Il progesterone è un ormone naturale prodotto dalle ovaie di una donna dopo che ovula (il momento in cui un uovo viene rilasciato nella tuba di Falloppio).
Il corpo luteo, una ghiandola endocrina temporanea, secerne progesterone. (1)
Progesterone: L’ormone della gravidanza
Il progesterone è talvolta chiamato “ormone della gravidanza” a causa del ruolo che svolge nel rimanere incinta e mantenere una gravidanza. Progesterone ottiene l’utero pronto ad accettare e mantenere un ovulo fecondato.,
Quando una donna ha il suo periodo mestruale, il suo livello di progesterone è solitamente basso durante i primi giorni.
Ma una volta che ovula, il suo livello di progesterone sale per circa cinque giorni, poi torna giù.
Livelli di progesterone, fertilità e gravidanza
Il progesterone è necessario per la gravidanza perché ottiene l’utero pronto ad accettare, impiantare e mantenere un ovulo fecondato. L’ormone impedisce contrazioni muscolari accada nell’utero che causerebbe il corpo di una donna a rifiutare un uovo.,
Se rimani incinta, l’ormone aiuta a creare un ambiente che nutre il bambino in via di sviluppo.
Il livello di progesterone aumenterà lentamente tra la 9a e la 32a settimana di gravidanza. (2)
Il ruolo della placenta nella produzione di progesterone
La placenta (la struttura all’interno dell’utero che fornisce ossigeno e sostanze nutritive a un bambino in via di sviluppo) inizierà a produrre progesterone dopo 8-10 settimane di gravidanza per aiutare a mantenere un ambiente sano per il bambino., A questo punto, la placenta aumenta la produzione di progesterone ad un tasso più elevato rispetto alle ovaie stavano producendo. Questi alti livelli di progesterone durante la gravidanza causano il corpo a smettere di produrre più uova, così come preparare il seno per produrre latte. (3)
Problemi di fertilità e test del progesterone
Se stai avendo difficoltà a rimanere incinta, il medico può raccomandare un esame del sangue per il progesterone per vedere se stai ovulando o se le ovaie sono sane.,
Se il tuo livello di progesterone è basso ma sei incinta, il medico può raccomandare un esame del sangue per verificare se la tua gravidanza è a rischio di complicanze, come aborto spontaneo o parto pretermine. (2)
Segni e sintomi che indicano che si può avere un basso livello di progesterone sono i seguenti: (1)
- sanguinamento Uterino
- i periodi Mancanti o avendo anormali periodi
- Spotting e dolori durante la gravidanza
- aborti Ripetuti
Non avere abbastanza progesterone può anche causare di avere troppo di estrogeni., Un alto livello di estrogeni può diminuire il desiderio sessuale, causare aumento di peso e influenzare la cistifellea.
Progesterone come farmaco e trattamento
Il progesterone fa parte di una classe di farmaci chiamati progestinici.
Se hai problemi a rimanere incinta, o se stai subendo trattamenti per la fertilità, il medico può raccomandare di prendere la terapia ormonale con progesterone., (4)
Questo può essere fatto per uno dei seguenti motivi:
- Per portare a mestruazioni
- Perché il tuo ovaie non producono abbastanza progesterone
- Perché i farmaci assunti sono di abbassare il livello di progesterone
- Per sostituire il progesterone che viene rimosso dal vostro ovaie da alcune procedure
Ci sono diverse forme di progesterone disponibili, in modo da parlare con il medico su quale sia la forma migliore per voi.,pproved dalla Food and Drug Administration (FDA)
il Progesterone e la Terapia Ormonale o Terapia Ormonale Sostitutiva
il Progesterone è anche, a volte, presi come parte della terapia di sostituzione ormonale (HRT) in donne che hanno superato la menopausa, ma che ancora non hanno avuto un intervento di isterectomia (asportazione chirurgica dell’utero)., (4)
La terapia ormonale (HT) di solito include l’assunzione di estrogeni per trattare i sintomi della menopausa e ridurre il rischio di sviluppare alcune malattie.,effetti collaterali più gravi, come il seguente:
- noduli al Seno
- Emicrania
- Vertigini e debolezza
- disturbi della parola
- Sequestri
- Intorpidimento alle braccia o alle gambe
- Gonfiore o dolore alle gambe
