Las mujeres que luchan con enfermedades mentales a menudo no toman los métodos anticonceptivos más efectivos porque les preocupa que las hormonas en estos anticonceptivos puedan desencadenar depresión y suicidio, un mito que ha sido perpetuado por estudios recientes.
un nuevo estudio de Northwestern Medicine ha encontrado anticonceptivos hormonales: la píldora, los DIU, los anillos vaginales, etc. — no cause depresión, y las mujeres deben sentirse libres de elegir entre la amplia variedad de métodos anticonceptivos efectivos disponibles.,
«Esta es una preocupación muy común», dijo la autora principal, la Dra. Jessica Kiley, jefa de Obstetricia general y Ginecología de la Escuela de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern y ginecóloga de Northwestern Medicine. «Para algunos pacientes con trastornos de ansiedad, cuando se habla del posible efecto secundario de un anticonceptivo, se preocupan mucho. Esperamos alentar a las mujeres a que se centren en sus necesidades anticonceptivas y aprendan sobre opciones que es poco probable que causen depresión.,»
el estudio es el PRIMERO en proporcionar orientación en el Diario Oficial de la Asociación Americana de Psiquiatría sobre la elección de anticonceptivos para mujeres con depresión y otros trastornos psiquiátricos. El estudio es una revisión exhaustiva de las investigaciones publicadas sobre anticonceptivos para mujeres con trastornos psiquiátricos. El objetivo de los autores es ayudar a las mujeres a planificar el embarazo para cuando puedan manejar su salud mental y reproductiva. Fue publicado el 10 de noviembre en el American Journal of Psychiatry.,
«Cuando usted revisa la totalidad de la literatura y pregunta:’ ¿los anticonceptivos hormonales causan depresión?,» la respuesta es definitivamente no», dijo la autora para correspondencia, la Dra. Katherine Wisner, profesora Norman y Helen Asher de Psiquiatría y Ciencias del comportamiento y Obstetricia y ginecología en la Escuela de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern y directora del centro Asher para el estudio y tratamiento de trastornos depresivos.
preocupación común: hormonas en la píldora, Diu, anillos vaginales, etc., causar depresión
desmentir el mito
«Si bien los anticonceptivos no causan depresión, hay una asociación con la depresión y el uso de anticonceptivos», dijo Kiley. «Pero incluso decir eso es controvertido porque asociación no es lo mismo que causa, y no se encuentra en todos los estudios. La falta de datos sobre este tema es bastante desafiante, por lo que estábamos tan motivados para realizar este estudio.,»
los estudios clínicos y los ensayos aleatorizados controlados con placebo de mujeres con trastornos psiquiátricos han reportado tasas similares de síntomas del Estado de ánimo en los usuarios de anticonceptivos hormonales en comparación con los no consumidores, dijo Wisner. En algunos casos, los anticonceptivos hormonales pueden incluso ayudar a estabilizar o reducir las tasas de síntomas del Estado de ánimo en mujeres con trastornos psiquiátricos, según el estudio.,
evitar embarazos no deseados, que desencadenan más depresión
el estrés mental y físico de un embarazo no deseado podría desencadenar un episodio nuevo y recurrente de depresión, incluida la depresión posparto, agregó Wisner.
«Las mujeres deben saber que siempre tienen acceso a muchos tipos de anticonceptivos, independientemente de su historial o probabilidad de enfermedad mental», dijo Wisner. «No deben sentir que están ahí fuera agitándose sobre cómo no quedar embarazadas.»
la mayor prevalencia de enfermedades mentales (22.,3%) está en mujeres en sus mejores años reproductivos (Edad 18 a 25), sin embargo, los psiquiatras no suelen recibir suficiente capacitación en el manejo anticonceptivo para aconsejar adecuadamente a estas mujeres sobre las opciones de control de la natalidad para ellas, dijeron los autores. Los autores del estudio esperan que los hallazgos conduzcan a una mejor colaboración entre ginecólogos y psiquiatras, para que puedan trabajar juntos para ayudar a las mujeres a decidir qué anticonceptivo es mejor para ellas.,
«los psiquiatras deben sentirse bien versados y cómodos hablando con los pacientes sobre sus metas para la fertilidad, la planificación del embarazo y comenzar una familia en el futuro», dijo Kiley. «El valor predeterminado no debería ser», Le dije que usara condones.»Debería ser que hay un montón de opciones seguras y eficaces por ahí. También deberíamos desarrollar mejores sistemas de comunicación entre psiquiatras y ginecólogos, que atienden a los mismos pacientes.»
» la atención anticonceptiva debe ser vista como salud preventiva, para que las mujeres puedan tomar decisiones activas y deliberadas sobre el momento de los embarazos., Es un concepto novedoso para algunos, sin embargo.»
Las mujeres deben ser examinadas para la depresión en las citas de rutina, como es recomendado por el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, dijo Wisner. También deben plantear preguntas sobre anticonceptivos y planificación familiar con cualquier proveedor, incluidos sus psiquiatras.
es importante tener una idea básica de la salud mental de una mujer antes de tomar un anticonceptivo, para que su psiquiatra pueda monitorear sus síntomas después de iniciarlo, dijo Wisner., Esto es especialmente crítico para las mujeres con trastorno bipolar, que tienen fluctuaciones del Estado de ánimo alrededor de su ciclo menstrual.
aunque las interacciones entre los medicamentos psicotrópicos y los anticonceptivos son poco frecuentes, los médicos deben estar al tanto de excepciones importantes, como la clozapina (un medicamento antipsicótico), la lamotrigina, el ácido valproico y la carbamazepina (para el trastorno bipolar y las convulsiones), que a veces pueden interferir negativamente con ciertos anticonceptivos, dijo Wisner. Además, los compuestos naturales como la equinácea y la hierba de San Juan pueden disminuir la eficacia de los anticonceptivos hormonales.,
otros autores de Northwestern incluyen a la Dra. Leanne McCloskey y la Dra. Catherine Stika.
