Che cos’è la sindrome emolitica uremica?
La sindrome emolitica uremica (HUS) è una condizione che colpisce il sangue e i vasi sanguigni. Provoca la distruzione delle piastrine del sangue (cellule coinvolte nella coagulazione), un basso numero di globuli rossi (anemia) e insufficienza renale a causa di danni ai vasi sanguigni molto piccoli dei reni. Altri organi, come il cervello o il cuore, possono anche essere colpiti da danni a vasi sanguigni molto piccoli.
Esistono diversi tipi di HU?
Sì., HUS è considerata una sindrome perché è una combinazione di risultati che possono avere cause diverse. Nella maggior parte dei casi, HUS si verifica dopo una grave infezione intestinale con alcuni ceppi tossici dei batteri chiamati E. coli. Può verificarsi anche in risposta a determinati medicinali, ma questo è raro. Ancora più raramente, HUS si verifica per ragioni sconosciute. Questa scheda si concentra principalmente sul tipo di HUS che si verifica nei neonati e nei bambini a seguito di un’infezione da E. coli.
Quali sono i sintomi di HUS?,
HUS si verifica generalmente nei bambini che hanno avuto una malattia che coinvolge diarrea (di solito sanguinosa). La maggior parte dei bambini si riprende completamente dalla loro malattia intestinale senza sviluppare HUS. Tuttavia, una piccola percentuale diventerà pallida e avrà meno energia, a causa della progressione verso HUS. La loro produzione di urina può anche diminuire, ma una perdita di colore nella pelle è il sintomo più eclatante.
Come inizia HUS?
HUS da infezioni da E. coli risultati quando le tossine batteriche attraversano dall’intestino nel flusso sanguigno e danneggiano i vasi sanguigni molto piccoli. Il tossico E., coli può provenire dal consumo di prodotti alimentari viziati, crudi o mal lavorati o dall’esposizione ad acqua contaminata. HUS si verifica più spesso in alcune regioni, come il Pacifico nord-occidentale e l’Argentina.
In che modo l’HUS influisce sui reni?
In HUS le minuscole unità filtranti nei reni note come glomeruli si intasano di piastrine e globuli rossi danneggiati. Ciò porta a problemi con la capacità del rene di filtrare ed eliminare i prodotti di scarto.
Come viene trattata la HUS?
La HUS viene generalmente trattata con cure mediche in ospedale., Molta attenzione al volume del fluido è molto importante. Ciò include potenzialmente fluidi per via endovenosa (IV) e supplementazione nutrizionale mediante alimentazione endovenosa o in provetta. Può anche essere necessaria una trasfusione di sangue. In circa il 50% dei casi, è necessario un trattamento di sostituzione renale a breve termine sotto forma di dialisi. La maggior parte dei pazienti che hanno bisogno della dialisi recupererà la funzione renale ed infine potrà interrompere il trattamento di dialisi. A volte può anche essere necessaria una forma speciale di trattamento chiamata plasmaferesi.
Cosa succede se si verifica un’insufficienza renale?,
Quando la HUS causa insufficienza renale lieve, un’attenzione particolare al paziente, in particolare al volume del fluido, può essere tutto ciò che è necessario per un trattamento adeguato. Quando provoca grave insufficienza renale (quando la funzione renale è inferiore al 10% del normale), può essere necessaria la dialisi per eseguire il lavoro dei reni. Diverse forme di dialisi possono essere utilizzate a seconda delle esigenze di ogni individuo. La maggior parte dei pazienti di HUS che richiedono la dialisi infine recuperano la loro funzione renale.
Quali sono le possibilità di recupero da HUS?,
Più dell ‘ 85% dei pazienti con la forma più comune di HUS recupera la funzionalità renale completa. Tuttavia, anche con il pieno recupero, c’è la possibilità di ipertensione o altri problemi renali negli anni a venire. In generale, la prospettiva in HUS è correlata alla gravità del coinvolgimento di altri organi come il cervello, il pancreas, il fegato o il cuore.
Se un bambino in una famiglia ha avuto HUS, è probabile che altri lo ottengano?,
Poiché la forma più comune di HUS è dovuta a un’infezione intestinale, è possibile che altri membri della famiglia o stretti contatti personali acquisiscano l’infezione e sviluppino HUS.
Qual è la prospettiva per HUS?
Anche se c’è ancora molto da fare, c’è stato un aumento significativo nella comprensione della causa sottostante di HUS e dei processi che contribuiscono al danno renale. I farmaci che sono progettati per prevenire l’assorbimento delle tossine batteriche di E. coli nei bambini con HUS sono attualmente in fase di studio in studi clinici di trattamento.,
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