qu’est-ce que l’hypertension?
Hypertension signifie « hypertension artérielle. »Cela fait référence à la force avec laquelle le sang pousse contre les parois de l’artère à travers laquelle il coule—pas à quelle vitesse il coule. Dans l’hypertension, le niveau de pression est supérieur à la normale.
comment la pression artérielle est-elle mesurée?
la pression Artérielle est mesurée en millimètres de mercure (mm Hg). Une pression artérielle normale typique chez un adulte est de 120/80 mm Hg, ou « 120 sur 80., »Le nombre supérieur se réfère à la pression lorsque le cœur pousse le sang à travers les artères (systolique). Le nombre inférieur fait référence à la pression lorsque le cœur est au repos— »entre les battements” (diastolique).,
Il est facile de dire si un adulte souffre d’hypertension, car il existe un ensemble standard de mesures:
- tension artérielle normale—systolique< 120 mmHg et diastolique< 80 mm Hg
- pré-hypertension—systolique 120-139 mmHg ou diastolique 80-89 mmHg
- hypertension de stade 1—systolique 140-159 mmHg ou diastolique 90-99 mmHg
- hypertension de Stade 2—systolique ≥160 ou diastolique ≥100 mmHg
mais c’est plus difficile avec les enfants., C’est parce qu’il n’y a pas de seuils universels comme il y en a pour les adultes; au lieu de cela, le fait qu’un enfant souffre d’hypertension dépend de la façon dont sa pression artérielle se compare à ses pairs (déterminée par le sexe, la taille et l’âge).
- pré-hypertension – 90e à 95e percentile
- hypertension de Stade 1—95e à 99e (plus 5 mm de mercure)
- hypertension de Stade 2-Tout ce qui est supérieur à 99e plus 5 mm de mercure
Quelle est la fréquence de l’hypertension chez les enfants?
L’Hypertension devient de plus en plus fréquente chez les enfants et les adolescents., Une étude récente portant sur 15 000 adolescents a révélé que près d’un sur cinq souffrait d’hypertension. Et il y a des raisons de croire que l’hypertension est largement sous-diagnostiquée chez les enfants, puisque:
- Il peut être difficile de mesurer chez les nourrissons et les jeunes enfants
- Il est parfois difficile d’identifier
- on pense souvent que ce n’est pas quelque chose qui affecte vraiment les enfants
l’augmentation du nombre d’enfants atteints d’hypertension primaire aux États-Unis est considérée comme corrélée à la hausse de l’obésité.
quelles complications sont associées à l’hypertension?,
Il est peu probable que les enfants souffrant d’hypertension aient des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux, mais il y a toujours des risques importants. L’Hypertension provoque des changements dans les structures des vaisseaux sanguins et du cœur. Étant donné que l’hypertension chez les enfants a toujours été sous-étudiée, il n’y a pas beaucoup de données sur exactement ce que ces changements signifient. Mais nous savons que chez les adultes, l’hypertension augmente le risque de complications dans le cœur, les vaisseaux sanguins et les reins. Il existe également des preuves convaincantes que certains de ces changements sont observés chez les enfants souffrant d’hypertension artérielle.,
ces changements affectent:
vaisseaux sanguins—l’hypertension artérielle peut endommager les vaisseaux sanguins dans tout le corps, ce qui rend plus difficile le travail efficace des organes.
reins—si les vaisseaux sanguins des reins sont endommagés, ils peuvent cesser d’éliminer les déchets et les liquides supplémentaires du corps. Ce liquide supplémentaire peut augmenter encore plus la pression artérielle.
autres organes—si elle n’est pas traitée, l’hypertension rend plus difficile l’accès du sang à de nombreuses parties du corps, y compris les yeux et le cerveau, et peut entraîner la cécité et les accidents vasculaires cérébraux.
peut-on prévenir l’hypertension primaire?,
Les pédiatres font de grands efforts pour prévenir l’obésité et endiguer la marée de problèmes qui l’accompagnent. Nous croyons que la promotion de choix de mode de vie sains aidera à combattre cette tendance et contribuera grandement à prévenir l’hypertension primaire chez les enfants (et à garder les adultes en meilleure santé).
certaines choses sont faites—l’information nutritionnelle est rendue plus facilement disponible, il y a une pression pour fournir des options saines dans les écoles et une autre pour en retirer les boissons gazeuses—mais cela revient souvent aux familles de prendre les bonnes décisions., Nous nous engageons à éduquer les familles pour les aider à choisir un régime alimentaire et une activité appropriés afin d’améliorer leur santé globale et de réduire le risque d’hypertension.
qu’est-ce que « l’hypertension de la blouse blanche”?
« hypertension de manteau blanc” est quand les lectures de tension artérielle d’un enfant sont élevées au cabinet du médecin (principalement parce qu’elle est anxieuse, ce qui peut faire augmenter la pression artérielle), mais normales en dehors du bureau (par exemple à la maison ou à l’école).
c’est assez courant chez les enfants., Selon certaines estimations, entre 30 et 40 pour cent des enfants qui ont une pression artérielle élevée au bureau ont en fait une hypertension en blouse blanche.
l’hypertension blouse Blanche est toujours un risque. La pression artérielle de tout le monde change de temps en temps—elle est plus basse lorsque vous dormez, par exemple—mais si la pression artérielle d’un enfant augmente continuellement lorsqu’il est anxieux (comme avant un test), cela peut être un signe d’hypertension artérielle à d’autres moments et potentiellement causer les mêmes types de dommages que l’hypertension standard,
l’hypertension de la blouse blanche est diagnostiquée en prenant la pression artérielle de l’enfant à l’extérieur du cabinet du médecin. Cela peut être fait de différentes manières:
- certains parents se sentent à l’aise de le faire à la maison.
