L’emicrania o emicrania è un comune mal di testa episodico disabilitante caratterizzato da dolore pulsante o pulsante su un lato della testa. Più della metà della popolazione di emicrania avverte dolore al collo prima e/o durante un attacco di emicrania.1-2 Mentre nella maggior parte dei casi il dolore al collo nell’emicrania è limitato alla regione superiore del collo, a volte il dolore può irradiarsi al collo inferiore e/o alla spalla.,
L’emicrania è un mal di testa ricorrente che provoca dolore palpitante e pulsante da moderato a grave su un lato della testa. Altri sintomi possono includere nausea e sensibilità alla luce e / o al suono.
Si ritiene che l’emicrania sia causata da neuroni ipersensibili geneticamente modificati nel cervello. Questi neuroni sono innescati da cambiamenti ambientali (come cambiamenti di temperatura o altitudine), ormoni, cibo o odore; e a loro volta innescano neuroni adiacenti per indurre percorsi di dolore e causare sintomi di emicrania.,
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Sintomi di emicrania Mal di testa
I sintomi dell’emicrania progrediscono attraverso 4 fasi, tuttavia, tutte e 4 le fasi potrebbero non essere presenti in tutti con emicrania.
- Prodromo. Diverse ore prima di un’emicrania, possono svilupparsi segni premonitori come dolore al collo o rigidità, cambiamenti di umore, depressione, voglie di cibo, aumento della sete/minzione e/o frequenti sbadigli.
- Aura., Lampi di luce, forme luminose, punti luminosi, perdita della vista, formicolio agli arti superiori e/o inferiori, difficoltà a parlare, movimenti a scatti e/o rumori uditivi possono essere avvertiti nella fase dell’aura. Minuti o ore dopo questa fase, inizia l’attacco di emicrania.
- Attacco di emicrania. Grave dolore lancinante su uno o entrambi i lati della testa, sensibilità alla luce e al suono, nausea/vomito, vertigini e dolore al collo si verificano in questa fase. Alcune prove suggeriscono che il dolore al collo può essere un sintomo di emicrania piuttosto che un trigger, ma sono necessarie ulteriori ricerche.3
- Post-drome., Una sensazione di confusione, debolezza e esaurimento può continuare fino a un giorno dopo l’attacco di emicrania.
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Un mal di testa emicrania in genere dura per 4 ore e può continuare fino a 72 ore se non trattata. 4
Confronto di emicrania con mal di testa simili
L’emicrania potrebbe non essere sempre grave. Le emicranie che coinvolgono entrambi i lati della testa con dolore al collo possono essere simili al mal di testa di tipo tensivo. Tuttavia, a differenza del mal di testa di tipo tensivo, l’emicrania peggiora con l’attività fisica., L’emicrania unilaterale con dolore al collo può anche imitare il mal di testa cervicogenico.
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Le emicranie vengono diagnosticate in base all’esame fisico e alla storia medica. I test diagnostici sono utili per escludere altre condizioni come infezioni, tumori, ictus, condizioni neurologiche e altri.
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Trattamento delle emicranie
Il trattamento delle emicranie ha lo scopo di ridurre i sintomi e prevenire futuri mal di testa., I metodi di trattamento comuni usati per trattare l’emicrania sono:
- Farmaci antidolorifici tra cui farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), triptani, ergotamina e farmaci combinati di caffeina, stupefacenti, steroidi e farmaci anti-nausea.
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- Farmaci preventivi tra cui beta-bloccanti, antidepressivi triciclici, valproato, topiramato, naprossene ad alta resistenza e onabotulinumtoxinA.,
- Trattamenti alternativi come l’agopuntura, il biofeedback, la terapia di massaggio e la terapia cognitiva del comportamento possono anche essere utili per prevenire i sintomi dell’emicrania.
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Riposare in una stanza buia dopo l’assunzione di farmaci è utile per fornire sollievo dagli attacchi di emicrania.