définition
la facilitation neuromusculaire Proprioceptive (PNF) est une technique de réadaptation qui a été initiée il y a plus de 50 ans. Il est utilisé pour stimuler le système neuromusculaire dans le but d’exciter les propriocepteurs (organes sensoriels dans les muscles, les tendons, les os et les articulations) afin de produire un mouvement souhaité.
but
Une personne atteinte d’un trouble neuromusculaire peut avoir un mouvement dyscoordonné, c’est-à-dire un mouvement saccadé ou instable., Le PNF est une approche de traitement spécifique qui tente de rendre le mouvement plus efficace et d’améliorer la fonction pendant les activités de la vie quotidienne.
précautions
lors de L’utilisation de PNF, des précautions doivent être prises pendant les mouvements. Des blessures aux tendons, aux muscles ou aux ligaments peuvent survenir si le mouvement n’est pas indiqué ou est trop agressif.
Description
PNF implique de nombreuses combinaisons de mouvements. L’objectif est d’intégrer des réflexes posturaux et redresseurs, qui sont importants pour maintenir l’équilibre., Habituellement, lors de mouvements ou de motifs PNF, la résistance est donnée, d’abord pendant la partie la plus forte de la plage et suivie par la partie la plus faible de la plage. D’autres techniques dans le PNF ont le patient contractent isométriquement le muscle impliqué ou le groupe musculaire (agoniste), suivi de contracter immédiatement le muscle ou le groupe musculaire opposé au groupe impliqué (antagoniste). Cette technique est appelée stabilisation rythmique. Une autre technique incorpore la stabilisation rythmique en alternance. La Contraction de l’agoniste et de l’antagoniste de manière alternée est appelée inversion lente.,
PNF est basé sur la flexion et l’extension, mais est effectué dans des motifs diagonaux. Cette pratique maximise la facilitation neuromusculaire en allongeant autant que possible le muscle ou le groupe musculaire, intégrant ainsi le réflexe d’étirement.
Il existe différents types de modèles de mouvement dans le PNF, y compris les modèles unilatéraux et bilatéraux. Les schémas unilatéraux sont généralement basés sur un membre, supérieur ou inférieur, et peuvent incorporer des mouvements de la tête et du tronc. Bilatéraux modèles sont fait sur les membres supérieurs ou inférieurs en même temps., Il existe d’autres techniques dans le cadre du PNF qui sont utilisées pour faciliter. Les techniques de facilitation utilisées pour stimuler le système neuromusculaire comprennent l’étirement, la traction, l’approximation et la résistance maximale. D’autres techniques qui nécessitent une participation significative du patient sont la stabilisation rythmique, le contract-relax, le hold-relax, l’inversion lente et les contractions répétées.
Complications
La technique de PNF utilisée en thérapie dépend des besoins du patient., Par exemple, il ne serait pas conseillé d’appliquer une technique d’étirement à une zone de déchirure musculaire connue ou autour d’une zone de fracture. L’étirement excessif d’un membre avec une hypertonicité connue peut causer des dommages importants aux muscles ou aux tendons. Des précautions doivent être prises pour minimiser les contraintes exercées sur les muscles, les tendons ou les articulations lorsque la pathologie connue est présente.
termes clés
agoniste —le muscle qui se contracte pour créer du mouvement ou de la tension. Par exemple, les muscles quadriceps sont les agonistes de l’extension du genou.
antagoniste —le muscle qui s’oppose au mouvement en cours d’achèvement., Les ischio-jambiers sont des antagonistes des quadriceps lors de l’extension du genou.
Dyscoordinated —mouvement asynchrone, saccadé et instable.
Extension —l’acte de redresser une articulation pour amener les os plus en ligne, par exemple, redresser le genou ou le coude.
Flexion —flexion d’une articulation, telle que la flexion ou la flexion du genou.
Postural —Concernant la position de la tête, du cou, du tronc et des membres inférieurs par rapport au sol et à la verticale.,
propriocepteurs —organes sensoriels dans les muscles, les tendons, les os et les articulations qui fournissent au cerveau des informations sur l’environnement environnant, telles que la position.
redressement —la capacité de maintenir sa tête et son centre de gravité à l’intérieur de sa base de soutien. Par exemple, tout en se tenant debout sur un bus en mouvement, une personne s’ajuste pour maintenir une posture verticale lorsque le bus s’arrête.
résultats
L’Objectif du PNF est de restaurer la fonction neuromusculaire chez une personne présentant une déficience du système neuromusculaire., En rétablissant la fonction neuromusculaire, l’individu peut améliorer la démarche, la mobilité et les soins personnels. Ainsi, L’Objectif du PNF est de restaurer le mouvement, de contrôler la posture et la conscience du corps, d’améliorer la coordination et d’améliorer la fonction musculaire.
rôles de L’équipe de soins de santé
Les techniques PNF sont généralement utilisées par les physiothérapeutes et les ergothérapeutes. Les infirmières et autres professionnels paramédicaux doivent se rendre compte que le PNF à lui seul ne rétablit pas la fonction neuromusculaire., Les activités de la vie quotidienne (ADL) doivent être intégrées dans la construction totale de la réadaptation, c’est-à-dire pendant les soins personnels, les loisirs et la socialisation. Les infirmières et autres professionnels paramédicaux doivent offrir un environnement qui facilite cette intégration de la réadaptation à d’autres activités.
ressources
livres
Bennett S.E., J. L. Karnes. Handicaps neurologiques, évaluation et traitement. Philadelphie: Lippincott, 1998.
Hertling D., R. M. Kessler. Prise en charge des troubles musculo-squelettiques courants., Baltimore, MD: Lippincott, Williams & Wilkins, 1996.
Voss D. E., M. K. Ionata, B. J. Myers. Facilitation Neuromusculaire Proprioceptive. Philadelphie: Harper et Row, 1985.
la Marque de Damian Rossi, Ph. D, P. T., C. S. C. S.
