objetivos al sintetizar una identidad homosexual o bisexual, un individuo puede pasar por diferentes etapas antes de llegar a una identidad saludable positiva. Es probable que haya un período en el que los anhelos homosexuales serán indeseados., A veces esta angustia lleva a la persona a consultar a un profesional de la salud. La terapia de conversión ha demostrado ser ineficaz y perjudicial y, por lo tanto, ha sido prohibida éticamente por todas las principales asociaciones psiquiátricas y psicológicas. El médico responsable intentará ayudar al individuo en su aceptación de su minoría sexual. Ocasionalmente, individuos sin homoerotismo consultan debido a la angustia relacionada con el cuestionamiento de la identidad sexual, lo que plantea un problema diferente para los médicos, especialmente si la situación no se reconoce., El objetivo de este trabajo es describir el trastorno obsesivo compulsivo homosexual (HOCD) y distinguirlo clínicamente del proceso normal de formación de la identidad de la minoría sexual en la cultura occidental.Métodos una revisión de la literatura arrojó muy pocas descripciones de TOC homosexual. Se realizó una revisión retrospectiva de la historia clínica de todos los pacientes atendidos en los últimos 3 años en el Centro de identidad Sexual de la Universidad McGill para identificar todos los casos de TOC. Se encontraron seis casos, 4 de los cuales eran de HOCD y se presentan. Se destacan las similitudes entre los casos.,Resultados Todos los casos fueron hombres jóvenes con relativamente poca relación y experiencia sexual. La mayoría eran bastante tímidos y tenían alguna otra historia obsesiva en el pasado, aunque a menudo en un umbral subclínico. La duda obsesiva acerca de su orientación era muy angustiante y no disminuía con el tiempo como normalmente ocurriría con un individuo homoerótico. Los cuatro pacientes que tenían una obsesión de ser gay a pesar de poco o ningún homoerotismo se presentan en detalle. Todos ellos presentaron compulsiones mentales, evitación y monitoreo fisiológico., El continuo debate interno tratando de probar o refutar la orientación sexual era una compulsión mental omnipresente. Todos pasaron la mayor parte del tiempo monitoreando sus reacciones fisiológicas a miembros de ambos sexos para verificar la excitación. Intentaron la actividad homosexual y estaban disgustados por ella, sin embargo, esto no terminó su interrogatorio. Evitaban las relaciones con el sexo opuesto, ya sea demasiado ansiosos para iniciarlas o demasiado conflictivos para mantenerlas., La obsesión por ser gay parecía un pensamiento horrible sintomático de la homofobia, sin embargo, el nivel de horror Estaba fuera de proporción con el nivel general de homonegatividad del paciente, lo que sugiere que el horror vino principalmente de sentir que su identidad central estaba amenazada.Conclusión HOCD puede presentarse en formas similares a la formación normal de la identidad homosexual. Una exploración exhaustiva del erotismo hacia ambos sexos, así como la historia previa de ansiedad subclínica, debería ayudar a distinguir los dos., El tratamiento del HOCD debe combinar la educación sobre la sexualidad y el TOC, así como los tratamientos habituales del TOC, como las técnicas de relajación, la reestructuración cognitiva, el entrenamiento de atención plena y la farmacología.
