Chris Longenecker, técnico veterinario certificado en Reading, PA, contribuyó a este artículo.
la parálisis laríngea es una afección que afecta gravemente la respiración de una mascota. En el mundo veterinario, tendemos a llamarlo » Lar Par.»la laringe es el nombre médico de la laringe. Tenga en cuenta que es laringe y no «laringe» como muchas personas lo llaman. Si alguna vez has tenido dolor de garganta o laringitis, entonces tu propia laringe estaba irritada., El trabajo de la laringe es cerrarse después de inhalar, abrirse cuando inhalamos, y de nuevo cerrarse cuando comemos y bebemos para que no » traguemos de la manera equivocada.»Pero en las mascotas (especialmente los perros), cuando ocurre la parálisis laríngea, ninguna de estas cosas sucede. Respirar profundamente se hace imposible, y la mascota básicamente se ahoga.
¿Quién está afectado por la parálisis laríngea?el paciente típico es un perro mayor, de raza grande. El niño póster es el Labrador, y otras razas comunes incluyen Golden Retrievers y Setters.¿Cuáles son los signos de parálisis laríngea?,lar Par es una condición muy estresante para el paciente – que obviamente no entiende lo que está pasando. El perro literalmente se ahoga. Por lo general, los signos son progresivos. El perro calza sin hacer ejercicio, tiene una respiración ruidosa y trabajosa, y se cansa rápidamente durante las caminatas regulares. Los guardianes pueden notar que la voz de su perro cambia y suena ronca.
Desafortunadamente, debido a que Lar Par ocurre con mayor frecuencia en perros mayores, los signos a menudo se confunden con la vejez y la artritis, lo que retrasa el tratamiento., Por lo tanto, los pacientes Lar Par a menudo se presentan a un veterinario cuando están en problemas reales, por lo general cuando apenas pueden respirar. Esto sucede comúnmente a medida que el clima se vuelve cálido y húmedo, y la obesidad puede exacerbar la condición. En el peor de los casos, Lar Par puede poner en peligro la vida.
¿Qué causa la parálisis laríngea?la mayoría de las veces, no lo sabemos. Esto se llama «idiopática» Lar Par. Lar Par ocurre porque los nervios que controlan los músculos que actúan sobre el cartílago de la laringe están enfermos. Por lo general, la afección comienza en un lado (parálisis»unilateral» o hemiparesia)., Solo cuando la afección afecta a ambos lados de la laringe (parálisis»bilateral»), la mayoría de los dueños de mascotas se darán cuenta de que hay un problema.¿cómo sabe un veterinario que mi perro tiene parálisis laríngea?
un veterinario o cirujano experimentado sospechará lar Par el segundo que entran en la sala de examen. Para confirmar la sospecha, es necesario un examen de la laringe bajo sedación. Bajo sedación, se abre la boca y se observa la laringe. Con Lar Par, los pliegues de la laringe no se abre y se cierra como el paciente inhala y exhala. Los pliegues permanecen cerrados-paralizados., Antes de que esto se pueda hacer de forma segura, realizamos análisis de sangre completos y radiografías de tórax. ¿Cuál es el tratamiento de emergencia?cuando un paciente se presenta en una situación de emergencia, es crucial para calmar al paciente y proporcionarles un amplio suministro de oxígeno. Esto generalmente se hace colocando al perro en una «jaula de oxígeno».»si la temperatura del paciente es realmente alta por sobrecalentamiento, se toman medidas de emergencia para bajarla. Una vez que el paciente está estable, la cirugía es el mejor tratamiento.¿qué sucede en la cirugía, Cuál es el pronóstico y hay alguna complicación?,el objetivo de la cirugía es abrir permanentemente la laringe para permitir que entre más Aire. En estos días, la mayoría de los cirujanos harán un procedimiento de «amarre». Por lo general, la cirugía implica la colocación de dos suturas pesadas de nylon (es decir, permanentes) para abrir el lado izquierdo de la laringe. Solo se abre un lado para minimizar el riesgo de neumonía por aspiración.
en manos experimentadas, el resultado suele ser bueno. Teóricamente, la cirugía proporciona un alivio instantáneo: con una laringe abierta, el paciente finalmente puede respirar. Luego, por supuesto, la mascota necesita recuperarse y sanar después de la cirugía.,
Los clientes rutinariamente se preocupan por hacer esta cirugía en su perro mayor. Mis respuestas estándar son:
- La edad no es una enfermedad.
