[distinguer le processus normal de formation de l’identité pour les minorités sexuelles du trouble obsessionnel compulsif avec obsessions d’orientation sexuelle]

objectifs en synthétisant une identité homosexuelle ou bisexuelle, un individu peut passer par différentes étapes avant d’arriver à une identité saine positive. Il est probable qu’il y aura une période où les homosexuels désirs seront indésirables., Parfois, cette détresse conduit la personne à consulter un professionnel de la santé. La thérapie de Conversion s’est avérée à la fois inefficace et nuisible et a donc été éthiquement interdite par toutes les principales associations psychiatriques et psychologiques. Le clinicien responsable tentera d’aider la personne à accepter sa minorité sexuelle. Parfois, les personnes sans homoérotisme consultent en raison de la détresse liée au questionnement de l’identité sexuelle qui pose un problème différent pour les cliniciens, surtout si la situation n’est pas reconnue., L’objectif de cet article est de décrire le trouble obsessionnel compulsif homosexuel (HOCD) et de le distinguer cliniquement du processus normal de formation de l’identité des minorités sexuelles dans la culture occidentale.Méthodes une revue de la littérature a donné très peu de descriptions de TOC homosexuel. Un examen rétrospectif des dossiers de tous les patients vus au cours des 3 dernières années au centre D’identité sexuelle de L’Université McGill a été effectué pour identifier tous les cas de TOC. Six cas ont été trouvés, dont 4 étaient de HOCD et sont présentés. Les similitudes entre les cas sont mises en évidence.,Résultats Tous les cas étaient de jeunes hommes ayant relativement peu d’expérience relationnelle et sexuelle. La plupart étaient plutôt timides et avaient d’autres antécédents obsessionnels dans le passé, bien que souvent à un seuil sous-clinique. Le doute obsessionnel sur leur orientation était très pénible et ne s’est pas atténué avec le temps comme cela se produirait normalement avec un individu homoérotique. Les quatre patients qui avaient l’obsession d’être gay malgré peu ou pas d’homoérotisme sont présentés en détail. Ils ont tous présenté des compulsions mentales, l’évitement et la surveillance physiologique., Un débat interne continu essayant de prouver ou de réfuter l’orientation sexuelle était une contrainte mentale omniprésente. Ils ont tous passé la majorité du temps à surveiller leurs réactions physiologiques aux membres des deux sexes pour vérifier l’excitation. Ils ont tenté une activité homosexuelle et en ont été dégoûtés, mais cela n’a pas mis fin à leur interrogation. Ils évitaient les relations avec le sexe opposé, étant soit trop anxieux pour initier, soit trop conflictuel pour les maintenir., L « obsession d » être gay semblait être une pensée horrible symptomatique de l « homophobie, mais le niveau d » horreur était hors de proportion avec le niveau global d « homonégativité du patient suggérant que l » horreur venait principalement du sentiment que leur identité de base était menacée.Conclusion HOCD peut présenter de manière similaire à la formation d’identité homosexuelle normale. Une exploration approfondie de l « érotisme envers les deux sexes ainsi que l » histoire antérieure de l  » anxiété subclinique devrait aider à distinguer les deux., Le traitement du HOCD doit combiner l’éducation sur la sexualité et le TOC ainsi que les traitements habituels du TOC tels que les techniques de relaxation, la restructuration cognitive, la formation à la pleine conscience et la pharmacologie.

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