orthèses dorsales
des orthèses spéciales sont parfois prescrites pour soulager les maux de dos. Le repos au lit Strict n’est généralement pas nécessaire, mais de courtes périodes de repos au lit peuvent aider avec des épisodes extrêmement douloureux.
réadaptation physique
Un programme de réadaptation physique complet peut aider à régler la douleur et l’inflammation et à améliorer la mobilité et la force. Cela vous aidera à faire vos activités quotidiennes plus facilement., Une combinaison de physiothérapie, d’hydrothérapie et de pilates cliniques est généralement recommandée.
des Positions, des mouvements et des exercices sont prescrits pour réduire la douleur. La flexibilité des ischio-jambiers est abordée, ainsi que des exercices de force et de coordination pour le bas du dos et les muscles abdominaux (exercices de stabilité de base).,
Les objectifs de ces thérapies physiques sont de vous aider à
- gérer votre condition et contrôler vos symptômes
- corriger votre posture et vos mouvements corporels pour réduire la fatigue du dos
- améliorer votre flexibilité et votre force de base
certains patients bénéficient également d’un traitement chiropratique ostéopathie, massage
l’Examen par un psychologue clinicien est souvent utile. Les stratégies pour gérer la douleur peuvent inclure une thérapie cognitivo-comportementale et des programmes basés sur la pleine conscience., Il est important de traiter tous les problèmes associés de dépression ou d’anxiété, car ces conditions peuvent augmenter votre expérience de la douleur.
médicaments
Les médicaments jouent un rôle important dans le contrôle de la douleur, l’atténuation des spasmes musculaires et l’aide à retrouver un rythme de sommeil normal.
l’utilisation de médicaments à Long terme ne doit pas être prise à la légère et doit être étroitement surveillée afin d’éviter des problèmes tels que la tolérance et la dépendance (dépendance).,
Les injections épidurales de stéroïdes, les blocs articulaires facettaires et les dénervations par radiofréquence et les injections de gaine nerveuse peuvent être utiles dans certains cas.
chirurgie
La chirurgie n’est nécessaire que si les traitements conservateurs ne parviennent pas à maintenir votre douleur à un niveau tolérable, et lorsque la condition sous-jacente peut être opérée.
Tous les patients souffrant de maux de dos sévères et incessants ne conviennent pas à la chirurgie. Le traitement chirurgical doit traiter tous les problèmes mécaniques (instabilité) et compressifs (pression nerveuse).,
la pression nerveuse nécessite généralement une décompression chirurgicale, également connue sous le nom de laminectomie décompressive. Afin de faire face aux problèmes de compression en enlevant la pression sur les nerfs, votre chirurgien peut avoir besoin d’enlever une quantité importante d’OS. Les articulations facettaires en particulier assurent normalement la stabilité de la colonne lombaire. Le retrait de l’un ou l’autre ou des deux peut rendre la colonne vertébrale lâche et instable, en particulier lorsqu’un certain glissement s’est déjà produit. Une fusion est donc recommandée chez certains patients.,
de même, une fusion est nécessaire pour traiter de manière adéquate les problèmes mécaniques d’instabilité lorsque le spondylolisthésis (glissement d’un os rachidien sur un autre) se produit.,pour le traitement des maux de dos:
- fusion interbody lombaire antérieure (ALIF) (réalisée par l’abdomen plutôt que par le dos)
- remplacement artificiel du disque ou remplacement du noyau
- décompression et/ou microdiscectomie (généralement déconseillée)
- fusion interbody latérale Extracavitatoire (XLIF)
- fusion postérolatérale instrumentée (fixation par vis pédicule et greffe osseuse postérolatérale)
- li> Fusion interbody latérale oblique (olif)
- fusion interbody lombaire postérieure (PLIF)
- Fusion interbody lombaire transforaminale (tlif)
