Lada significa Diabetes autoinmune latente de la edad adulta. El LADA es una forma de diabetes tipo 1 que se desarrolla más adelante en la edad adulta.
el LADA tiende a desarrollarse más lentamente que la diabetes tipo 1 en la infancia y, debido a que a veces el LADA puede parecer similar a la diabetes tipo 2, los médicos pueden diagnosticar erróneamente el LADA como diabetes tipo 2.
La definición proporcionada por el Prof., David Leslie, Investigador Principal de la acción del LADA, es que en Europa:
el LADA se define como una diabetes inicialmente no insulínica diagnosticada en personas de 30 a 50 años con anticuerpos contra la GAD – ácido glutámico descarboxilasa.
¿cómo se compara el LADA con otros tipos de diabetes?
el LADA a veces se conoce como diabetes tipo 1.5. Este no es un término oficial, pero ilustra el hecho de que el LADA es una forma de diabetes tipo 1 que comparte algunas características con la diabetes tipo 2.,
como una forma de diabetes tipo 1, el LADA es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunitario del cuerpo ataca y destruye las células productoras de insulina.
Las razones por las que el LADA a menudo se puede confundir con la diabetes tipo 2 es que se desarrolla durante un período de tiempo más largo que la diabetes tipo 1 en niños o adultos más jóvenes.
mientras que la diabetes tipo 1 en los niños tiende a desarrollarse rápidamente, a veces en el espacio de días, el LADA se desarrolla más lentamente, a veces durante un período de años.,
el inicio más lento de los síntomas de la diabetes que se presentan en personas mayores de 35 años puede llevar a un médico de cabecera a diagnosticar inicialmente un caso de Lada como diabetes tipo 2.,puede incluir:
- sentirse cansado todo el tiempo o cansado regularmente después de las comidas
- vahído empañado
- experimentar hambre poco después de las comidas
a medida que se desarrolla el LADA, la capacidad de una persona para producir insulina disminuirá gradualmente y esto puede llevar a síntomas como:
- Una sed difícil de calmar
- Necesidad de orinar con frecuencia
- visión borrosa
- hormigueo nervios
es importante detectar los síntomas en la etapa más temprana porque el diagnóstico de Lada en una etapa posterior aumenta el riesgo de desarrollar complicaciones de la diabetes.,
tener nervios hormigueo puede ser un signo de neuropatía (enfermedad nerviosa), por lo que si este síntoma aparece regularmente, especialmente si además de otros síntomas mencionados anteriormente, es aconsejable consultar a un médico.
¿qué tan común es el LADA?
según el estudio prospectivo de Diabetes del Reino Unido, los anticuerpos específicos para los casos de LADA se encuentran entre el 6% y el 10% de los casos de diabetes. Entre las personas diagnosticadas con diabetes a una edad menor de 35 años, el LADA puede representar hasta el 25% de los casos.
¿cómo se diagnostica el LADA?,
a menudo, el LADA se diagnosticará inicialmente como diabetes mediante los procedimientos de diagnóstico habituales.
después de un diagnóstico de diabetes, su médico o usted puede tener razones para sospechar que el tipo de diabetes presente es LADA.
La determinación de la presencia de LADA se logra examinando la presencia de niveles elevados de autoanticuerpos pancreáticos entre pacientes que han sido diagnosticados recientemente con diabetes pero que no requieren insulina.
una prueba de anticuerpos GAD puede medir la presencia de estos autoanticuerpos.,
estos anticuerpos pueden identificar LADA, y también pueden predecir la tasa de progresión hacia la dependencia de la insulina.
otra prueba que se puede realizar es una prueba de péptido C. Sin embargo, las pruebas de péptido C no siempre pueden obtener resultados concluyentes en personas con LADA en una etapa más temprana del desarrollo de la afección.
LADA pueden ser mal diagnosticados
Como se ha señalado, debido a la edad en la que se puede desarrollar y la lenta aparición de la enfermedad, LADA a menudo pueden ser erróneamente diagnosticadas como la diabetes tipo 2.,
es beneficioso si el LADA se diagnostica correctamente como si el Lada se diagnostica incorrectamente como diabetes tipo 2, podría llevar a métodos de tratamiento inapropiados que podrían conducir a un control más deficiente de la diabetes y podría acelerar la pérdida de la capacidad de producción de insulina.
hay algunas pistas que pueden dar lugar a una sospecha clínica de Lada en lugar de diabetes tipo 2., Estos incluyen:
- Ausencia de características del síndrome metabólico como obesidad, presión arterial alta y niveles de colesterol
- hiperglucemia no controlada a pesar del uso de agentes orales
- evidencia de otras enfermedades autoinmunes (incluida la enfermedad de Graves y la anemia)
tenga en cuenta que algunas personas con LADA pueden presentar características del síndrome metabólico, como sobrepeso u obesidad, que pueden complicar o retrasar el diagnóstico de LADA.
¿cómo se trata el LADA ?,
debido a que el LADA se desarrolla lentamente, una persona con LADA puede ser capaz de producir suficiente cantidad de su propia insulina para mantener los niveles de azúcar bajo control sin necesidad de insulina durante varios meses o, a veces, incluso años después del diagnóstico inicial de diabetes.
Es casi seguro que se necesitará insulina en algún momento en el futuro.
en algunos casos, la terapia con insulina puede posponerse. Sin embargo, hay evidencia que sugiere que iniciar el tratamiento con insulina poco después de un diagnóstico de LADA ayudará a preservar mejor la capacidad del páncreas para producir insulina.,
Se recomienda la prueba Regular de glucosa en sangre para las personas con LADA en un número similar de pruebas por día que se recomienda para las personas con diabetes tipo 1. esto significa que es recomendable analizar sus niveles de azúcar en sangre antes de cada comida y antes de acostarse.
¿qué complicaciones están relacionadas con el LADA?
la cetoacidosis es una complicación a corto plazo del LADA, en particular una vez que el páncreas ha perdido gran parte de su capacidad para producir insulina
Las personas con lada deben ser conscientes de los signos de cetoacidosis y de cómo realizar pruebas de cetonas si es necesario.,
los riesgos de complicaciones a largo plazo de la diabetes serán similares a los riesgos en las personas con diabetes tipo 1 y tipo 2.
las posibles complicaciones a largo plazo de la diabetes incluyen:
- Enfermedad Cardíaca y accidente cerebrovascular
- retinopatía (enfermedad de la retina)
- nefropatía (enfermedad renal)
- neuropatía (enfermedad nerviosa)
- Problemas en los pies
¿qué complicaciones están relacionadas con el LADA?
la cetoacidosis es una complicación a largo plazo del LADA, especialmente una vez que se desarrolla la dependencia de la insulina.,
Los riesgos de enfermedad Cardiovascular son similares a los de los diabéticos tipo 2, pero si esta complicación desarrolla hiperglucemia es un factor de riesgo más fuerte.
Las complicaciones microvasculares como la retinopatía y la neuropatía son similares a las de las personas con diabetes tipo 2.
¿cómo se gestiona el LADA?
el tratamiento del LADA debe centrarse en controlar la hiperglucemia y prevenir la aparición de cualquier complicación.
Es importante preservar la función de las células beta entre los pacientes con LADA durante el mayor tiempo posible., La insulina se puede usar para tratar el LADA, al igual que la metformina y las tiazolidindionas
se debe considerar cualquier cosa que pueda ayudar a restaurar la función de las células beta.
