Hernia de hiato: manejo y tratamiento

¿cómo se trata una hernia de hiato?

La mayoría de las hernias hiatales no causan problemas y rara vez necesitan tratamiento. Sin embargo, dado que algunos pacientes con una hernia de hiato tienen síntomas de ERGE, el tratamiento comienza con métodos utilizados para controlar la ERGE. Estos incluyen hacer cambios en el estilo de vida como:

• perder peso si tienes sobrepeso.
• disminuir el tamaño de las porciones de las comidas.,
• evitar ciertos alimentos ácidos, como la salsa de tomate y los cítricos o jugos, que pueden irritar el revestimiento esofágico.
• limitar los alimentos fritos y grasos, los alimentos o bebidas que contienen cafeína (incluido el chocolate), menta, bebidas carbonatadas, bebidas alcohólicas, ketchup y mostaza, y vinagre.
• comer al menos de tres a cuatro horas antes de acostarse y evitar los refrigerios a la hora de acostarse.
• Mantener la cabeza seis pulgadas más alta que el resto del cuerpo cuando se acuesta boca arriba., Elevar el nivel de su cabeza ayuda a la gravedad a mantener el contenido de su estómago en el estómago. Levantar la cabeza de su cama inclinando su colchón funciona mejor: apilar sus almohadas no funciona tan bien porque le hace crujir su medio en lugar de simplemente inclinar su cuerpo hacia arriba.
• Dejar de fumar.
• No usar un Cinturón ajustado o ropa ajustada que pueda aumentar la presión sobre el abdomen, como medias superiores de control y moldeadores corporales.
• Tomar medicamentos después de comer para reducir el ácido en el estómago., Estos medicamentos de venta libre incluyen antiácidos, Gaviscon® o bloqueadores H (como Pepcid AC® o Zantac®).

a veces, se puede usar un medicamento llamado inhibidor de la bomba de protones para tratar la hernia de hiato. Este medicamento es otra forma de disminuir la cantidad de ácido estomacal que tiene, lo que puede ayudar a prevenir el reflujo. Cuando usted toma este medicamento, su cuerpo no produce tanto ácido estomacal como de costumbre. Esto es similar a los medicamentos bloqueadores H.

¿los medicamentos de venta libre pueden ayudar a aliviar mis síntomas de hernia de hiato?,

en muchos casos, los medicamentos de venta libre pueden ayudarlo con algunos síntomas de la hernia de hiato. Los antiácidos son el medicamento más común que puede usar para el alivio. Sin embargo, si toma medicamentos de venta libre durante más de dos semanas sin ninguna mejora, consulte a su proveedor de atención médica. Los medicamentos recetados suelen ser el siguiente paso. Estos pueden incluir:

• pantoprazol (Protonix®).
• rabeprazol (Aciphex®).
• esomeprazol (Nexium®).
• Omeprazol (Prilosec®).
• Lansoprazol (Prevacid®).,

¿cuándo se necesita cirugía para una hernia de hiato?

si la porción del estómago que entra al esófago se está apretando tan fuertemente que se está cortando el suministro de sangre, deberá someterse a una cirugía. La cirugía también puede ser necesaria en personas con una hernia hiatal que tienen reflujo esofágico grave y de larga duración (crónico) cuyos síntomas no se alivian con tratamientos médicos. El objetivo de esta cirugía es corregir el reflujo gastroesofágico mediante la creación de un mecanismo valvular mejorado en la parte inferior del esófago. Piensa en esta válvula como una puerta oscilante., Se abre para permitir que los alimentos pasen al estómago y luego se cierra para evitar que el contenido estomacal regrese al esófago. Cuando esta válvula no funciona correctamente, el contenido del estómago puede ir por el camino equivocado y dañar el esófago. Si no se trata, el reflujo gastroesofágico crónico puede causar complicaciones como esofagitis (inflamación), úlceras esofágicas, sangrado o cicatrización del esófago.

¿cómo se realiza la cirugía para una hernia de hiato?

La cirugía para reparar una hernia de hiato implica:

• tirar de la hernia de hiato hacia el abdomen.,
• Mejorar la válvula en la parte inferior del esófago.
• cerrar el agujero en el músculo del diafragma.

durante la cirugía, el cirujano envolverá la parte superior del estómago (llamada fondo) alrededor de la porción inferior del esófago. Esto crea un esfínter (la válvula) permanentemente apretado para que el contenido del estómago no se mueva hacia atrás (reflujo) hacia el esófago.

llamada funduplicatura, hay dos versiones de esta cirugía. Una cirugía de funduplicatura abierta implica una incisión más grande., Este tipo de procedimiento puede ser necesario en algunos casos muy graves y permite una mayor visibilidad durante la cirugía. Sin embargo, las cirugías abiertas requieren un tiempo de recuperación más largo en el hospital. En muchos casos, el cirujano decidirá usar un abordaje laparoscópico en su lugar.

una cirugía laparoscópica se realiza a través de varias incisiones pequeñas en lugar de un corte grande. Esto se considera una opción mínimamente invasiva. El procedimiento laparoscópico específico utilizado para reparar una hernia de hiato se llama funduplicatura de Nissen. Este procedimiento crea una solución permanente a sus síntomas de hernia de hiato., Durante el procedimiento, el cirujano hará cinco o seis incisiones diminutas en el abdomen. El laparoscopio (una herramienta que permite al equipo quirúrgico ver sus órganos internos en una pantalla en el quirófano) y otros instrumentos quirúrgicos se insertan a través de las pequeñas incisiones. El fondo se envuelve alrededor del esófago y el esfínter se aprieta durante la cirugía. Las ventajas de la cirugía laparoscópica en comparación con una cirugía abierta incluyen:

• incisiones más pequeñas.
• menos riesgo de infección.
• Menos dolor y cicatrices.
• Una recuperación más corta.,

Get useful, helpful and relevant health + wellness information

enews