La contusion du Quadriceps ou « cuisse de Liège », comme on l’appelle communément, est le résultat d’un impact sévère sur la cuisse qui se comprime par conséquent contre la surface dure du fémur (os de la cuisse). Cela provoque souvent une rupture profonde du tissu musculaire et une hémorragie se produit, suivie d’une inflammation. Une telle blessure peut également se produire dans d’autres régions du corps telles que le mollet ou le haut du bras; cependant, celles-ci sont moins fréquentes que dans la région de la cuisse.,
cette blessure est souvent ressentie dans les sports de contact tels que le football australien et le rugby, ou les sports tels que le cricket, le hockey ou la crosse où une balle dure ou un objet peut frapper la cuisse d’un joueur.
risque
- Sports de Contact et sports nécessitant des démarrages rapides, c’est-à-dire des courses de course et d’autres événements sur piste.
- réchauffer et refroidir les habitudes.
- Hors saison/pré-saison/saison habitudes d’entraînement.
- mauvais conditionnement musculaire.
- poste de Jeu.
- Niveau de compétition.
- utilisation de L’équipement de protection.,
- expérience de Jeu.
- antécédents de blessures, en particulier à la cuisse, à la hanche et/ou au genou.
- antécédents médicaux de tout trouble hémorragique.
- âge.
- une Mauvaise nutrition.
- les antécédents de Tabagisme.
- obésité.
prévention
- porter un rembourrage protecteur sur la cuisse.
- participer à un programme de renforcement, de flexibilité et de conditionnement adapté au sport pratiqué.
- S’entraîner avant la compétition pour être prêt à jouer.
- augmenter progressivement l’intensité et la durée de l’entraînement.,
- permettant un temps de récupération adéquat entre les séances d’entraînement ou les séances d’entraînement.
- contrôle de l’environnement sportif pour les dangers.
- Boire de l’eau avant, pendant et après le jeu.
- éviter les activités qui causent de la douleur. En cas de douleur, cesser immédiatement l’activité et commencer RICER.
signes et symptômes
Au moment de ce type de traumatisme, un joueur peut ressentir différents niveaux de douleur et une amplitude de mouvement réduite., La mesure de la douleur et de la perte de mouvement dépend de la quantité de la force et de l’impact de la vigueur au moment du traumatisme. La zone traumatisée deviendra enflée et douloureuse au toucher.
les Contusions sont classés en fonction de leur gravité:
| Grade | Description |
| 1 (légère) | Un joueur connaît une légère contusion sera généralement en mesure de continuer à jouer, cependant, peut sentir quelques douleurs après le refroidissement ou le jour suivant., La zone touchée peut être sensible au toucher, la capacité d’étirer le muscle peut être légèrement diminué, et la force du muscle peut également être affectée.Retour au jeu – 2 à 3 semaines* |
| 2 (modéré) | une contusion modérée peut empêcher un joueur de continuer, mais un raidissement/gonflement minimum peut être ressenti au repos. Le Joueur peut éprouver une certaine douleur et la zone touchée sera tendre à toucher. Un joueur avec une contusion modérée du quadriceps marchera souvent en boitant et l’amplitude de mouvement sera diminuée jusqu’à 50%.,Retour au jeu – 4 à 6 semaines minimum* |
| 3 (grave) | une contusion sévère se caractérise par l’apparition rapide d’un gonflement et d’un saignement évident. L’enflure et le saignement peuvent ne pas être contrôlés. La perte de mouvement sera sévère et la difficulté à porter tout le poids sur la jambe affectée sera apparente. La zone touchée sera très tendre et la force musculaire sera diminuée.,Retour au jeu – 8 semaines minimum* |
myosite ossifiante
plus une contusion est grave, plus le risque de développer une myosite ossifiante est grand. Dans cette condition, la calcification se produit dans l’hématome cicatrisant. L’hématome cicatrisant forme un petit os dans les couches du muscle affecté., Les symptômes comprennent des douleurs nocturnes et matinales, ainsi que des douleurs à la contraction musculaire. Il peut être possible de ressentir une bosse dure ou une sensation « boisée » dans le muscle. La raideur et la perte d’amplitude de mouvement du genou sont également courantes. Un mauvais traitement d’une contusion peut également conduire au développement de myosite Ossificans.
la formation osseuse associée à la myosite Ossificans cesse généralement après six à sept semaines, moment auquel l’OS formé commence à se décomposer et à être réabsorbé par le corps. Le rétablissement complet peut cependant prendre jusqu’à 12 mois dans les cas plus graves., Peu de choses peuvent être faites pour accélérer le processus de réabsorption de la myosite ossifiante et des précautions doivent être prises dans le traitement de la maladie pour éviter ses effets à long terme. L’évaluation par un professionnel expérimenté de la médecine du sport peut aider au contrôle de la douleur et aider le processus de récupération avec la supervision du processus de réadaptation.
prise en charge immédiate
le traitement immédiat de toute lésion des tissus mous comprend le protocole RICER – repos, glace, compression, élévation et renvoi. Le protocole RICE doit être suivi pendant 48 à 72 heures., L’objectif est de réduire les saignements et les dommages dans le muscle. La cuisse doit être reposée dans une position élevée avec un sac de glace appliqué pendant 20 minutes toutes les deux heures (Ne jamais appliquer de glace directement sur la peau). Un bandage de compression doit être appliqué pour limiter l’enflure et les saignements dans la zone blessée.
Le Protocole No HARM doit également être appliqué – pas de chaleur, pas d’alcool, pas de course ou d’activité, et pas de massage. Cela assurera une diminution de l’enflure et des saignements dans la zone blessée., L’Étirement doux, progressif et sans douleur du muscle aidera à rétablir l’amplitude complète des mouvements dans les blessures légères de contusion musculaire. Les contusions modérées à sévères peuvent nécessiter l’utilisation de béquilles pour assurer un repos complet, en particulier si le poids total sur la jambe touchée est douloureux.
rééducation et retour au jeu
les étirements légers doivent être utilisés immédiatement après la blessure. Cela aidera à réduire les spasmes musculaires et à rendre les étirements plus bénéfiques dans les jours à venir. Utilisez des techniques d’étirement quadriceps standard avec la hanche fléchie et étendue., Ceux-ci doivent être effectués avec une prise de 10 secondes de l’étirement, répétée trois à cinq fois par jour.
Une autre technique de réadaptation précoce utilisée est les ensembles Quad. Ce sont des contractions isométriques du muscle. L’athlète essaie de faire fléchir le muscle et tient pendant 10 secondes, en répétant 30 à 60 fois, trois à cinq fois par jour.
Le renforcement du muscle blessé devrait commencer deux à sept jours après la blessure, selon la gravité.
ces exercices comprennent:
- quatre levées de jambe droite plan.
- flexion de la hanche assise.
- extension du genou Assis.,
- squats partiels.
- Side step-ups
Remerciements
Sports Medicine Australia tient à remercier les praticiens de la médecine du sport et les branches de L’état de la SMA qui ont fourni des commentaires d’experts dans l’élaboration de cette fiche d’information.
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