- problemi di Bilanciamento
- Difficoltà di respirazione
- Accelerato battito cardiaco
- dolore al Petto
- problemi di Visione
- Incontrollabili nelle mani
- Mal di stomaco
- Prurito o eruzione cutanea
- sanguinamento Vaginale
- Depressione
Se si verifica uno qualsiasi di questi gravi effetti collaterali, chiamare il medico.,
Polemiche sulla terapia ormonale
Nei primi anni 2000, la gente ha iniziato a preoccuparsi dei rischi della terapia ormonale. A quel tempo, uno studio di Women’s Health Initiative (WHI) mostrava che esisteva un legame tra la terapia combinata con estrogeni e progestinici e un aumentato rischio di cancro al seno e malattie cardiovascolari. Lo studio sembrava anche dimostrare che la terapia ormonale era più dannosa per le donne in postmenopausa di quanto fosse utile, affermando che l’estrogeno da solo sembrava essere correlato ad un aumentato rischio di ictus, oltre a non essere utile per la malattia coronarica., (5, 6)
Il WHI ha pubblicato i risultati dello studio in JAMA, annunciando che, nonostante i seguenti partecipanti per una media di cinque anni, gli investigatori dello studio avevano cessato la porzione estrogeno-più-progestinica dello studio prima della sua data di arresto originale. La ragione per la fine improvvisa era che è stato ritenuto immorale continuare lo studio perché il WHI aveva scoperto un eccesso di rischio di cancro al seno nelle donne che assumevano i farmaci., (6,7)
Poi due anni dopo l’annuncio, il WHI ha anche concluso lo studio solo per gli estrogeni prima che fosse completo, affermando che ha riscontrato un aumento del rischio di coaguli di sangue nelle donne che assumevano il farmaco. Tuttavia, queste donne non hanno affrontato un aumento significativo del rischio di cancro al seno. (6,7)
Detto questo, analisi più attuali non mostrano che questi rischi siano evidenti con la terapia ormonale. Si consideri uno studio di follow-up pubblicato nel settembre 2017 in JAMA, che ha riferito che né l’estrogeno più progestinico preso per una mediana di 5,6 anni né l’estrogeno da solo preso per una mediana di 7.,2 anni sono stati associati ad un aumentato rischio di morte a causa di tutte le cause, problemi cardiovascolari o cancro durante un follow-up cumulativo di 18 anni. (8)
Mentre ci sono diversi pensieri sulla terapia ormonale, il medico può aiutare a determinare se si tratta di un trattamento appropriato per voi.
Progesterone per il controllo delle nascite e la contraccezione
Il progesterone può anche aiutarti a evitare di rimanere incinta.
Una forma di progesterone, chiamata progestina, viene utilizzata in combinazione con estrogeni nella contraccezione ormonale come le pillole anticoncezionali, gli anelli vaginali e il cerotto cutaneo.,
Il progesterone è anche usato come controllo delle nascite da solo in forma di pillola e iniezione. Altri tipi di controllo delle nascite solo progestinico includono l’impianto di controllo delle nascite e il dispositivo intrauterino ormonale (IUD). (9)
Queste forme di controllo delle nascite proteggere le donne contro la gravidanza, a causa delle seguenti azioni: (9)
- Causando il muco della cervice per addensare, che rende difficile per gli spermatozoi di raggiungere l’utero e fertilizzare un uovo
- l’Arresto ‘ ovulazione
- Assottigliamento del rivestimento dell’utero
Parlate con il vostro medico su quale metodo è migliore per voi.,
di Progestinici Solo Pillole di Controllo di Nascita
chiamato Anche “mini-pillole”, questi può causare i seguenti effetti collaterali:
- mal di testa
- Nausea
- la tenerezza del Seno
- Incoerente sanguinamento, come non sanguinamento a tutti, cicli brevi di sanguinamento, spotting, o sanguinamento pesanti
le Donne con lupus o coloro che hanno una storia personale di cancro al seno non devono assumere questa forma di controllo delle nascite.
Anelli vaginali
Venduto come NuvaRing e in arrivo sul mercato come Annovera, questo piccolo anello viene inserito nella vagina. NuvaRing contiene estrogeni e progestinici., (10) Annovera è allineato con l’acetato di segesterone, una nuova forma di progestina ed etinilestradiolo, o estrogeno.
