una infección del tracto urinario (U) es una infección bacteriana que afecta a cualquier parte del tracto urinario. Aunque la orina contiene una variedad de líquidos, sales y productos de desecho, por lo general no contiene bacterias. Cuando las bacterias entran en la vejiga o el riñón y se multiplican en la orina, causan una infección urinaria. El tipo más común de infección urinaria es una infección de la vejiga que a menudo también se llama cistitis., Otro tipo de infección urinaria es una infección renal, conocida como pielonefritis, y es mucho más grave. Aunque causan molestias, las infecciones del tracto urinario generalmente se pueden tratar rápida y fácilmente cuando el paciente ve a un médico de inmediato. Los estudios han demostrado que la lactancia materna puede reducir el riesgo de infecciones urinarias en los bebés.
síntomas de infección del tracto urinario
para infecciones de la vejiga
- micción frecuente junto con la sensación de tener que orinar a pesar de que puede haber muy poca orina para pasar.
- Nicturia: Necesidad de orinar durante la noche.,
- uretritis: malestar o dolor en el meato uretral o sensación de ardor en toda la uretra con la micción (disuria).
- Dolor en la región suprapúbica de la línea media.
- piuria: Pus en la orina o secreción de la uretra.
- Hematuria: Sangre en la orina.
- pirexia: fiebre leve
- orina turbia y maloliente
- El aumento de la confusión y las caídas asociadas son presentaciones comunes en los departamentos de emergencia para pacientes ancianos conti.
- algunas infecciones del tracto urinario son asintomáticas.
- Proteína que se encuentra en la orina.,
para infecciones renales
- Todos los síntomas anteriores.
- Emesis: el Vómito es común.
- Dolor en la espalda, el costado o la ingle.
- Dolor o presión Abdominal.
- escalofríos y fiebre alta.
- sudores nocturnos.
- fatiga extrema.
Epidemiología
Las infecciones urinarias son más comunes en mujeres sexualmente activas y aumentan en personas que viven con diabetes y en personas con anemia falciforme o malformaciones anatómicas del tracto urinario.,
dado que las bacterias pueden entrar en el tracto urinario a través de la uretra (una infección ascendente), los malos hábitos de baño pueden predisponer a la infección, pero otros factores (embarazo en las mujeres, agrandamiento de la próstata en los hombres) también son importantes y en muchos casos el evento de inicio no está claro.
mientras que las infecciones ascendentes son generalmente la regla para las infecciones del tracto urinario inferior y la cistitis, lo mismo puede no ser necesariamente cierto para las infecciones del tracto urinario superior como la pielonefritis que puede ser de origen hematógeno.
Las alergias pueden ser un factor oculto en las infecciones del tracto urinario., Por ejemplo, las alergias a los alimentos pueden irritar la pared de la vejiga y aumentar la susceptibilidad a las infecciones del tracto urinario. Lleve un registro de su dieta y hágase pruebas de alergia para ayudar a eliminar los alimentos que pueden ser un problema. Las infecciones del tracto urinario después de las relaciones sexuales también pueden deberse a una alergia a los condones de látex, espermicidas o anticonceptivos orales. En este caso, revise los métodos alternativos de control de la natalidad con su médico.,
el uso de catéteres urinarios tanto en mujeres como en hombres que son ancianos, personas que experimentan trastornos del sistema nervioso y personas que están convalecientes o inconscientes durante largos períodos de tiempo puede resultar en un mayor riesgo de infección del tracto urinario por una variedad de razones. Una técnica aséptica escrupulosa puede disminuir este riesgo.
la pared de la vejiga está recubierta con varias proteínas manosiladas, como las proteínas Tamm-Horsfall (THP), que interfieren con la Unión de las bacterias al uroepitelio., Como la unión es un factor importante en el establecimiento de la patogenicidad para estos organismos, su interrupción resulta en una reducción de la capacidad de invasión de los tejidos. Por otra parte, las bacterias no unidas se eliminan más fácilmente al vaciar. El uso de catéteres urinarios (u otro trauma físico) puede perturbar físicamente este revestimiento protector, permitiendo así que las bacterias invadan el epitelio expuesto.
Los ancianos, tanto hombres como mujeres, son más propensos a albergar bacterias en su sistema genitourinario en cualquier momento., Estas bacterias pueden estar asociadas con síntomas y por lo tanto requieren tratamiento con un antibiótico. La presencia de bacterias en el tracto urinario de los adultos mayores, sin síntomas ni consecuencias asociadas, es también un fenómeno bien reconocido que puede no requerir antibióticos. Esto se conoce generalmente como bacteriuria asintomática. El uso excesivo de antibióticos en el contexto de la bacteriuria entre los ancianos es un tema preocupante y controvertido.,
Las mujeres son más propensas a las infecciones urinarias que los hombres porque en las mujeres, la uretra es mucho más corta y más cercana al ano que en los hombres, y carecen de las propiedades bacteriostáticas de las secreciones prostáticas. Entre los ancianos, la frecuencia de las infecciones urinarias es aproximadamente igual en mujeres y hombres.
