qu’est-ce que la maladie artérielle périphérique?
la maladie artérielle Périphérique (PAD) est un rétrécissement des artères à l’extérieur du cœur et du cerveau. Le terme est le plus souvent utilisé pour décrire le rétrécissement des artères du membre inférieur. On estime que 10 à 14 millions de personnes aux États-Unis souffrent de cette maladie, et elle est également répandue chez les hommes et les femmes.,
« la maladie vasculaire périphérique fait référence à tous les vaisseaux sanguins en dehors du cœur, aux maladies des artères et aux maladies des veines”, explique le Dr Kerry J. Stewart, directeur de la physiologie de l’exercice clinique et de recherche au centre médical Johns Hopkins Bayview. « En cardiologie, ce que nous sommes le plus susceptibles de traiter, ce sont les maladies des artères qui fournissent du sang aux membres inférieurs. »
la maladie la plus courante des artères est l’athérosclérose, une accumulation de plaque qui pourrait éventuellement obstruer le flux sanguin vers les muscles et les organes., Quand il affecte les artères du cerveau, cela pourrait conduire à un accident vasculaire cérébral. Lorsque le blocage est dans les jambes, il pourrait conduire à une maladie artérielle périphérique.
symptômes de la maladie artérielle périphérique
parce que les artères qui alimentent les jambes sont rétrécies par des plaques, il provoque un manque de flux sanguin, créant une condition connue sous le nom d’ischémie. L’ischémie survient lorsque la demande en oxygène est supérieure à l’offre.
le symptôme le plus courant de ce flux sanguin interrompu est la claudication intermittente – une crampe dans les jambes et les fesses qui s’enflamme lorsque vous marchez et disparaît lorsque vous vous arrêtez., La claudication intermittente ne survient que chez environ 40 à 50% des patients atteints de PAD. D’autres symptômes peuvent inclure un engourdissement ou une froideur dans les pieds, et une perte de cheveux autour des chevilles. Pour des raisons inconnues, les patients peuvent avoir un PAD mais ne pas présenter ces symptômes.,
chez les patients qui souffrent de symptômes prononcés tels que la claudication, un effet domino peut survenir:
Les crampes et la douleur en marchant peuvent conduire à un mode de vie plus sédentaire; ce qui peut conduire à brûler moins de calories et à un gain de poids; ce qui peut entraîner une augmentation du cholestérol LDL (lipoprotéines de basse
facteurs de risque et Diagnostic
la maladie artérielle périphérique partage de nombreux facteurs de risque avec la maladie cardiaque., Il est donc important de se faire dépister si vous êtes déjà à haut risque de maladie cardiaque et que vous avez l’un des facteurs de risque suivants:
- tabagisme
- diabète
- cholestérol élevé
- hypertension artérielle
- obésité et inactivité physique
Les crampes et les douleurs dans les jambes peuvent avoir d’autres causes, telles que la sciatique, l’arthrite et les lésions nerveuses. Et vous pouvez avoir une maladie artérielle périphérique sans symptômes visibles., Donc, si vous êtes généralement plus à risque de maladie cardiaque, il est recommandé de consulter votre médecin pour trier les symptômes et les facteurs de risque, et de tester la maladie artérielle périphérique.
Il existe un test simple appelé index cheville-brachial (ABI). Il compare la pression artérielle dans le bras à la pression artérielle dans la jambe. La pression artérielle doit être uniforme dans tout le corps, donc si la pression est plus élevée dans le bras que dans la jambe, cela signifie qu’il y a moins de sang qui coule vers les jambes, ce qui peut indiquer un blocage dans les artères.,
traitement de la maladie artérielle périphérique
étant donné que la maladie artérielle périphérique est l’athérosclérose, une personne qui a un PAD est également à haut risque de maladie cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral, qui sont également causés par l’athérosclérose. Pour cette raison, le PAD est un facteur de risque pour ces maladies mortelles., Par conséquent, le traitement du PAD comprend une gestion agressive des facteurs de risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral:
- arrêter de fumer
- contrôler le diabète et la pression artérielle
- abaisser le cholestérol et les triglycérides des lipoprotéines de basse densité (LDL)
- prendre des anticoagulants pour prévenir la formation de caillots sanguins
- intégrer l’exercice sous surveillance médicale dans votre vie quotidienne
« la thérapie la plus efficace pour améliorer les symptômes des formes légères à modérées de la maladie de l’artère périphérique est l’entraînement physique”, souligne Stewart., « Cinq à dix pour cent des patients doivent faire face à une ischémie critique de la jambe qui provoque une douleur suffisamment grave pour nécessiter un pontage ou un autre moyen chirurgical de rétablir le flux sanguin. Mais la grande majorité des gens devraient se voir offrir un programme d’exercices.”