- parfois, nous prenons des dispositions pour qu’une infirmière scolaire vérifie la tension artérielle de l’enfant.
- Le médecin de votre enfant pourrait lui recommander de porter un appareil ambulatoire de surveillance de la pression artérielle – un brassard de pression artérielle attaché à un petit appareil qui repose sur sa ceinture et qui mesure sa tension artérielle à intervalles réguliers pendant 24 heures., Cet appareil est d’environ la taille d’un jeu de cartes et est généralement très bien toléré.
Si votre enfant est diagnostiqué avec l’hypertension de Manteau Blanc, son médecin peut toujours vouloir la suivre, puisque certains enfants avec l’hypertension de manteau blanc développeront l’hypertension réelle à l’avenir.
les Causes de l’hypertension chez les enfants
1. Hypertension primaire
l’hypertension primaire signifie que l’hypertension ne semble pas être causée par une autre condition médicale sous-jacente., De nombreux médecins pensent que l’incidence de l’hypertension infantile ou adolescente a augmenté avec l’épidémie d’obésité. La majorité des adolescents et enfants de plus de 6 ans souffrant d’hypertension ont des antécédents familiaux d’hypertension et/ou sont en surpoids.
2. Hypertension secondaire
l’hypertension secondaire est causée par une affection médicale sous-jacente connue., Parmi ceux-ci, environ
- 80% des enfants ont une maladie rénale ou des anomalies des vaisseaux sanguins
- 5% ont un trouble endocrinologique
- 2 à 5% ont une maladie cardiaque
L’Hypertension chez les nourrissons souffrant d’hypertension a presque toujours une cause secondaire. En outre, les prématurés ont une incidence plus élevée d’hypertension.
chez les enfants souffrant d’hypertension, en particulier ceux qui sont très jeunes, l’hypertension secondaire est plus fréquente que l’hypertension primaire., Mais chez les enfants âgés de 6 à 8 ans, le rapport entre l’hypertension primaire et secondaire approche 50/50.
signes et symptômes de l’hypertension
souvent, les enfants et les adolescents atteints de pré-hypertension ou d’hypertension de stade 1 ne présentent aucun symptôme., Si votre enfant souffre d’hypertension de stade 2, Il peut présenter un ou plusieurs des symptômes suivants:
- maux de tête
- perte de vision
- vision double
- douleur thoracique
- douleurs abdominales
- problèmes respiratoires
un nourrisson souffrant d’hypertension de Stade 2 peut sembler irritable, ne pas se nourrir correctement ou vomir. Parfois, ces nourrissons sont diagnostiqués avec » échec à prospérer. »
Foire Aux Questions (FAQ) sur L’Hypertension
Q: si elle n’est pas traitée, l’hypertension s’aggrave-t-elle?
R: c’est difficile à dire., Les chercheurs commencent à voir que les enfants et les adolescents atteints de pré-hypertension sont plus susceptibles de développer une hypertension de stade 1, mais nous ne savons pas si ou quand l’hypertension de stade 1 passera au stade 2.
Q: l’hypertension peut-elle être guérie?
A: Dans certains cas, l’hypertension secondaire peut être « fixe.,” Par exemple, si:
- Elle est causée par un rétrécissement dans un vaisseau sanguin que les médecins sont capables d’élargir
- Elle est causée par une tumeur endocrinienne rare que les médecins sont capables de traiter avec succès
Il existe également des cas dans lesquels l’hypertension peut être transitoire; par exemple, si elle est causée par une inflammation temporaire des filtres dans le rein.
même lorsque l’hypertension ne peut pas être « réparée”, elle peut presque toujours être bien contrôlée, avec un régime alimentaire, de l’exercice et/ou des médicaments.
Q: Si mon enfant est traité pour hypertension, à quoi dois-je faire attention?,
R: gardez un œil sur:
- douleurs thoraciques
- maux de tête sévères qui ne semblent pas répondre au traitement à domicile
- changements dans la vision
- nausées
- gonflement des mains et des pieds
- essoufflement avec un effort limité
- changements dans son urine (comme un manque de production d’urine, une urine brune ou de couleur thé)
appelez le médecin de votre enfant si elle ressent l’un de ces symptômes.
Q: mon enfant aura-t-il besoin de prendre des médicaments?
R: seule une fraction des enfants souffrant d’hypertension ont besoin de médicaments., Souvent, il est traité avec une modification de l’alimentation et de l’exercice en premier. Et si l’enfant est en surpoids, chaque kilogramme (environ 2 livres) de poids qu’elle perd, sa pression artérielle pourrait faire baisser sa pression artérielle d’environ un point.
Q: mon enfant souffrira-t-il d’hypertension à l’âge adulte?
R: Bien que les enfants souffrant d’hypertension soient plus susceptibles de l’avoir à l’âge adulte, ce n’est pas nécessairement toujours le cas. Cela dépend de facteurs, y compris la cause de l’hypertension et la façon dont elle réagit au traitement.
Q: Quel est le traitement le plus courant?,
R: pour les enfants atteints de pré-hypertension ou d’hypertension de stade 1, Il suffit souvent de passer à une alimentation plus saine et de faire plus d’exercice pour gérer l’hypertension. Pour les enfants souffrant d’hypertension plus sévère, des médicaments sont souvent nécessaires.
Q: Si mon enfant prend des médicaments contre l’hypertension, devra-t-elle les prendre pour le reste de sa vie?
A: Pas nécessairement. Si votre enfant souffre d’hypertension primaire, des modifications appropriées du mode de vie peuvent permettre l’arrêt des médicaments., De plus, si une cause secondaire est identifiée et traitée avec succès, les médicaments peuvent ne pas être nécessaires.
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