la mayoría de las personas tienen dos riñones. Se sientan en la parte posterior del cuerpo en el lomo, o flanco, uno a cada lado, justo debajo de la caja torácica. Filtran la sangre para eliminar los productos de desecho, que excretan en la orina. La orina se transporta desde cada riñón, a través de un tubo estrecho llamado uréter, hasta la vejiga, donde se almacena.,
además de eliminar los productos de desecho, el riñón realiza muchas funciones vitales, como controlar el equilibrio de líquidos (qué tan diluida está la sangre), regular varias sales o electrolitos en el torrente sanguíneo (por ejemplo: sodio, potasio, calcio, magnesio), mantener la acidez correcta de la sangre y regular la presión arterial.
muchas afecciones diferentes pueden afectar el riñón. Aquí discutiremos solo aquellos comúnmente tratados por urólogos. Estos incluyen cáncer de riñón (renal), cálculos renales y obstrucción de la Unión pelvi ureterica (obstrucción PUJ)., Los nefrólogos también tratan a pacientes con enfermedad renal, pero tratan más comúnmente con pacientes que tienen insuficiencia renal y otros problemas renales que no requieren cirugía.
obstrucción de PUJ
si la unión entre la parte del riñón que recoge la orina (pelvis renal) y el uréter es estrecha, la orina no drenará fácilmente y puede retroceder causando dilatación del sistema de recolección detrás de ese punto y agrandamiento de la pelvis renal (Ver imagen). Esta dilatación del sistema colector se conoce como hidronefrosis., La obstrucción de PUJ es generalmente congénita, pero también puede ser adquirida (es decir, secundaria a otros procesos de la enfermedad o instrumentación previa).
una pieloplastia es un procedimiento quirúrgico que está indicado para una obstrucción de la Unión pelviureterica (PUJ). La PUJ es la porción del sistema colector que conecta la pelvis renal con el uréter. El tratamiento estándar para la obstrucción de la Unión pelviureterica es la pieloplastia abierta.,
Muchas personas con una obstrucción de PUJ no se dan cuenta de que tienen esta condición hasta más adelante en la vida, cuando comienzan a desarrollar síntomas como dolor o desarrollan infecciones urinarias.
el objetivo de la cirugía es eliminar la porción estrecha de la PUJ y unirla al uréter para permitir un fácil drenaje de orina por el uréter. Hay diferentes maneras de acercarse al riñón para realizar la operación. Estos incluyen a través de una incisión en el costado, incisión subcostal (debajo de la costilla), abordaje transabdominal o incluso a veces a través de una incisión en la espalda., Sin embargo, con mayor frecuencia, este procedimiento se realiza mediante laparoscopia o cirugía por ojo de cerradura.
la laparoscopia es una técnica de realizar una operación quirúrgica utilizando instrumentos insertados a través de tubos huecos estrechos (‘puertos’) en lugar de a través de una incisión más grande, como en la cirugía tradicional. El resultado es una hospitalización y convalecencia más cortas, a menudo menos sangrado y dolor postoperatorio y menos complicaciones de la herida. La principal desventaja de la cirugía laparoscópica es que puede llevar más tiempo realizarla., Además, hay una «tasa de conversión», lo que significa que en algunos casos si la operación es demasiado difícil o peligrosa para realizar a través de un laparoscopio, el cirujano puede decidir que necesita realizar una operación abierta. Haga clic aquí para leer más sobre la operación.
cálculos renales
Los pacientes a menudo se preguntan cómo pueden evitar tener cálculos renales. Nuestra página de cálculos renales proporciona información útil sobre la formación y prevención de cálculos, así como consejos dietéticos para cálculos renales.
Haga clic aquí para leer la hoja informativa de pieloplastia laparoscópica