Complicanze a Lungo Termine del Maschio Vasectomie

Aggiornamento 9 gennaio 2020

Nota dell’editore: Nelle precedenti edizioni della Rassegna, abbiamo riportato gravi effetti collaterali di molte forme di controllo delle nascite, tra cui Norplant e quinacrine di sterilizzazione. Il seguente articolo espone gli effetti collaterali di una delle forme più comuni di controllo delle nascite — sterilizzazione maschile, o vasectomia., Oltre 50 milioni di uomini hanno avuto vasectomie, molti senza essere stati adeguatamente informati dei possibili effetti negativi. L’autore scrive dalla sua esperienza personale cosa può andare storto con una vasectomia.

La maggior parte degli uomini hanno sentito storie di orrore di complicazioni di vasectomie, che colpisce drammaticamente il loro entusiasmo di sottoporsi a un processo in cui tali risultati sono possibili, così i medici hanno fatto molti sforzi per minimizzare gli effetti a breve termine., I medici hanno persino escogitato una versione innocua della procedura chiamata “vasectomia senza bisturi”, che è pubblicizzata per ridurre al minimo le complicazioni.

Ciò che spesso non vengono discussi sono le sostanziali conseguenze a lungo termine della vasectomia. È quasi un piccolo segreto sporco del campo dell’urologia. Quando ho avuto la mia vasectomia nell’agosto del 1999, non era solo un po ‘ scomodo; in realtà era piuttosto doloroso. Quando ho iniziato a muovermi di nuovo nei giorni successivi, il mio dolore costante stava aumentando.

Vasectomia: effetti a breve o lungo termine?,

Il mio urologo ha spiegato che avevo subito danni ai nervi a causa della mia vasectomia, e voleva provare un paio di farmaci su di me. Non essendo uno a prendere farmaci, ho chiesto quanto tempo potrebbe andare avanti. “Resisti”, disse allegramente, ” Potrebbero volerci mesi.”Al di là di questo si è bloccato e non mi ha detto molto di più, penso nella speranza di medicarmi attraverso quello che credeva sarebbe stato un breve incontro con dolore testicolare cronico. Questo non si è rivelato essere il caso.,

Non ho fatto bene con nessuno dei farmaci prescritti, e infatti ho reagito in modo così negativo che sono finito in ospedale un mese dopo la mia vasectomia quando il mio intestino ha iniziato a sanguinare, causando incredibili dolori addominali per accompagnare il dolore ai testicoli. È andata di male in peggio. A quel punto, molte persone hanno cercato di convincermi che ero uno su un milione, e che questo tipo di reazione semplicemente non è accaduto con le vasectomie. Dopo mesi di ricerche, ho scoperto che nulla poteva essere più lontano dalla verità., Mi sono imbattuto in una ricchezza di informazioni di ricerca su una condizione poco discussa nota come sindrome del dolore post-vasectomia. Altri nomi che erano stati dati a questa condizione nel corso degli anni includono epididimite congestizia e dolore testicolare post-vasectomia cronica.

Cosa è realmente accaduto

Dopo una vasectomia, il condotto naturale per lo sperma, il dotto deferente, viene chiuso. I testicoli continuano a produrre spermatozoi ad una velocità di circa 50.000 cellule al minuto. Queste cellule spermatiche accumulano pressione nella porzione epididimo dei testicoli, che alla fine si rompe dalla pressione., I risultati della ricerca vanno da un minimo di 2 per cento ad un massimo di 33 per cento dei pazienti vasectomia sperimentando una qualche forma di dolore post-vasectomia a lungo termine.

Cosa succede a tutte quelle cellule spermatiche? Per uno, sperma scoppiò in luoghi che non erano naturalmente destinate ad essere, e farsi strada nel flusso sanguigno. Gli spermatozoi sono i commandos del mondo cellulare e sono naturalmente molto attivi e hanno enzimi molto forti che li rendono in grado di arrivare e mangiare attraverso gli strati esterni delle cellule uovo., Gli spermatozoi hanno anche solo la metà di un filamento di DNA in previsione di unirsi a quelle cellule uovo di cui sopra e fare un nuovo feto. Questo è il motivo per cui il corpo di un uomo ha un forte strato di tessuto noto come la barriera dei testicoli del sangue. La vasectomia rompe questa barriera. Il sistema immunitario di un uomo non è abituato alla presenza di queste cellule spermatiche forti e attive nel flusso sanguigno e considera questa un’infezione importante che deve essere estromessa.,

Sistema autoimmune Gone Wild

Quello che segue è una risposta autoimmune crociata, in cui il sistema immunitario di un uomo inizia a produrre anticorpi per attaccare le proprie cellule. Questo assalto non si limita solo alle cellule spermatiche stesse, ma colpisce anche altre cellule e tessuti. Non c’è modo di prevedere esattamente quale sarà la reazione, ma è noto che il 75% o più degli uomini post-vasectomia inizieranno a produrre questi anticorpi antisperm, portando a patologie autoimmuni in oltre il 50%. Molti medici caratterizzano questa reazione come innocua., Ma una buona parte della ricerca medica dice il contrario. Secondo uno studio in Finlandia, la ” presenza di anticorpi spermatici è correlata a quasi tutte le condizioni patologiche del tratto riproduttivo maschile.”1

