I fibromi possono essere difficili da affrontare.
Pillole anticoncezionali sono attualmente il trattamento farmacologico preferito. Il medico può raccomandare la rimozione chirurgica dei fibromi, che è una procedura nota come miomectomia. Un’isterectomia, o la rimozione chirurgica del vostro utero, può anche essere considerato.
Terapie ormonali
Pillole anticoncezionali sono un modo possibile per gestire i sintomi come dolore e sanguinamento in eccesso., Tuttavia, essi non si restringono i fibromi o causare loro di andare via.
Ci sono prove a sostegno dell’uso di pillole anticoncezionali combinate e progestiniche per i fibromi. Le progestine possono anche alleviare altri sintomi della menopausa e rendere più efficaci le terapie ormonali sostitutive.
Altri trattamenti ormonali che alleviano il dolore e il sanguinamento includono iniezioni di progestinici e dispositivi intrauterini (IUD) che contengono progestinici.
Miomectomia
A volte viene eseguita una miomectomia prima di prendere in considerazione un’isterectomia., La miomectomia mira alla rimozione dei fibromi e non richiede la rimozione dell’utero. Le miomectomie possono essere eseguite in diversi modi, a seconda della posizione dei fibromi.
Se la maggior parte del fibroma si trova all’interno della cavità uterina, l’intervento può essere eseguito isteroscopicamente (con l’aiuto di un tubo sottile e illuminato).
In alcuni casi, il medico praticherà un’incisione nel basso addome. La dimensione e la posizione dell’incisione sono simili a un’incisione utilizzata per un parto cesareo. Il recupero completo richiederà da 4 a 6 settimane. Questo metodo non è comune come altri.,
Il tuo operatore sanitario potrebbe anche essere in grado di eseguire l’intervento in laparoscopia. Durante la chirurgia laparoscopica, viene eseguita un’incisione più piccola. Il tempo di recupero per la chirurgia laparoscopica è più breve, ma questo tipo di intervento chirurgico è solitamente consigliato solo per i fibromi più piccoli.
Se i fibromi tornano dopo una miomectomia, il medico può raccomandare un’isterectomia.
Isterectomia
Per sintomi gravi correlati a fibromi di grandi dimensioni ricorrenti, un’isterectomia può essere l’opzione migliore. In questo tipo di intervento chirurgico, il medico rimuove tutto o una parte del vostro utero.,
Isterectomia può essere raccomandato per le donne che:
- sono vicino alla menopausa
- sono già in menopausa
- avere fibromi multipli
- sono molto grandi fibromi
- ho provato molte terapie, più trattamento definitivo, e non hanno piani per gravidanza in futuro
Ci sono tre tipi di isterectomia:
- Totale. In questo intervento, il medico rimuove l’intero utero e la cervice. In alcuni casi, si può raccomandare di rimuovere le tube di Falloppio troppo., Questa opzione potrebbe essere la migliore se si dispone di cluster di fibromi grandi e diffusi.
- Parziale / totale parziale. Con questo intervento, viene rimosso solo l’utero superiore. Il tuo medico può raccomandare questa opzione se i fibromi sono un problema ricorrente in questa regione dell’utero. Ciò può essere confermato attraverso test di imaging.
- Radicale. Questa è la forma più significativa di isterectomia, ed è raramente usato nel trattamento dei fibromi. A volte è raccomandato per alcuni tumori ginecologici., Con questo intervento chirurgico, un medico rimuove l’utero, la vagina superiore, la cervice e la parametria (tessuti circostanti dell’utero e della vagina).
Un’isterectomia è l’unico modo per curare completamente i fibromi. Ogni anno, circa 300.000 donne negli Stati Uniti subiscono questo intervento chirurgico per il sollievo dei fibromi.
Insieme, tu e il tuo operatore sanitario potete determinare se questo intervento sarà il miglior trattamento per i fibromi per te.,e questi non invasivi o minimamente invasivi:
- miolisi, dove i fibromi e i loro vasi sanguigni vengono distrutti con il calore e corrente elettrica; un esempio è la procedura nota come Acessa
- costretto chirurgia ad ultrasuoni (FUS), che utilizza ad alta energia, onde sonore ad alta frequenza per distruggere i fibromi
- ablazione endometriale, che si avvale di metodi, come il calore, corrente elettrica, acqua calda, o freddo estremo per distruggere il rivestimento uterino
- embolizzazione dell’arteria uterina, che taglia l’afflusso di sangue ai fibromi