una causa común deti es un aumento en la actividad sexual, como relaciones sexuales vigorosas con una nueva pareja. El término «cistitis de luna de miel» se ha aplicado a este fenómeno.,
diagnóstico de infección del tracto urinario
bacilos múltiples (bacterias en forma de bastón, aquí mostradas como negras y en forma de frijol) mostradas entre células blancas en la microscopía urinaria. Esto se llama bacteriuria y piuria, respectivamente. Estos cambios son indicativos de una infección del tracto urinario, por lo que esta muestra debe enviarse para cultivo bacteriano y antibiograma.,
un paciente con disuria (micción dolorosa) y frecuencia urinaria generalmente tiene una muestra de orina de flujo medio puntual enviada para análisis de orina, específicamente la presencia de nitritos, leucocitos o esterasa leucocitaria. Si hay una carga bacteriana alta sin la presencia de leucocitos, lo más probable es que se deba a la contaminación. El diagnóstico deti se confirma mediante un cultivo de orina.
si el urocultivo es negativo:
- Los síntomas de la uretritis pueden apuntar a la infección por Chlamydia trachomatis o Neisseria gonorrheae.,
- Los síntomas de cistitis pueden apuntar a cistitis intersticial.
- En los hombres, la prostatitis puede presentarse con disuria.
en infección grave, caracterizada por fiebre, rigidez o dolor de costado, se pueden realizar mediciones de urea y creatinina para evaluar si la función renal se ha visto afectada.
la mayoría de los casos de infecciones del tracto urinario inferior en mujeres son benignos y no necesitan exámenes exhaustivos de laboratorio. Sin embargo, lati en bebés pequeños debe recibir algún estudio de imágenes, típicamente un uretrograma retrógrado, para determinar la presencia/ausencia de anomalías congénitas del tracto urinario., Los hombres también deben ser investigados más a fondo. Los métodos específicos de investigación incluyen la tecnología de rayos x, resonancia magnética y tomografía computarizada.
tratamiento de la infección del tracto urinario
La mayoría de las infecciones urinarias sin complicaciones se pueden tratar con antibióticos orales como trimetoprim, cefalosporinas, nitrofurantoína o una fluoroquinolona (por ejemplo, ciprofloxacino o levofloxacino). Por lo general, se toman durante 3 días en adultos jóvenes y 5 días en ancianos. Mientras que el cotrimoxazol se usaba anteriormente internacionalmente (y continúa usándose en los Estados Unidos).,), el adicional de la sulfonamida dio poco beneficio adicional en comparación con el componente trimetoprim solo, pero fue responsable de su alta incidencia de reacciones alérgicas leves y complicaciones raras pero graves.
si el paciente presenta síntomas compatibles con pielonefritis, se pueden indicar antibióticos intravenosos. Los regímenes varían, generalmente los aminoglucósidos (como la gentamicina) se usan en combinación con un betalactámico, como la ampicilina o la ceftriaxona. Estos se continúan durante 48 horas después de que la fiebre disminuye., El paciente puede ser dado de alta a casa con antibióticos orales durante otros 5 días.
si el paciente hace una respuesta pobre a los antibióticos IV (marcados por fiebre persistente, empeoramiento de la función renal), entonces la imagen se indica para descartar la formación de un absceso dentro o alrededor del riñón, o la presencia de una lesión obstructiva como un cálculo o tumor. La modalidad de imagen estándar es la tomografía computarizada.,
como tratamiento en el hogar, el aumento de la ingesta de agua, la micción frecuente, la evitación de azúcares y alimentos azucarados, beber jugo de arándano sin azúcar, tomar suplementos de arándano, así como tomar vitamina C con la última comida del día puede acortar la duración de la infección. Los azúcares y el alcohol pueden alimentar a las bacterias que causan la infección y empeorar el dolor y otros síntomas. La vitamina C Por la noche aumenta la acidez de la orina, lo que retrasa el crecimiento de bacterias en el tracto urinario., Sin embargo, si el dolor está en la región de la espalda (sugiriendo infección renal) o si el dolor persiste, si hay fiebre, o si la sangre está presente en la orina, se recomienda atención médica.
tis recidivantes
Los pacientes Contis recidivantes pueden necesitar más investigación. Esto puede incluir ecografías de los riñones y la vejiga o urografía intravenosa (radiografías del sistema urológico después de la inyección intravenosa de material de contraste yodado). Si no hay respuesta a los tratamientos, la cistitis intersticial puede ser una posibilidad.,
durante la cistitis, la Escherichia coli uropatógena (UPEC) subvierte las defensas innatas invadiendo las células paraguas superficiales y aumentando rápidamente en número para formar comunidades bacterianas intracelulares (Rig).
prevención de la infección del tracto urinario
las siguientes son medidas que los estudios sugieren que pueden reducir la incidencia de infecciones del tracto urinario., Estos pueden ser apropiados para personas, especialmente mujeres, con infecciones recurrentes:
- limpiar el meato uretral (la abertura de la uretra) después de que se haya demostrado que el coito es de algún beneficio; sin embargo, si esto se hace con un antiséptico o un ungüento placebo (ungüento que no contiene ningún ingrediente activo) no parece importar.