Vasectomia e malattia

Numerosi studi in più di 30 anni hanno mostrato correlazioni tra vasectomia e aumento dell’incidenza di molte malattie. L’elenco delle malattie studiate per i collegamenti include il cancro alla prostata, l’artrite reumatoide, la disfunzione erettile, il dolore testicolare cronico, l’infiammazione cronica, l’epididimite, la prostatite e il cancro ai testicoli., Se questo non è abbastanza, come su altri rapporti di vasectomia con conseguente aumento dell’incidenza di infezioni gravi ricorrenti, aterosclerosi, linfoma non-Hodgkin e diverse altre forme di cancro, diabete, sclerosi multipla, emicrania e altre forme di mal di testa, disfunzione epatica, ingrossamento generalizzato dei linfonodi e malfunzionamento della ghiandola surrenale. Secondo H. J., Roberts, MD, che ha fatto ricerche approfondite sull’argomento per più di 25 anni, “nessun’altra operazione eseguita sugli esseri umani si avvicina anche al grado e alla durata delle risposte immunologiche multiple che si verificano nello stato post-vasectomia.”2

Alcuni uomini dimostreranno risposte immediate e significative alla presenza di anticorpi che si formano dopo la vasectomia. Questa è stata la mia esperienza. Molti altri uomini impiegheranno mesi o anni per manifestare i sintomi, motivo per cui molti medici non cercano la connessione tra la vasectomia, gli anticorpi che ne derivano e le malattie che si verificano in seguito., Anche nel caso di dolore testicolare cronico che si sviluppa mesi o anni dopo una vasectomia, molti medici diagnosticheranno ciò che sembra loro essere epididimite, che è spesso dagli effetti congestizi della procedura.

Lascia che il paziente stia attento

Perché questi fatti non vengono divulgati e discussi più apertamente? Per uno, la sterilizzazione è diventata un’industria enorme con molte implicazioni sociali e denaro collegato. I medici potrebbero non voler esaminare criticamente una procedura eseguita così comunemente poiché ci sono enormi implicazioni sanitarie e legali coinvolte., Poi ci sono quelli che semplicemente non vogliono crederci. Un sondaggio di 1.500 urologi negli Stati Uniti ha riferito che il 90% dei medici non cambierebbe la loro pratica di eseguire la vasectomia, nonostante numerose segnalazioni di vasectomia siano collegate al cancro alla prostata.3

Questa situazione è riassunta bene da R. F. Raspa nel Journal of the American Family Physician: “I medici di famiglia dovrebbero essere consapevoli dei potenziali effetti e complicanze della vasectomia in modo che possano consigliare in modo appropriato i pazienti che cercano la sterilizzazione., La vasectomia produce cambiamenti anatomici, ormonali e immunologici e… è stata considerata associata ad aterosclerosi, cancro alla prostata, cancro ai testicoli e urolitiasi . Le complicanze della vasectomia includono insufficienza palese, sperma occasionale nell’eiaculato , ematoma, sanguinamento, infezione, granuloma spermatico , epididimite congestizia, formazione di anticorpi antisperm e impotenza psicogena.”4 Alla luce della riluttanza di molti medici a discutere tali cambiamenti e complicazioni, sembrerebbe necessario adottare un approccio “let the buyer beware” come paziente.,

Dalla mia vasectomia originale, ho subito sei ulteriori interventi chirurgici e blocchi nervosi nel tentativo di fermare il dolore cronico, tra cui una ricostruzione testicolare di quattro ore e mezza e l’inversione della vasectomia. Mi sono stati offerti 90 farmaci in combinazione con innumerevoli terapie. Alcuni approcci hanno offerto sollievo temporaneo, ma nessuno ha fornito una cura. Altri uomini con cui sono venuto in contatto che hanno sperimentato lo stesso tipo di conseguenze dolorose dalle loro procedure di vasectomia hanno avuto a che fare con gli effetti collaterali da cinque a dieci anni e più., Gli effetti negativi della legatura delle tube per le donne e molti altri metodi a lungo termine di controllo delle nascite utilizzati dalle donne sono ben noti. A differenza delle vasectomie, tuttavia, questo è stato discusso apertamente per molti anni. Gli uomini e le donne dovrebbero considerare i possibili risultati negativi sostanziali prima di cercare la sterilizzazione chirurgica.

Non rovinare la tua vita

Amici e conoscenti, dopo aver sentito cosa mi è successo, spesso osservano: “Accidenti, scommetto che davvero incasina la tua vita sessuale!”Quello che posso dirti è che ti incasina davvero tutta la vita, come ti dirà chiunque abbia dolore cronico., Ho imparato senza ombra di dubbio che è molto meglio alterare i tuoi atteggiamenti e le tue pratiche rispetto al tuo corpo per motivi di convenienza.

Kevin Hauber è l’autore di If It Works, Don’t Fix It: Ciò che ogni uomo dovrebbe sapere prima di avere una vasectomia. Ha un sito web dedicato allo stesso argomento a www.dontfixit.org