Che cos’è la demenza vascolare?
La demenza vascolare è la seconda forma più comune di demenza dopo la malattia di Alzheimer. È causato quando la diminuzione del flusso sanguigno danneggia il tessuto cerebrale. Il flusso di sangue al tessuto cerebrale può essere ridotto da un blocco parziale o completamente bloccato da un coagulo di sangue.
I sintomi della demenza vascolare possono svilupparsi gradualmente, o possono diventare evidenti dopo un ictus o un intervento chirurgico maggiore, come un intervento di bypass cardiaco o un intervento chirurgico addominale.,
La demenza e altre malattie e condizioni correlate sono difficili da distinguere perché condividono segni e sintomi simili. Sebbene la demenza vascolare sia causata da problemi con il flusso di sangue al cervello, questo problema del flusso sanguigno può svilupparsi in modi diversi. Esempi di demenza vascolare includono:
- Demenza mista. Questo tipo si verifica quando esistono sintomi di demenza vascolare e Alzheimer.
- Demenza multi-infartuale. Ciò si verifica dopo ripetuti piccoli blocchi, spesso “silenziosi”, che influenzano il flusso sanguigno in una certa parte del cervello., I cambiamenti che si verificano dopo ogni blocco potrebbero non essere evidenti, ma nel tempo l’effetto combinato inizia a causare sintomi di compromissione. La demenza multi-infartuale è anche chiamata compromissione cognitiva vascolare.
L’effetto della diminuzione o dell’assenza di flusso sanguigno sul cervello dipende dalle dimensioni e dalla posizione dell’area interessata. Se un’area molto piccola in una parte del cervello che controlla la memoria è interessata, ad esempio, potresti essere “smemorato” ma non cambia necessariamente la tua capacità di svolgere attività normali., Se un’area più ampia è interessata, potresti avere problemi a pensare chiaramente o risolvere problemi o problemi di memoria maggiori che cambiano la tua capacità di funzionare normalmente.
I ricercatori pensano che la demenza vascolare diventerà più comune nei prossimi decenni perché:
- La demenza vascolare è generalmente causata da condizioni che si verificano più spesso nelle persone anziane, come l’aterosclerosi (indurimento delle arterie), malattie cardiache e ictus.
- Il numero di persone di età superiore ai 65 anni è in aumento.,
- Le persone vivono più a lungo con malattie croniche, come malattie cardiache e diabete.
Che cosa causa la demenza vascolare?
La demenza vascolare è causata da una mancanza di flusso sanguigno in una parte del cervello., Il flusso di sangue può essere ridotta o interrotta da:
- coaguli di Sangue
- Sanguinamento a causa di una rottura di un vaso sanguigno (come da un ictus)
- Danni di un vaso sanguigno da aterosclerosi, l’infezione, la pressione alta, o altre cause, come ad esempio una malattia autoimmune
CADASIL (arteriopatia cerebrale autosomica dominante con sub-corticali infarti e leucoencefalopatia) è una malattia genetica che porta in genere a demenza di tipo vascolare. Un genitore con il gene per CADASIL lo trasmette a un bambino, il che lo rende un disturbo ereditario autosomico-dominante., Colpisce i vasi sanguigni nella sostanza bianca del cervello. I sintomi, come emicrania, convulsioni e depressione grave, generalmente iniziano quando una persona è nella sua metà degli anni ‘ 30; ma i sintomi potrebbero non apparire fino a più tardi nella vita.
Chi è a rischio di demenza vascolare?,
Quali sono i sintomi della demenza vascolare?,
I sintomi della demenza vascolare dipendono dalla posizione e dalla quantità di tessuto cerebrale coinvolto. I sintomi della demenza vascolare possono comparire improvvisamente dopo un ictus o gradualmente nel tempo. I sintomi possono peggiorare dopo un altro ictus, un infarto o un intervento chirurgico maggiore.,comunicazione, o incapacità di svolgere le istruzioni
Come demenza vascolare diagnosi?,
Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, il medico può ordinare alcuni dei seguenti:
- Tomografia computerizzata (CT). Questo test di imaging utilizza raggi X e un computer per creare immagini orizzontali o assiali (spesso chiamate fette) del cervello. Le scansioni TC sono più dettagliate delle radiografie generali.
- FDG-Scansione PET. Questa è una scansione PET del cervello che utilizza uno speciale tracciante per illuminare le regioni del cervello.
- Elettroencefalogramma (EEG)., Questo test misura l’attività elettrica nel cervello
- Risonanza magnetica (MRI). Questo test utilizza grandi magneti, radiofrequenze, e un computer per fare immagini dettagliate del cervello.