L’anello deve essere sostituito ogni mese, e se si va senza di essa all’interno della vagina per più di 48 ore durante le settimane si dovrebbe essere che lo indossa, non sei completamente protetto da rimanere incinta., HIV farmaci
Possibili effetti collaterali di NuvaRing può includere queste condizioni:
- Schiena e dolore alla mascella
- mal di Stomaco
- Nausea, sudorazione, e difficoltà di respirazione
- dolore o fastidio al Petto
- Intenso mal di testa
- problemi di Visione, come vedere lampi
- Ingiallimento della pelle o degli occhi
Progesterone Patch
Il controllo delle nascite pelle patch funziona come le altre forme di controllo delle nascite ormonali, in quanto contiene estrogeni e progestinici.,
Il cerotto viene indossato sulla pancia, sulla parte superiore del braccio, sul sedere o sulla schiena e viene sostituito ogni settimana per tre settimane. Quindi non indossare il cerotto per una settimana e ripetere il ciclo. (11)
Se si prende uno qualsiasi dei farmaci o integratori elencati come potenzialmente problematico con un anello vaginale, il cerotto può essere meno efficace pure.
Inoltre, l’uso della patch può causare gli stessi effetti collaterali di NuvaRing.
Colpi o iniezioni di progesterone
L’iniezione di controllo delle nascite (nota anche come colpo di controllo delle nascite) è disponibile come marchio Depo-Provera., Consiste di depot medroxyprogesterone acetato e previene la gravidanza per tre mesi.
Un operatore sanitario deve farle l’iniezione. Quando ottieni il tuo primo colpo, puoi essere ovunque nel tuo ciclo mestruale. Dopo quel tempo, è necessario ottenere un’iniezione ogni 13 settimane, con 15 settimane di essere l’ultima è possibile ricevere per essere efficace. Se riceve l’iniezione a più di 15 settimane dall’ultima, usi altri metodi per evitare di rimanere incinta per i successivi sette giorni, come l’astensione dal rapporto sessuale o l’uso del preservativo.,ic malattia infiammatoria
L’iniezione può anche causare i seguenti effetti collaterali:
- sanguinamento Irregolare
- aumento di Peso (meno di 5 sterline)
- Ritardo nell’ottenere una gravidanza dopo aver smesso di iniezione (prende una media di 10 mesi)
- perdita di massa Ossea (alcuni la perdita di massa ossea viene ripristinata quando si interrompere le iniezioni)
Chiamate il vostro medico se si verifica uno di questi effetti collaterali.,
Inoltre, se è a rischio di malattie cardiovascolari o ha una storia di ictus, malattie vascolari o ipertensione incontrollata, parli con il medico se l’iniezione è una scelta sicura per lei. L’assunzione dell’iniezione può aumentare il rischio di malattie cardiovascolari durante e dopo aver interrotto l’assunzione. (12)
Impianti contraccettivi
Questi impianti del braccio forniscono il controllo delle nascite a lungo termine tramite una piccola asta di plastica flessibile che viene posizionata sotto la pelle della parte superiore del braccio. L’asta rilascia progestinico., (13)
Con una qualsiasi delle seguenti non possono rendere un buon candidato per un impianto:
- Allergie ai materiali dell’impianto
- Storia di coaguli di sangue, attacchi di cuore, o corsa
- tumori del Fegato o malattie del fegato
- Storia di cancro al seno
- anormale sanguinamento genitale non Diagnosticato
IUD Ormonale
Questo tipo di controllo delle nascite contiene ormoni che funzionano nello stesso modo delle altre forme di controllo delle nascite. Tuttavia, lo IUD è un piccolo telaio di plastica flessibile che viene inserito nel tuo utero., IUD che incorporano progestinico sono conosciuti dai nomi di marca Mirena, Kyleena, Liletta e Skyla. Questi IUD possono essere inseriti da tre a sei anni. Possono anche rendere il vostro periodo più leggero o scomparire del tutto. (14)
I possibili effetti collaterali degli IUD ormonali includono quanto segue:
- Il dispositivo potrebbe scivolare fuori dall’utero o fuori luogo.
- Potresti contrarre un’infezione se i batteri raggiungono l’utero quando viene inserito.,
- Il dispositivo può spingere attraverso la parete dell’utero, richiedendo che venga rimosso chirurgicamente (questo è raro)
Un altro tipo di IUD che non rilascia ormoni è chiamato IUD di rame o Paragard.
