Che cos’è la malattia microvascolare coronarica (MVD)?
La malattia microvascolare coronarica (a volte chiamata malattia delle piccole arterie o malattia dei piccoli vasi) è una malattia cardiaca che colpisce le pareti e il rivestimento interno dei piccoli vasi sanguigni delle arterie coronarie che si diramano dalle arterie coronarie più grandi. La malattia coronarica (CHD), chiamata anche malattia coronarica, comporta la formazione di placche che possono bloccare il flusso sanguigno., Nella MVD coronarica, i piccoli vasi sanguigni dell’arteria coronaria del cuore non hanno placca, ma danni alle pareti interne dei vasi sanguigni che possono portare a spasmi e diminuire il flusso di sangue al muscolo cardiaco.
Le donne sviluppano più frequentemente la malattia microvascolare coronarica e si verifica in particolare nelle donne più giovani; tuttavia, gli uomini e le donne che hanno MVD coronarico hanno spesso diabete, ipertensione o una storia familiare di cardiomiopatia.
La diagnosi di MVD coronarico è stata una sfida per i medici., I test standard utilizzati per diagnosticare la malattia coronarica non sono progettati per rilevare la MVD coronarica, quindi sono necessarie ulteriori ricerche per trovare i migliori test diagnostici e trattamenti per la malattia.
Secondo il saggio studio del National Heart, Lung, and Blood Institute(il link si apre in una nuova finestra) (Valutazione della sindrome da ischemia femminile), la ricerca è in corso per saperne di più sul ruolo degli ormoni nelle malattie cardiache e per trovare modi migliori per diagnosticare la MVD coronarica.,
Altri nomi per la malattia microvascolare coronarica
- Sindrome cardiaca X
- Malattia coronarica non ostruttiva
Che cosa causa la malattia microvascolare coronarica?
Gli stessi fattori di rischio che causano l’aterosclerosi possono causare malattia microvascolare coronarica (MVD). L’aterosclerosi è una malattia in cui la placca si accumula all’interno delle arterie.,
i fattori di Rischio per l’aterosclerosi includono:
- Malsana livelli di colesterolo nel sangue
- Alta pressione sanguigna
- Fumo
- Diabete
- il Sovrappeso e l’obesità
- Inattività
- alimentazione scorretta
- età
- storia Familiare di malattia di cuore
Capire il vostro rischio per microvascolare coronarica malattia
le Donne possono essere a rischio per le coronarie MVD se sono inferiori rispetto ai normali livelli di estrogeni in qualsiasi punto della loro vita adulta., Bassi livelli di estrogeni prima della menopausa possono aumentare il rischio delle donne più giovani per MVD coronarica e può essere causato da stress e anche un problema di funzionamento con le ovaie.
Le donne che hanno la pressione alta prima della menopausa, in particolare l’alta pressione sistolica, sono ad aumentato rischio di MVD coronarico. Dopo la menopausa, le donne tendono ad avere più dei tradizionali fattori di rischio per l’aterosclerosi, che li mette anche a più alto rischio di MVD coronarica.,
Le donne che hanno malattie cardiache hanno maggiori probabilità di avere un esito peggiore, come un attacco di cuore, se hanno anche anemia perché si pensa che l’anemia rallenti la crescita delle cellule necessarie per riparare i vasi sanguigni danneggiati.
Quali sono i segni e i sintomi della malattia microvascolare coronarica?
Le donne con MVD coronarica hanno spesso dolore toracico chiamato angina, chiamato anche angina microvascolare di solito dura più di 10 minuti, e può durare più di 30 minuti.,
Altri segni e sintomi della coronaria MVD sono:
- mancanza di respiro
- problemi di sonno
- fatica
- mancanza di energia
le Persone che esperienza coronarica MVD sintomi spesso i primi ad accorgersi di loro durante la loro routine quotidiana, attività e momenti di stress mentale, ma meno spesso durante l’attività fisica o esercizio fisico. Questo differisce dalla malattia cardiaca, in cui i sintomi spesso compaiono per la prima volta mentre una persona è fisicamente attiva. Se si dispone di MVD coronarica, imparare i segni premonitori di un attacco di cuore e i segni premonitori di un attacco di cuore nelle donne.,
Diagnosi della malattia microvascolare coronarica
Il tuo medico diagnosticherà la MVD coronarica in base alla tua storia medica, a un esame fisico e ai risultati dei test. Controlleranno anche per vedere se hai dei fattori di rischio per le malattie cardiache. Ad esempio, il medico può misurare il peso e l’altezza per verificare il sovrappeso o l’obesità. Lui o lei può anche raccomandare test per il colesterolo alto, la sindrome metabolica e il diabete.
