SINDROME DA URTO DELLA SPALLA / BORSITE SUB-ACROMIALE / SINDROME DELLA CUFFIA DEI ROTATORI / DECONDIZIONAMENTO DEL SOVRASPINATO / SPERONE OSSEO DELLA SPALLA
Uno dei motivi principali per cui i pazienti visitano l’ufficio è per il dolore alla spalla. Il dolore alla spalla può sentirsi profondo ed essere doloroso o acuto in termini di qualità. A volte è associato a debolezza o limiti di gamma di movimento. Il paziente può sentire come la sua irradia dal collo o parte superiore della schiena e può sentire come si irradia al braccio o verso il basso nella mano.,
L’attività aerea o l’attività del braccio incrociato di solito aggrava questo dolore ed è perché la palla (testa omerale) comprime i tendini della cuffia dei rotatori e la borsa contro l’osso acromion sopra la palla. Altri muscoli tentano di stabilizzare la spalla e sono tesi / oberati di lavoro nel processo.,
Il motivo per cui ciò si verifica è che i muscoli stabilizzanti dell’articolazione della spalla, cioè i muscoli della cuffia dei rotatori, si sono decondizionati o si sono sovraccaricati permettendo alla palla di elevarsi e mobilitarsi lontano dalla presa (dai muscoli più grandi, cioè deltoide e pettorale). Il trapezio superiore è spesso coinvolto e tenta di sollevare l’acromion per consentire più spazio, quindi i muscoli trapezi sovraccarichi possono causare dolore/spasmo nella trappola e nel collo inferiore.,
Si noti che il deltoide è un muscolo più grande e eleverà la testa omerale se i muscoli della cuffia dei rotatori non stanno sparando.
Questo è talvolta descritto come sindrome da “impingement”. Ci sono alcuni chirurghi che credono che speroni ossei o calcificazioni ossee sono la fonte di questo problema tuttavia nuove prove suggeriscono che una decompressione artroscopica fa poco a beneficio di questi pazienti., Lo “sperone osseo” è stato lì per un po ‘ e non è la causa del dolore dei pazienti, piuttosto è la lieve destabilizzazione della spalla causata da sovraccarico di lavoro o cuffia dei rotatori decondizionata.
Quindi questo è un problema di 2 parti:
- Spalla instabile a causa della debolezza muscolare.
- Muscoli/tendini / Bursa infiammati a causa di sopra.
Per risolvere il problema:
Eseguire esercizi come di seguito. Si noti che fino a quando i muscoli sono forti questo continuerà ad essere un problema., Gli esercizi possono essere dolorosi o causare dolore, ma continueranno a contribuire al problema fino a quando non sono forti, quindi è importante utilizzare FANS o Tylenol per affrontare il dolore e l’infiammazione come strumento per ottenere i muscoli forti.
FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei)
Aleve (nome generico: naproxen)
Advil/Motrin (nome generico: iprofene)
**Si prega di verificare con il medico di base per vedere se è sicuro assumere questi farmaci in quanto possono rendere meno efficaci le mediazioni della pressione sanguigna e sono controindicati con precedenti anamnesi di ulcere.
