28 décembre 2004
Viktor Iouchtchenko, le vainqueur apparent du déc. 26 élection présidentielle, est censé avoir été empoisonné avec des dioxines. Robert Lawrence, MD, doyen associé et professeur Edyth Schoenrich de médecine préventive à la Bloomberg School of Public Health, a présidé un comité de L’Institut de médecine en 2003 pour examiner l’impact des dioxines dans l’approvisionnement alimentaire. Le Bureau des Communications et des Affaires publiques s’est entretenu avec le Dr., Lawrence à propos du cas de M. Iouchtchenko et des risques pour la santé que posent les dioxines.
Bureau des Communications et des Affaires publiques: que sont les dioxines et d’où viennent-elles?
Robert Lawrence, MD
Robert Lawrence: les Dioxines sont une famille de composés organiques polluants de l’environnement. Ils sont un groupe de produits chimiques, qui comprennent 75 différentes molécules chlorées de dibenzo-p-dioxine et 135 dibenzofuranes chlorés. Certains biphényles polychlorés (PCB) sont appelés composés de type dioxine., La tétrachloro-dibenzo-para-dioxine, ou TCDD, est une dioxine particulièrement toxique, qui est associée à de nombreux effets nocifs sur la santé. Il est utilisé comme référence pour déterminer la toxicité des autres dioxines. C’était aussi un ingrédient de L’Agent Orange, un défoliant utilisé pendant la guerre du Vietnam.
Vous avez besoin de trois choses pour fabriquer des dioxines: la chaleur, la matière organique et le chlore. Les dioxines sont produites par l’incinération de composés artificiels, tels que les plastiques, mais elles sont également présentes dans la nature., Des dioxines ont été détectées dans des sédiments provenant d’anciens fonds océaniques, qui, selon de nombreux scientifiques, ont probablement été produits par d’anciens incendies de forêt ou des éruptions volcaniques.
Depuis la création de L’Environmental Protection Agency dans les années 1970 et l’imposition de normes atmosphériques plus strictes, les concentrations de dioxines dans l’environnement ont diminué de 70%. La mauvaise nouvelle est que l’incinération des déchets médicaux, qui contiennent beaucoup de chlorure de polyvinyle, continue d’être une source majeure de dioxines dans l’environnement., Bon nombre des produits en plastique non réutilisables utilisés dans les hôpitaux ont été développés pour réduire le risque d’infection et la propagation de la maladie et ils sont incinérés pour les mêmes raisons. Un groupe appelé Health Care Without Harm travaille très activement pour encourager les hôpitaux à réduire les niveaux de plastiques, de mercure et d’autres polluants provenant des déchets médicaux.
JHSPH: des photos récentes de M. Iouchtchenko montrent que son visage est devenu gonflé et marqué. Est-ce un symptôme d’empoisonnement à la dioxine?
RL: M., Iouchtchenko semble souffrir de chloracne, qui est une manifestation cutanée courante de l’empoisonnement à la dioxine. La condition peut être très douloureuse.
les dioxines sont également cancérigènes, ce qui constitue la principale menace à long terme pour la santé humaine. Il ne semble pas y avoir de seuil sûr d’exposition.
JHSPH: M. Iouchtchenko pense qu’il a été délibérément empoisonné à la dioxine, mais comment la plupart des gens sont-ils exposés aux dioxines?
RL: l’empoisonnement aigu à la dioxine est rare. La plupart de notre expérience avec l’empoisonnement aigu à la dioxine provient d’accidents industriels., En 1976, un grand nombre de personnes à Seveso, en Italie, ont été exposées à des niveaux élevés de dioxines par le biais d’huile de cuisson contaminée.
