé dans les tissus du patient par opposition aux toxines qui sont habituellement associées à la maladie de la moisissure noire., Il a été observé dans des échantillons de biopsie des sinus du patient après qu’il se soit plaint de douleurs faciales lors d’une hospitalisation associée à des complications de la leucémie lymphocytaire aiguë réfractaire. Des tests de suivi ultérieurs utilisant des techniques moléculaires modernes, y compris le séquençage de l’ADN et des méthodes de coloration spécifiques à l’espèce, ont confirmé que le champignon était Stachybotrys chlorohalonata.

« même si une infection par un champignon rare, qui n’était pas auparavant considéré comme infectieux, s’était produite, les médecins de la ville de L’Espoir ont pu guérir l’infection », a déclaré Kalkum., « Il est à noter que l’infection par la moisissure noire a été résolue en traitant avec les médicaments antifongiques disponibles, l’amphotéricine B et la micafungine. »

Malheureusement, le patient est finalement décédé. Cependant, la cause probable du décès était une infection par une autre espèce de champignons rares qui sont connus pour être difficiles à traiter., Mais les résultats de l’étude montrent que certains patients cancéreux sont à haut risque d’infections fongiques et doivent être étroitement surveillés, d’autant plus qu’il y a eu une augmentation constante observée de la diversité des pathogènes fongiques invasifs émergents chez les patients immunodéprimés.

« Les Médecins et les scientifiques, en général, doivent améliorer considérablement la capacité de diagnostic pour accomplir deux choses: identifier rapidement et correctement les micro-organismes qui causent une infection au niveau de l’espèce et déterminer rapidement les sensibilités et les résistances aux médicaments pour chaque agent pathogène isolé », a déclaré Kalkum., « Les deux tâches doivent être accomplies dans un délai d’un à deux jours. La réalisation de ces objectifs est techniquement réalisable, mais nécessite des investissements substantiels dans la recherche et la modernisation de la pratique clinique. Cependant, cette approche a le potentiel de traiter efficacement les patients affectés avec une grande précision afin de sauver de nombreuses vies et de prévenir de nombreuses souffrances. »

Le Laboratoire Kalkum travaille également au développement de vaccins antifongiques. Ils ont déjà démontré l’efficacité d’un vaccin anti-aspergillose chez la souris., Les infections à Aspergillus se produisent généralement dans le système respiratoire des humains et les symptômes peuvent être graves pour les patients atteints d’une maladie pulmonaire et/ou d’un système immunitaire compromis. Le vaccin est actuellement utilisé pour traiter les oiseaux captifs (pingouins, sternes Incas et canards eider) dans les zoos. Les oiseaux sont à haut risque de développer des infections fongiques, similaire au risque observé chez certains patients atteints de cancer.

« notre objectif de recherche est d’élargir le spectre du vaccin antifongique, de sorte qu’il puisse protéger contre de nombreuses espèces différentes de champignons, même contre les souches de Stachybotrys », a ajouté Kalkum., « En outre, nous devons trouver la meilleure façon de vacciner et de protéger les patients les plus à risque de développer des infections fongiques invasives. »

Plus d’informations: Marguerite Demi-finales et coll. Premier cas de sinusite Invasive Stachybotrys, maladies infectieuses cliniques (2020). DOI: 10.1093/cid/ciaa231

les informations du Journal: Clinique des Maladies Infectieuses

Fourni par la Ville de l’Espoir

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