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qu’Est-Ce que la Coarctation de l’Aorte?
la Coarctation de l’aorte (COA) est un rétrécissement de l’aorte, le gros vaisseau sanguin qui transporte le sang du cœur vers le corps. Ce rétrécissement fait travailler plus fort le côté gauche du cœur pour pomper le sang à travers l’aorte.
parfois, la coarctation est mineure et peut même ne pas causer de symptômes. D’autres fois, une intervention chirurgicale ou d’autres procédures sont nécessaires pour le traiter.,
quelles sont les Causes de L’ACO?
la Coarctation de l’aorte est un défaut congénital, ce qui signifie qu’un bébé est né avec elle. Les médecins ne savent pas pourquoi certaines personnes développent des AOC, mais les garçons sont presque deux fois plus susceptibles de l’avoir que les filles.
chez un bébé avec une coarctation, l’arc aortique peut également être plus petit que d’habitude (ou hypoplastique).
chez de nombreuses personnes, le défaut apparaît avec d’autres malformations congénitales ou conditions, telles qu’un défaut septal ventriculaire (un trou dans la paroi entre les ventricules gauche et droit du cœur)., Il est également assez fréquent chez les filles nées avec le syndrome de Turner, une maladie génétique dans laquelle l’un des deux chromosomes X d’une fille est incomplet ou manquant.
habituellement, le COA est trouvé tôt. Mais certaines personnes ne sont pas diagnostiquées avant d’être adolescentes ou même adultes. Dans ces cas, c’est généralement parce que le rétrécissement de l’aorte n’est pas assez grave pour causer de graves symptômes jusqu’alors. Mais même les personnes qui n’ont pas de symptômes majeurs ont besoin d’un traitement car le COA peut éventuellement causer des problèmes. Le défaut ne disparaît pas sur son propre.
Quels sont les signes& symptômes du COA?,
Une pression artérielle anormale est souvent le premier signe de COA. Lors d’un examen physique, un médecin peut constater qu’un enfant avec une coarctation a une pression artérielle plus élevée dans les bras que dans les jambes. Le médecin peut également entendre un souffle cardiaque ou remarquer que le pouls dans l’aine est faible ou difficile à sentir. Toute personne diagnostiquée avec une pression artérielle élevée doit être vérifiée pour la coarctation de l’aorte.
souvent, les enfants ne présentent aucun symptôme et le COA est découvert lors d’une visite régulière chez le médecin., Les enfants qui ont des symptômes peuvent avoir:
- jambes et pieds froids
- essoufflement, en particulier lors de l’exercice
- douleur thoracique
comment la Coarctation de l’aorte est-elle diagnostiquée?
Les médecins peuvent référer un enfant présentant des signes ou des symptômes de COA à un cardiologue pédiatrique (un médecin spécialisé dans le diagnostic et le traitement des problèmes cardiaques). Le cardiologue écoutera le cœur, sentira les impulsions et vérifiera la pression artérielle.,
le cardiologue pourrait commander un échocardiogramme — un test qui utilise des ondes sonores pour créer une image du cœur et de sa circulation — et d’autres tests qui produisent des images du cœur, comme une radiographie thoracique, un test d’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou une tomographie informatisée (CT).
LE COA doit être traité rapidement car il peut provoquer une hypertension artérielle et agrandir le cœur. Il peut également provoquer une dissection ou une rupture de l’aorte, ce qui peut être fatal. Les coarctations sévères sont généralement trouvées peu de temps après la naissance et réparées par chirurgie immédiatement.
comment le COA est-il traité?,
la Coarctation de l’aorte peut être réparée par une intervention chirurgicale ou d’autres procédures. L’un des moyens les plus courants de fixer une coarctation est d’enlever la section étroite et de reconnecter les deux extrémités de l’aorte.
Dans certains cas, les médecins peuvent faire un ballonnet de dilatation (angioplastie par ballonnet). Dans cette procédure, un minuscule ballon est inséré dans un vaisseau sanguin dans la jambe et un très mince fil est enfilé jusqu’à l’aorte, à travers l’espace étroit. Lorsque le ballon est gonflé, la zone étroite est élargie. Puis le ballon est retiré., Le cardiologue peut également implanter un stent pour garder la zone ouverte après la procédure.
à l’avenir
Une fois le défaut réparé, la plupart des symptômes du COA disparaissent immédiatement car le blocage à l’origine de ces symptômes a disparu. Certaines personnes auront encore une pression artérielle élevée pendant un certain temps et devront peut-être prendre des médicaments pour la contrôler.
Les Enfants et les adolescents qui ont subi une intervention chirurgicale se sentent souvent complètement mieux après une semaine ou deux, et ceux qui ont subi le traitement par ballon se sentent mieux encore plus tôt, souvent en quelques jours.,
Mais les médecins recommandent que tous les patients évitent certaines activités physiques — en particulier soulever des objets lourds ou des sports qui pourraient causer un impact sur la poitrine — pendant plusieurs semaines ou mois pour donner au corps suffisamment de temps pour guérir. Une personne dont la pression artérielle reste élevée peut devoir continuer à limiter certaines activités jusqu’à ce que la pression artérielle diminue.
Les enfants qui ont eu un COA corrigé devront consulter leur médecin régulièrement. Parfois, le rétrécissement peut revenir après une chirurgie ou un traitement de dilatation par ballonnet., Des visites chez le cardiologue chaque année ou deux après la récupération permettront au médecin de surveiller la pression artérielle et de rechercher des signes de retour du COA.
Si votre enfant souffre de COA ou si sa coarctation a été réparée, appelez le médecin si vous constatez un essoufflement, une douleur thoracique ou un évanouissement.
dans l’ensemble, les enfants qui ont eu une coarctation de l’aorte peuvent s’attendre à mener une vie normale après le traitement.
