Un buen sistema de clasificación es importante para las transferencias clínicas, la investigación y las directrices de tratamiento clínico. Un sistema de clasificación confiable muestra una buena concordancia interobservador e intraobservador. Este estudio analizó la concordancia interobservador e intraobservador de un sistema descriptivo para fracturas de tobillo y la clasificación Lauge-Hansen., Tres grupos de observadores (expertos, semiexpertos y novatos) obtuvieron un total de 20 radiografías de tobillo. Todas las radiografías de tobillo se clasificaron según las clasificaciones Lauge-Hansen y Danis-Weber. Las fracturas de tobillo se revisaron posteriormente de forma Descriptiva por las siguientes características: número de maléolos afectados, tipo de fractura del maléolo lateral y medial y congruencia de la articulación del tobillo. Después de 2 semanas, se revisaron las mismas radiografías., Para la variabilidad interobservador e intraobservador, se utilizaron los grupos separados para el análisis, y se calcularon los valores de Fleiss (multirater) κ. El Acuerdo interobservador para la clasificación Lauge-Hansen fue moderado para los expertos, justo para los semiexpertos y leve para los novatos (κ = 0,45, κ = 0,37 y κ = 0,16). Todos los factores del sistema descriptivo tuvieron mejor concordancia interobservador que la clasificación de Lauge-Hansen, excepto la concordancia sobre el tipo de fractura del maléolo lateral., El Acuerdo intraobservador de la clasificación Lauge-Hansen fue sustancial para los expertos, moderado para los semiexpertos y justo para los observadores novatos (κ = 0,70, κ = 0,49 y κ = 0,26). La concordancia intraobservador fue mejor para todos los factores del sistema descriptivo en comparación con la clasificación Lauge-Hansen. El sistema descriptivo presentado en este estudio muestra menor variabilidad entre observadores que la clasificación de Lauge-Hansen. Este sistema tiene implicaciones clínicas y es fácil de usar para médicos con niveles mixtos de experiencia., Tiene el potencial de mejorar las transferencias clínicas y de investigación y superar las limitaciones de los sistemas de clasificación actuales.