Il existe également des études « Ranch Hand” qui ont examiné la santé de plus de 1 200 membres de l’US Air Force ayant travaillé avec L’Agent Orange. Ces militaires ont été suivis pendant de nombreuses années par L’Administration des Anciens Combattants et sont toujours surveillés aujourd’hui. Beaucoup d’entre eux, en particulier les techniciens au sol qui ont chargé des avions de pulvérisation avec de l’Agent Orange, ont développé du chloracné, comme M. Iouchtchenko.,
la plupart des gens sont exposés aux dioxines tout au long de leur vie en petites quantités par les aliments qu’ils mangent, en particulier par la graisse de la viande, des œufs, du lait entier, du fromage et d’autres produits laitiers. Les dioxines sont absorbées par les poissons et autres animaux, où elles sont concentrées et stockées dans les tissus adipeux.
JHSPH: le Comité de L’Institut de Médecine que vous avez présidé en 2003 a rédigé un rapport intitulé « dioxines and Dioxin-like Compounds in the Food Supply”, qui contenait des recommandations spéciales pour les femmes en âge de procréer et les jeunes enfants pour limiter l’exposition à la dioxine. Quelles étaient ces recommandations?,
RL: pendant que nous compilions ce rapport, j’ai été un peu choquée d’apprendre que la personne moyenne née aujourd’hui sera la plus exposée aux dioxines en tant que fœtus en développement et en tant que nourrisson. Une grande partie de cette exposition provient du lait maternel car la mère mobilise les graisses grasses, où la dioxine est séquestrée, pour former du lait maternel. L’allaitement est cependant toujours fortement recommandé, car les avantages de l’allaitement l’emportent de loin sur les risques d’exposition à la dioxine.,
notre rapport recommandait aux femmes enceintes ou désireuses de le devenir de limiter leur consommation de graisses animales, notamment de viandes et de produits laitiers, car elles sont connues pour contenir des dioxines. Ceci est tout aussi important pour les très jeunes filles, car les dioxines s’accumulent dans le corps au fil du temps.
suivre ce conseil présente plusieurs avantages supplémentaires. D’une part, il réduit l’exposition aux PCB et autres polluants chimiques, qui peuvent également être trouvés dans les graisses animales., Il réduit également la consommation de graisses saturées, qui est liée à un risque accru de maladies cardiovasculaires et d’accidents vasculaires cérébraux, et en raison de sa densité calorique, peut contribuer au surpoids et à l’obésité. À l’échelle mondiale, l’élevage industriel d’animaux et la production de produits carnés ont un impact négatif sur l’environnement. La réduction de la consommation de viande pourrait réduire la demande pour ces produits et l’impact environnemental des exploitations industrielles.
JHSPH: Que pouvons-nous faire pour réduire notre exposition aux dioxines?,
RL: au niveau individuel, vous pouvez réduire votre exposition aux dioxines en réduisant votre consommation d’aliments gras, qui sont connus pour contenir des dioxines et composés de type dioxine.
en fin de compte, le meilleur plan d’action consistera à éliminer les dioxines de l’environnement. Comme je l’ai mentionné, les niveaux ambiants de dioxines ont diminué au cours des 30 dernières années, en raison de meilleures réglementations environnementales, mais il reste encore beaucoup à faire.
les dioxines continuent d’entrer dans la chaîne alimentaire par l’incinération des déchets, y compris la combustion des déchets dans la Cour., Une autre façon dont les dioxines entrent dans la chaîne alimentaire est par l’alimentation animale. Chaque année, 11 milliards de livres de graisse animale sont recyclés et retournés à l’approvisionnement alimentaire en tant qu’aliments pour animaux. Cette pratique permet aux dioxines de s’accumuler au fil du temps.
Une étude, menée par Keith Cooper de L’Université Rutgers, a révélé des niveaux exorbitants de dioxines dans le poisson-chat et le poulet. Il a retracé la source de l’exposition à l’argile ball, qui est une argile fine extraite dans le Mississippi à partir de couches sédimentaires formées il y a plus de 60 millions d’années. L’argile a été utilisée comme additif dans les aliments granulés pour les maintenir ensemble.,
relations avec les Médias pour la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health: Tim Parsons ou Kenna Lowe au 410-955-6878 ou [email protected].
