Imagine una condición que puede suceder repentinamente y sin previo aviso durante su embarazo. Imagínese si la única cura fuera dar a luz a su bebé, independientemente de cuánto tiempo haya estado.
y una cosa más-los signos de que usted puede tener esta condición son similares a los síntomas normales del embarazo. Bastante aterrador, ¿verdad?esta es una condición real llamada preeclampsia., En realidad, es una de las complicaciones más comunes del embarazo, que afecta a alrededor del 5 al 8 por ciento de todos los embarazos en los Estados Unidos.
Si ha estado embarazada antes, es posible que recuerde que le revisaron la presión arterial y la orina durante cada cita prenatal. Una de las principales razones por las que hacemos esto es para detectar la preeclampsia.
aunque la preeclampsia da miedo de pensar, tenemos una larga historia de cuidado de mujeres con esta y otras complicaciones de alto riesgo.
¿qué es la preeclampsia?,
la Preeclampsia es una afección que solo le ocurre a las mujeres cuando están embarazadas o en el período posparto temprano. Las mujeres diagnosticadas con preeclampsia tienen presión arterial alta (hipertensión) y al menos uno de los siguientes:
- proteína en la orina
- disfunción renal o hepática
- bajo recuento de plaquetas
- líquido en los pulmones
- cambios neurológicos
La mayoría de las veces, la preeclampsia afecta a las mujeres en el tercer trimestre del embarazo., Hemos tenido pacientes que desarrollaron preeclampsia ya en el segundo trimestre, pero esto generalmente ocurre en mujeres con mayor riesgo debido a problemas médicos subyacentes.la Preeclampsia puede afectar cualquier sistema de órganos del cuerpo. Los riñones y el hígado son los que tienen mayor riesgo de sufrir daño por preeclampsia. El sangrado también es un riesgo porque la preeclampsia puede afectar las células llamadas plaquetas, que son necesarias para que la sangre coagule. Además, muchas mujeres experimentan dolores de cabeza y anomalías de la visión debido a cambios en el cerebro.,una vez que la preeclampsia ha sido diagnosticada, puede ser «curada» solo por el parto del bebé. Notarás que la preeclampsia comienza con » pre » – porque si no se trata, la afección puede convertirse en eclampsia: convulsiones relacionadas con el embarazo.no sabemos con certeza qué causa la preeclampsia. Pero la creencia general es que sucede cuando la placenta no interactúa adecuadamente con el útero.
factores de riesgo y síntomas de la Preeclampsia
hay varios factores de riesgo para la preeclampsia. Lo más obvio es si lo has experimentado antes., Si ha tenido preeclampsia con un embarazo anterior, es mucho más probable que la vuelva a desarrollar, por lo que estaremos observando de cerca las tendencias en su presión arterial durante sus citas prenatales.
Además, la preeclampsia afecta con mayor frecuencia a mujeres que:
- Son menores de 25 años o mayores de 35 años
- son obesas
- Tienen presión arterial alta preexistente, diabetes, lupus u otras afecciones autoinmunes
los signos de que puede estar desarrollando preeclampsia son muy fáciles de pasar por alto o ignorar., Si está embarazada, debe consultar a un médico si desarrolla alguno de estos síntomas:
- Dolor de cabeza intenso
- Cambios en la visión
- hinchazón de las manos y los pies (se espera que haya algo de hinchazón en los pies y las piernas durante el embarazo)
- Dolor abdominal superior (a veces confundido con acidez estomacal)
de los pacientes que he tratado, generalmente hay una división. Algunas mujeres no sienten nada extraño en absoluto, aunque su presión arterial haya aumentado o haya proteínas en la orina. Otras mujeres mencionan que «simplemente no se sienten bien» o tienen dolor de cabeza.,
‘las Cosas iban bien, hasta que no’
Con mi primer embarazo, las cosas iban bien, hasta que ellos no lo eran. De repente, a las 31 semanas y tres días, empecé a «no sentirse bien.»Seguí trabajando, pensando que me sentiría mejor en un par de días. Dos días después, comprobé mi presión arterial, y era 163/94. Me ingresaron en el hospital y empecé a tener visión doble. Me diagnosticaron preeclampsia severa y tuve a mi bebé a las 31 semanas y seis días.,
Dos años más tarde estaba embarazada de nuevo, y esta vez sabía que estaba en mayor riesgo de desarrollar preeclampsia. A las 29 semanas sucedió de nuevo, exactamente de la misma manera. Empecé a «no sentirme bien», y mi presión arterial estaba elevada – tuve preeclampsia leve. Esta vez pude quedarme embarazada en reposo en cama, pero a las 34 semanas desarrollé preeclampsia severa y tuve que dar a luz a mi bebé.
cómo ayudamos a las mujeres con preeclampsia
lo primero que hacemos es clasificar la condición del paciente como leve o grave., Las mujeres con características graves tienen niveles de presión arterial superiores a 160/110, recuentos bajos de plaquetas, líquido en los pulmones o problemas con la función renal o hepática.basado en la gravedad de la condición, desarrollamos un plan de juego para cada paciente. Por supuesto, cuanto más tiempo podamos Comprar para la paciente y su bebé, mejor. Pero hay un equilibrio. Esperar para mejorar las posibilidades de que el bebé lo haga bien significa arriesgar la posibilidad de que la madre pueda enfermarse más. Si no hay características graves, nuestro objetivo es por lo menos 37 semanas para el parto.,cuando a una mujer se le diagnostica preeclampsia, es probable que permanezca en el hospital hasta el parto. Incluso si las características graves no están presentes, la preeclampsia puede empeorar repentinamente, por lo que monitoreamos a estas mujeres de cerca. Ningún medicamento puede tratar la preeclampsia.recientemente tuvimos tres pacientes que desarrollaron preeclampsia a las 22 semanas. Todos estos pacientes tenían factores de riesgo preexistentes. Es poco probable que los bebés sobrevivan si nacen antes de las 23 semanas, por lo que había mucho en juego.en dos de los casos, pudimos retrasar el parto hasta 26 semanas, y los bebés sobrevivieron., En el tercer caso, la madre estaba tan enferma que su vida estaba en peligro. Dio a luz a las 23 semanas, y desafortunadamente, el bebé no sobrevivió.
Estas son conversaciones muy difíciles de tener y decisiones que tomar. Nuestro objetivo general es la salud y la seguridad tanto de la madre como del bebé.después del parto, la presión arterial del paciente generalmente regresa a niveles más seguros dentro de las 24 a 48 horas. Para algunas mujeres, puede tomar más tiempo, hasta 12 semanas; recetamos medicamentos para tratar a estas pacientes.la historia no termina cuando termina el embarazo., La investigación ha demostrado que desarrollar preeclampsia u otras complicaciones del embarazo puede predecir el riesgo futuro de enfermedad cardíaca de una mujer.no hay manera de prevenir la preeclampsia. Se han realizado estudios en los que las mujeres usaron aspirina, calcio u otros anticoagulantes, pero no se ha demostrado que nada funcione. Lo mejor que puede hacer es ser consciente de su riesgo y reportar cualquier síntoma preocupante a su médico.si está tomando medicamentos para la presión arterial alta y planea quedar embarazada pronto, solicite una cita con nosotros., Dependiendo de su situación, puede ser apropiado cambiar su medicamento. El mejor momento para cambiar los medicamentos es antes de estar embarazada.si estás interesado en recibir viajes de embarazo e historias de pacientes en tu bandeja de entrada, Regístrate en la lista de notificaciones de Your Pregnancy Matters. Te enviaremos un correo electrónico cuando se publiquen nuevas historias en nuestro blog.
