BACK brackets
a veces se recetan brackets especiales como una forma de aliviar el dolor de espalda. Por lo general, no es necesario un reposo en cama estricto, sin embargo, los períodos cortos de reposo en cama pueden ayudar con los episodios de dolor severo.
rehabilitación física
un programa completo de rehabilitación física puede ayudar a calmar el dolor y la inflamación y mejorar la movilidad y la fuerza. Esto le ayudará a hacer sus actividades diarias más fácilmente., Generalmente se recomienda una combinación de fisioterapia, hidroterapia y pilates clínicos.
se prescriben posiciones, movimientos y ejercicios para reducir el dolor. Se aborda la flexibilidad de los isquiotibiales, junto con ejercicios de fuerza y coordinación para la parte inferior de la espalda y los músculos abdominales (ejercicios de estabilidad del núcleo).,
los objetivos de estas terapias físicas son ayudarlo a controlar su condición y controlar sus síntomas
algunos pacientes también se benefician del tratamiento quiropráctico osteopatía, masaje correctivo y acupuntura.
la revisión por un psicólogo clínico es a menudo útil. Las estrategias para controlar el dolor pueden incluir terapia cognitiva conductual y programas basados en la atención plena., Es importante tratar cualquier problema asociado de depresión o ansiedad, ya que estas Condiciones pueden aumentar su experiencia de dolor.
medicamentos
Los medicamentos desempeñan un papel importante en el control del dolor, aliviando los espasmos musculares y ayudando a recuperar un patrón de sueño normal.
el uso de medicamentos a largo plazo no debe tomarse a la ligera, y debe supervisarse estrechamente para evitar problemas como la tolerancia y la dependencia (adicción).,
Las inyecciones epidurales de esteroides, los bloqueos de las articulaciones facetarias y las denervaciones por radiofrecuencia, y las inyecciones de la vaina nerviosa pueden ser útiles en algunos casos.
cirugía
La cirugía solo es necesaria si los tratamientos conservadores no logran mantener el dolor en un nivel tolerable y cuando la afección subyacente es susceptible de cirugía.
no todos los pacientes con dolor de espalda intenso y continuo son adecuados para cirugía. El tratamiento quirúrgico debe abordar cualquier problema mecánico (inestabilidad) y compresivo (presión nerviosa).,
La presión nerviosa generalmente requiere descompresión quirúrgica, también conocida como laminectomía descompresiva. Con el fin de hacer frente a los problemas de compresión mediante la eliminación de la presión de los nervios, el cirujano puede necesitar para eliminar una cantidad significativa de hueso. Las articulaciones facetarias en particular normalmente proporcionan estabilidad en la columna lumbar. La eliminación de uno o ambos puede causar que la columna vertebral se afloje e inestable, especialmente cuando ya se ha producido un grado de deslizamiento. Por lo tanto, se recomienda una fusión en algunos pacientes.,
del mismo modo, una fusión es necesaria para tratar adecuadamente los problemas mecánicos de inestabilidad cuando se produce la espondilolistesis (deslizamiento de un hueso espinal sobre otro).,para el tratamiento del dolor de espalda:
- fusión intersomática lumbar Anterior (Alif) (realizada a través del abdomen, en lugar de desde la espalda)
- reemplazo de disco Artificial o reemplazo de núcleo
- descompresión y/o microdiscectomía (generalmente no recomendada)
- fusión intersomática lateral Extracavitatoria (XLIF)
- fusión posterolateral instrumentada (fijación de tornillo pedicular e injerto óseo posterolateral)
- fusión intersomática lateral oblicua (olif)
- fusión intersomática lumbar posterior (plif)
- fusión intersomática lumbar transforaminal (Tlif)
