[deux cas de maladie de Still chez l’adulte avec éruption cutanée atypique]

La maladie de Still chez l’adulte est un trouble fébrile d’étiologie inconnue, caractérisé par une fièvre Cependant, la plupart de ces résultats cliniques, à l’exception de l’éruption cutanée typique, ne sont pas spécifiques à cette maladie: par conséquent, l’éruption cutanée typique est la découverte clinique la plus importante pour diagnostiquer cette maladie et les médecins ont souvent des difficultés à établir un diagnostic précis sans l’éruption cutanée typique., Dans notre département et dans les établissements connexes, nous avons rencontré 10 patients atteints de la maladie de Still ADULTE qui remplissaient les critères préliminaires de classification en tant que maladie de Still adulte, proposés par le Comité de recherche de Still adulte au Japon. Les trois principaux critères sont la fièvre, l’arthralgie et l’éruption cutanée typique, et 8 des 10 patientes présentaient une éruption cutanée atypique; l’une répondait à deux critères majeurs et présentait une éruption cutanée atypique et l’autre satisfaisait à trois critères majeurs et présentait une éruption cutanée atypique sur les paupières. Ici, nous présentons les deux cas de la maladie de Still adulte avec Éruption atypique., Le premier patient était un homme de 36 ans avec un erythema chronicum migrans annulaire qui démange, souvent vu patients hospitalisés avec la maladie de Lyme, sur son dos. Ses symptômes cliniques se sont améliorés et l’érythème a disparu après un traitement aux corticostéroïdes. Le deuxième patient, une femme de 17 ans, a eu trois résultats majeurs. En plus de l’éruption cutanée typique sur son visage, elle avait une éruption héliotrope, généralement observée chez les patients atteints de dermatomyosite, sur ses paupières. L’éruption cutanée typique sur son visage était liée à ses autres manifestations cliniques et s’est améliorée après un traitement aux corticostéroïdes., Cependant, l’éruption sur ses paupières n’a montré aucune amélioration après un traitement aux stéroïdes, ce qui suggère que l’érythème n’était probablement pas lié à la maladie D’Adult Still. Il a été démontré que l’éruption cutanée typique de la maladie de Still chez L’adulte, définie comme une éruption maculaire ou maculopapulaire Non prurigineuse rose saumon, avait la valeur relative la plus élevée associée à une sensibilité et une spécificité relativement élevées pour le diagnostic de la maladie de Still chez l’adulte. Cependant, nous devons être conscients que certains patients atteints de la maladie de Adult Still pourraient également avoir une éruption atypique.

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