- se ha defendido que el jugo de arándano puede disminuir la incidencia deti (algunas de estas opiniones se hacen referencia en la sección de Enlaces externos)., Un tipo específico de tanino que solo se encuentra en los arándanos y arándanos impide la adherencia de ciertos patógenos (por ejemplo. E. coli) al epitelio de la vejiga urinaria. Una revisión realizada por Cochrane Collaboration of randomized controlled trials afirma: «algunas pruebas de ensayos para demostrar que los arándanos (jugo y cápsulas) pueden prevenir infecciones recurrentes en las mujeres. Muchas personas en los ensayos dejaron de beber el jugo, lo que sugiere que puede no ser una intervención popular».,
- para las mujeres posmenopáusicas, un ensayo controlado aleatorizado ha demostrado que la aplicación intravaginal de crema de estrógeno tópico puede prevenir la cistitis recurrente. En este estudio, las pacientes del grupo experimental aplicaron 0,5 mg de crema vaginal de estriol todas las noches durante dos semanas seguidas de aplicaciones dos veces por semana durante ocho meses.
- a menudo se toman largos ciclos de antibióticos de baja dosis por la noche para ayudar a prevenir casos inexplicables de cistitis recurrente.
- La acupuntura ha demostrado ser eficaz para prevenir nuevas infecciones en casos recurrentes., Un estudio mostró que la incidencia de infección del tracto urinario se redujo en un 50% durante 6 meses. Sin embargo, este estudio ha sido criticado por varias razones. La acupuntura parece reducir la cantidad total de orina residual en la vejiga. Todos los estudios son realizados por un equipo de investigación sin reproducción independiente de los resultados.
las siguientes medidas parecen sensatas, pero no han sido estudiadas:
- limpieza de áreas genitales antes y después de las relaciones sexuales.
- tomar suplementos de arándano con mucha agua después de las relaciones sexuales.,
- Los hombres que practican sexo anal deben usar condones para protegerse de las bacterias que se encuentran en los intestinos. Del mismo modo, las mujeres que participan en el sexo anal deben asegurarse de que su pareja no penetra su vagina después de la extracción del ano sin limpiarse primero con agua y jabón.
- para las mujeres sexualmente activas, y en menor medida los hombres, orinar dentro de los 15 minutos de la relación sexual para permitir que el flujo de orina para expulsar las bacterias antes de extensiones especializadas anclar las bacterias a las paredes de la uretra.
- Tener una ingesta adecuada de líquidos, especialmente agua.,
- No resistir la necesidad de orinar.
- bañarse en agua tibia sin jabón, espumas de baño, etc.
- practicar una buena higiene, incluyendo limpiar de frente a la espalda para evitar la contaminación del tracto urinario por patógenos fecales.
tratamiento homeopático para la infección del tracto urinario
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La homeopatía trata a la persona como un todo. Significa que el tratamiento homeopático se centra en el paciente como persona, así como en su condición patológica., Los medicamentos homeopáticos se seleccionan después de un examen individualizador completo y un análisis de caso, que incluye la historia clínica del paciente, la constitución física y mental, los antecedentes familiares, los síntomas que presentan, la patología subyacente, los posibles factores causales, etc. Una tendencia miasmática (predisposición/susceptibilidad) también se tiene en cuenta a menudo para el tratamiento de condiciones crónicas. Un médico de homeopatía trata de tratar más que solo los síntomas que se presentan. ¿El foco está generalmente en qué causó la condición de la enfermedad? ¿Por qué este paciente está enfermo ‘de esta manera’., El diagnóstico de la enfermedad es importante, pero en la homeopatía, la causa de la enfermedad no solo se sondea al nivel de bacterias y virus. También se buscan otros factores como el estrés mental, emocional y físico que podrían predisponer a una persona a la enfermedad. No un día, incluso la medicina moderna también considera un gran número de enfermedades como psicosomáticas. El remedio correcto de la homeopatía trata de corregir esta predisposición a la enfermedad. El enfoque no está en curar la enfermedad, sino en curar a la persona que está enferma, para restaurar la salud., Si una patología de la enfermedad no está muy avanzada, los remedios homeopáticos dan una esperanza de curación, pero incluso en casos incurables, la calidad de vida puede mejorarse mucho con medicamentos homeopáticos.
los remedios homeopáticos (medicamentos) que se indican a continuación indican la afinidad terapéutica, pero esto no es una guía completa y definitiva para el tratamiento homeopático de esta condición. Los síntomas enumerados contra cada remedio homeopático pueden no estar directamente relacionados con esta enfermedad porque en la homeopatía los síntomas generales y las indicaciones constitucionales también se tienen en cuenta para seleccionar un remedio., Para estudiar cualquiera de los siguientes remedios con más detalle, visite la sección de Materia Médica en Hpathy.
ninguno de estos medicamentos debe tomarse sin asesoramiento y orientación profesional.
remedios homeopáticos para la infección del tracto urinario:
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