- Valutazioni neuropsicologiche. Questi test possono aiutare a risolvere la demenza vascolare da altri tipi di demenza e Alzheimer.
- Valutazione neuropsichiatrica. Questo può essere fatto per escludere una condizione psichiatrica che può assomigliare alla demenza.
Come viene trattata la demenza vascolare?
La demenza vascolare non può essere curata., L’obiettivo principale è quello di trattare le condizioni sottostanti che influenzano il flusso di sangue al cervello. Questo può aiutare a ridurre il rischio di ulteriori danni al tessuto cerebrale.,tivity, smettere di fumare e smettere di fumare o diminuire il consumo di alcol
che Vivono con demenza vascolare
Vascolare, la demenza è una malattia progressiva che non ha cura, ma il tasso al quale il progredire della malattia può variare., Alcune persone con demenza vascolare possono eventualmente bisogno di un alto livello di cura a causa della perdita di capacità mentali e fisiche. I membri della famiglia possono essere in grado di prendersi cura di una persona con demenza vascolare nella fase iniziale. Ma se la malattia progredisce, la persona potrebbe aver bisogno di cure più specializzate.
Programmi di tregua, programmi di asilo nido per adulti e altre risorse possono aiutare il caregiver ad allontanarsi dalle esigenze di prendersi cura di una persona cara con demenza vascolare.,
Strutture di assistenza a lungo termine specializzate nella cura di persone con demenza, Alzheimer e altre condizioni correlate sono spesso disponibili se una persona affetta da demenza vascolare non può più essere curata a casa. Il tuo operatore sanitario può raccomandare le risorse del caregiver.
Quando devo chiamare il mio operatore sanitario?
Le persone con demenza vascolare e i loro operatori sanitari dovrebbero parlare con i loro operatori sanitari su quando chiamarli., Probabilmente ti consiglieranno di chiamare se i sintomi peggiorano (come evidenti cambiamenti nel comportamento, nella personalità, nella memoria o nel linguaggio) o se compaiono nuovi sintomi, come improvvisa debolezza o confusione.
Punti chiave sulla demenza vascolare
- La demenza vascolare è un disturbo caratterizzato da tessuto cerebrale danneggiato a causa della mancanza di flusso sanguigno. Le cause possono includere coaguli di sangue, vasi sanguigni rotti o restringimento o indurimento dei vasi sanguigni che forniscono il cervello.,
- I sintomi possono includere problemi di memoria e concentrazione, confusione, cambiamenti nella personalità e nel comportamento, perdita di capacità linguistiche e linguistiche e talvolta sintomi fisici come debolezza o tremori.
- La demenza vascolare tende a progredire nel tempo. I trattamenti non possono curare la malattia, ma i cambiamenti dello stile di vita e le medicine per trattare le cause sottostanti (come l’ipertensione, il colesterolo alto, il diabete o i coaguli di sangue) potrebbero aiutare a rallentare il suo progresso.
- Le procedure chirurgiche per migliorare il flusso di sangue al cervello possono anche essere utili., Altri medicinali possono rallentare la progressione della demenza o aiutare con alcuni dei sintomi che può causare.
- Una persona con demenza vascolare può eventualmente bisogno di assistenza infermieristica a tempo pieno o di rimanere in una struttura di assistenza a lungo termine.
Passi successivi
Suggerimenti per aiutarti a ottenere il massimo da una visita al tuo operatore sanitario:
- Conosci il motivo della tua visita e cosa vuoi che accada.
- Prima della vostra visita, annotare le domande che si desidera rispondere.
- Porta qualcuno con te per aiutarti a porre domande e ricordare cosa ti dice il tuo fornitore.,
- Alla visita, annota il nome di una nuova diagnosi e di eventuali nuovi farmaci, trattamenti o test. Annota anche le nuove istruzioni che il tuo provider ti dà.
- Sapere perché un nuovo farmaco o trattamento è prescritto, e come vi aiuterà. Anche sapere quali sono gli effetti collaterali.
- Chiedi se la tua condizione può essere trattata in altri modi.
- Sapere perché è consigliato un test o una procedura e cosa potrebbero significare i risultati.
- Sapere cosa aspettarsi se non prende il medicinale o ha il test o la procedura.,
- Se si dispone di un appuntamento di follow-up, annotare la data, l’ora e lo scopo per quella visita.
- Sapere come è possibile contattare il proprio fornitore se avete domande.