- Lar Par no es una sentencia de muerte. Es un bache en el camino, que no debería afectar significativamente la esperanza de vida del paciente mientras no contraiga neumonía por aspiración.
Se espera tos después de la cirugía, por lo general después de comer y sobre todo después de beber. Eso es algo bueno, ya que con suerte evitará que el perro «Traga de la manera equivocada.»La voz cambiará, y los ladridos desaparecerán., Sin embargo, el fracaso de las suturas y una enfermedad en el cartílago de la laringe es una complicación rara pero grave, por lo que insistimos en el confinamiento, la paz y la tranquilidad después de la cirugía. Otra complicación grave es la neumonía por aspiración (también conocida como pa). Este es un tipo de neumonía por aspiración o inhalación, de alimentos, agua, saliva o vómito en los pulmones. Afortunadamente, al igual que el fracaso de la sutura, es una complicación poco común.
¿Qué pasa si mi mascota se neumonía por aspiración? ¿Entonces qué?es crucial que la neumonía por aspiración se detecte temprano., Buscamos 4 criterios: tos, letargo, falta de apetito y fiebre. Si alguna vez sospecha AP, el tiempo es esencial. Un veterinario debe ver al paciente lo antes posible, escuchar los pulmones y tomar radiografías de tórax para confirmar el diagnóstico. El tratamiento implica hospitalización, líquidos intravenosos, antibióticos fuertes, nebulización y un tipo de terapia física llamada coupage.¿Qué hay de nuevo con la parálisis laríngea?ahora damos a los pacientes un medicamento contra el vómito (metoclopramida), de por vida, después de la cirugía. La esperanza es disminuir el riesgo de vomitar ayudando a mover los alimentos hacia abajo., Es barato con muy pocos efectos secundarios, aunque un efecto es la hiperactividad. Irónicamente, los Laboratorios Son la raza número uno afectada por lar Par, y muchos de ellos son bastante hiper para empezar! Hasta ahora, no hemos escuchado muchas quejas sobre el uso de metoclopramida, aunque la contraindicación es pacientes con convulsiones, por lo que se debe usar otro medicamento contra el vómito. Es importante tener en cuenta que no todos los cirujanos recetarán este medicamento, así que no se sorprenda si no se sugiere. Ciertamente no es obligatorio.,en estos días, no hacemos la abertura en la laringe tan grande como solíamos hacerlo, solo lo suficiente para que el paciente respire cómodamente. Esto es claramente arte más que ciencia, y se puede ver cómo la experiencia entra en juego. ¿Cuál es el inconveniente? El paciente probablemente tendrá una respiración más ruidosa, ya que el aire pasa por una abertura más pequeña. Pero de nuevo, mientras el paciente pueda respirar cómodamente, no nos importa. Como ahora les digo a mis clientes, » no trato el ruido, trato a los perros.»¿qué necesito hacer en casa después de la cirugía?
Esto dependerá de las recomendaciones de su cirujano.,recomendamos:
- descanso estricto durante dos meses para permitir la curación con tejido cicatricial
- alimentos blandos («bolas de carne») durante dos semanas
- No demasiada ingesta de agua a la vez
- analgésicos durante siete días
- metoclopramida de por vida (de nuevo, no todos los cirujanos hacen eso)
- Pérdida de peso (estos pacientes a menudo son gorditos), o control de peso el uso de un arnés en lugar de un collar de cuello
la única restricción es la natación: su perro tendrá una laringe permanentemente abierta, sin posibilidad de cerrarla, debe (S)tragar agua., Por lo tanto, existe el riesgo de aspiración en el mejor de los casos y de ahogamiento en el peor.
En general, Lar Par es una condición estresante para el perro y una situación estresante para el tutor. Afortunadamente, en la mayoría de los casos, los resultados de la cirugía de parálisis laríngea son buenos a excelentes.