Test diagnostici
I fattori di rischio per la MVD coronarica e la cardiopatia tradizionale sono spesso gli stessi., Pertanto, il medico può raccomandare test per malattie cardiache, come:
- Angiografia coronarica (PDF)
- Stress test
- Risonanza magnetica (MRI)
Sfortunatamente, i test standard per CHD non sono progettati per rilevare MVD coronarico. Questi test cercano blocchi nelle grandi arterie coronarie. La MVD coronarica colpisce le piccole arterie coronarie. Se i risultati dei test mostrano che non si dispone di malattie cardiache, il medico potrebbe ancora diagnosticare con MVD coronarica. Questo potrebbe accadere se sono presenti segni che non abbastanza ossigeno sta raggiungendo le piccole arterie del tuo cuore.,
I sintomi della MVD coronarica si verificano spesso per la prima volta durante le attività quotidiane di routine. Per questo motivo, il medico può chiederti di compilare un questionario chiamato Duke Activity Status Index (DASI). Il vi chiederà quanto bene siete in grado di fare attività quotidiane, come lo shopping, la cucina, e andare al lavoro.
I risultati di DASI aiuteranno il medico a decidere quale tipo di stress test si dovrebbe avere. I risultati forniscono anche al medico informazioni su quanto bene il sangue scorre attraverso le arterie coronarie.,
Duke Activity Status Index (DASI)
Il Duke Activity Status Index è un questionario auto-somministrato che misura la capacità funzionale di un paziente. Può essere utilizzato per ottenere una stima approssimativa del picco di assorbimento di ossigeno di un paziente.
- Puoi prenderti cura di te stesso (mangiare, vestirsi, fare il bagno o usare il bagno)?
- Si può camminare al chiuso, come intorno alla vostra casa?
- Si può camminare un isolato o due su un terreno pianeggiante?
- Si può salire una rampa di scale o camminare su una collina?
- Puoi correre a breve distanza?,
- Puoi fare lavori leggeri intorno alla casa, come spolverare o lavare i piatti?
- Puoi fare un lavoro moderato intorno alla casa, come passare l’aspirapolvere, spazzare i pavimenti o portare la spesa?
- Puoi fare lavori pesanti intorno alla casa, come pulire i pavimenti o sollevare e spostare mobili pesanti?
- Puoi fare lavori di cantiere, come rastrellare foglie, diserbo o spingere un tosaerba?
- Puoi avere rapporti sessuali?
- Puoi partecipare ad attività ricreative moderate, come golf, bowling, danza, tennis doppio o lanciare una palla da baseball o calcio?,
- Si può partecipare a sport faticosi, come il nuoto, single tennis, calcio, basket o sci?
Duca di Attività Indice di Status (DASI) = somma dei “Sì”, risponde ___________
VO2peak = (0.43 x DASI) + 9.6
VO2peak = ___________ ml/kg/min ÷ 3,5 ml/kg/min = __________ METS
Il medico può anche raccomandare esami del sangue, tra cui un test per l’anemia. Si pensa che l’anemia rallenti la crescita delle cellule necessarie per riparare i vasi sanguigni danneggiati.
La ricerca è in corso per modi migliori per rilevare e diagnosticare MVD coronarica., Attualmente, i ricercatori non hanno concordato il modo migliore per diagnosticare la malattia.
Trattamento della malattia microvascolare coronarica
Alleviare il dolore è uno degli obiettivi principali del trattamento della malattia microvascolare coronarica (MVD). I trattamenti inoltre sono usati per controllare i fattori di rischio ed altri sintomi.,
Trattamenti possono includere farmaci, come ad esempio:
- Colesterolo farmaci per migliorare i livelli di colesterolo
- pressione Sanguigna farmaci per abbassare la pressione sanguigna e diminuire il carico di lavoro del cuore
- Farmaci per aiutare a prevenire la formazione di coaguli di sangue o infiammazione di controllo
- Nitroglicerina per rilassare i vasi sanguigni, migliorare il flusso di sangue al muscolo cardiaco, e trattare il dolore toracico
Prevenzione di Microvascolare Coronarica Malattia
Non specifici studi sono stati fatti su come prevenire microvascolare coronarica malattia (MVD)., I ricercatori non sanno ancora come o in che modo prevenire la MVD coronarica differisce dalla prevenzione delle malattie cardiache. I cambiamenti dello stile di vita e la cura continua possono aiutarti a ridurre il rischio di malattie cardiache.
- Cambiamenti nello stile di vita – Se i cambiamenti nello stile di vita non sono sufficienti, il medico può prescrivere farmaci per controllare i fattori di rischio. Prenda tutti i medicinali come consigliato dal medico.
- Conosci il tuo indice di massa corporea (BMI)
- Conosci la tua storia familiare di malattie cardiache