La cervice è l’apertura nella parte inferiore dell’utero (utero) che si apre nella parte superiore della vagina (canale del parto). Durante la gravidanza, la cervice rimane ferma e chiusa fino alla fine del terzo trimestre. Si apre, si accorcia e diventa più sottile e più morbido in modo che il bambino possa passare attraverso il canale del parto durante il travaglio e la nascita. In alcune donne, la cervice si apre troppo presto durante la gravidanza o è più corta del normale. Queste condizioni possono causare problemi durante la gravidanza.
Qual è l’insufficienza cervicale?,
Insufficienza cervicale (chiamata anche cervice incompetente) significa che la cervice si apre (si dilata) troppo presto durante la gravidanza, di solito senza dolore o contrazioni. Le contrazioni sono quando i muscoli del tuo utero si stringono e poi si rilassano. Aiutano a spingere il bambino fuori dall’utero durante il travaglio e la nascita.
L’insufficienza cervicale può causare parto prematuro e aborto spontaneo. La nascita prematura è quando il bambino nasce troppo presto, prima di 37 settimane di gravidanza. L’aborto spontaneo è quando un bambino muore nel grembo materno prima di 20 settimane di gravidanza.
Quali sono i segni di insufficienza cervicale?,
Se il vostro fornitore di assistenza sanitaria pensa che si può avere insufficienza cervicale, lei può controllare regolarmente durante la gravidanza con ecografia transvaginale a partire da 16 a 20 settimane di gravidanza. L’ecografia transvaginale è un’ecografia nella vagina, non all’esterno della pancia. Un ultrasuono è un test prenatale che utilizza le onde sonore e uno schermo di computer per mostrare una foto del tuo bambino nel grembo materno.
Se ha un’insufficienza cervicale, potrebbe non avere segni all’inizio della gravidanza. Alcune donne possono sentire lieve disagio o spotting a partire da 14 a 20 settimane di gravidanza., Alcuni segni di guardare fuori per includono:
- Una sensazione di pressione pelvica
- Un nuovo mal di schiena
- Lievi crampi nella pancia (addome)
- Un cambiamento in perdite vaginali
- Luce sanguinamento vaginale
Quali azioni si possono intraprendere con insufficienza cervicale?
Il tuo provider potrebbe raccomandare un cerclage. Questo è un punto che il tuo fornitore mette nella tua cervice per aiutarti a tenerlo chiuso. È possibile ottenere un cerclage già da 13 a 14 settimane di gravidanza e il fornitore rimuove il punto a circa 37 settimane di gravidanza., Cerclage può essere giusto per te se sei incinta ora con un solo bambino e:
- Hai avuto un cerclage in una gravidanza passata.
- Hai avuto una o più perdite di gravidanza nel secondo trimestre.
- Hai avuto una nascita prematura spontanea prima di 34 settimane in una gravidanza passata con una cervice più corta di 25 millimetri (circa 1 pollice) prima di 24 settimane di gravidanza. Spontaneo significa che il lavoro è iniziato da solo.
- In questa gravidanza, la cervice si sta aprendo nel secondo trimestre.,
Un cerclage non è raccomandato se sei incinta di due gemelli, anche se la cervice è più corta di 25 millimetri.
Alcuni fornitori possono anche raccomandare l’assunzione di un farmaco come il progesterone, un ormone che può aiutare a prevenire la nascita prematura. Parla con il tuo fornitore se hai domande sul progesterone.
Non sempre sappiamo perché si verifica l’insufficienza cervicale. È più probabile che altre donne lo abbiano se:
- Hai difetti nel tuo utero, come se fosse diviso in due sezioni.,
- Sei incinta di più di 1 bambino come gemelli o terzine
- Hai avuto un intervento chirurgico sulla cervice.
- Hai una cervice corta. Più corta è la cervice, più è probabile che tu abbia insufficienza cervicale.
- Hai avuto lesioni all’utero che si sono verificate durante una precedente nascita.
Che cos’è la cervice corta?
Una cervice corta significa che la lunghezza della cervice (chiamata anche lunghezza cervicale) è più corta del normale. Si può scoprire che si dispone di una cervice corta durante un’ecografia che si ottiene come parte della vostra cura prenatale regolare., La cura prenatale è l’assistenza medica che si ottiene durante la gravidanza.
Il controllo di una cervice corta non è un test prenatale di routine. Il tuo fornitore probabilmente non controlla la tua lunghezza cervicale a meno che:
- Lei ha un motivo per pensare che possa essere breve.
- Hai segni di parto pretermine. Questo è il lavoro che inizia troppo presto, prima di 37 settimane di gravidanza.
- Hai fattori di rischio per la nascita prematura, come hai avuto una nascita prematura in passato o hai una storia familiare di nascita prematura (la nascita prematura corre nella tua famiglia).,
Se il tuo fornitore pensa che tu abbia una cervice corta, potrebbe controllarti regolarmente con un’ecografia.
Se hai una cervice corta, sei ad aumentato rischio di avere una nascita prematura. Se hai una cervice corta e sei incinta di un solo bambino, il tuo medico può raccomandare questi trattamenti per aiutarti a rimanere incinta più a lungo:
- Cerclage
- Progesterone. Il progesterone è un ormone che aiuta a preparare il corpo per la gravidanza. Può aiutare a prevenire la nascita prematura solo se hai una cervice corta e sei incinta di un solo bambino.,
Molte cose possono influenzare la lunghezza della cervice, tra cui:
- Avere un overdistended (allungata o allargata) utero
- causati da Problemi di sanguinamento durante la gravidanza o l’infiammazione (irritazione), dell’utero
- Infezione
- insufficienza Cervicale
Ultima revisione gennaio 2020