Chris Longenecker, technicien vétérinaire certifié à Reading, Pennsylvanie, a contribué à cet article.
la paralysie laryngée est une affection qui affecte gravement la respiration d’un animal de compagnie. Dans le monde vétérinaire, nous avons tendance à l’appeler « Lar Par. »
Le larynx est le nom médical de la boîte vocale. Veuillez noter qu’il s’agit du larynx et non du « lar-nynx” comme beaucoup de gens l’appellent. Si vous avez déjà eu un mal de gorge ou une laryngite, votre propre larynx était irrité., Le travail du larynx consiste à se fermer après avoir inhalé, à s’ouvrir lorsque nous inspirons, et à se fermer à nouveau lorsque nous mangeons et buvons afin de ne pas « avaler dans le mauvais sens. »Mais chez les animaux de compagnie (en particulier les chiens), lorsque la paralysie laryngée se produit, aucune de ces choses ne se produit. Prendre une profonde respiration devient impossible, et l’animal étouffe fondamentalement.
qui est affecté par la paralysie laryngée?
le patient typique est un chien de grande race plus âgé. L’enfant affiche est le Labrador, et d’autres races communes comprennent Golden Retrievers et Setters.
Quels sont les signes de paralysie laryngée?,
Lar Par est une condition très stressante pour le patient-qui ne comprend évidemment pas ce qui se passe. Le chien étouffe littéralement. En règle générale, les signes sont progressifs. Le pantalon de chien sans exercice, a une respiration bruyante et laborieuse, et se fatigue rapidement lors de promenades régulières. Les gardiens peuvent remarquer que la voix de leur chien change et sonne rauque.
malheureusement, parce que Lar Par se produit le plus souvent chez les chiens plus âgés, les signes sont souvent confondus avec la vieillesse et l’arthrite, ce qui retarde le traitement., Par conséquent, les patients Lar Par sont souvent présentés à un vétérinaire lorsqu’ils ont de réels problèmes, généralement lorsqu’ils peuvent à peine respirer. Cela se produit généralement lorsque le temps devient chaud et humide, et l’obésité peut exacerber la condition. Au pire, Lar Par peut devenir mortel.
qu’est-ce qui cause la paralysie laryngée?
La plupart du temps, on ne sait pas. Ceci est appelé « idiopathique » Lar Par. Lar Par se produit parce que les nerfs qui contrôlent les muscles qui agissent sur le cartilage du larynx sont malades. Typiquement, la condition commence d’un côté (paralysie »unilatérale” ou hémiparésie)., Ce n’est que lorsque la maladie affecte les deux côtés du larynx (paralysie »bilatérale”) que la plupart des propriétaires d’animaux se rendront compte qu’il y a un problème.
comment un vétérinaire sait-il que mon chien a une paralysie laryngée?
un vétérinaire ou un chirurgien expérimenté soupçonnera Lar Par la seconde ils entrent dans la salle d’examen. Pour confirmer la suspicion, un examen du larynx sous sédation est nécessaire. Sous sédation, la bouche est ouverte et le larynx est observé. Avec lar Par, les plis du larynx ne s’ouvrent pas et ne se ferment pas lorsque le patient respire et sort. Les plis restent fermés paralysé., Avant que cela puisse être fait en toute sécurité, nous effectuons une prise de sang complète et des radiographies thoraciques.
Quel est le traitement d’urgence?
Lorsqu’un patient se présente en urgence, il est essentiel de le calmer et de lui fournir un apport suffisant en oxygène. Cela se fait généralement en plaçant le chien dans une « cage à oxygène ». »
Si la température du patient est vraiment élevée en raison d’une surchauffe, des mesures d’urgence sont prises pour l’abaisser. Une fois que le patient est stable, la chirurgie est le meilleur traitement.
Que se passe – t-il en chirurgie, Quel est le pronostic et y a-t-il des complications?,
Le but de la chirurgie est ouvert en permanence le larynx pour permettre à l’air d’entrer. Ces jours-ci, la plupart des chirurgiens vont faire une procédure « tie-back”. En règle générale, la chirurgie consiste à placer deux sutures en nylon lourdes (c.-à-d. permanentes) pour ouvrir le côté gauche du larynx. Un seul côté est ouvert pour minimiser le risque de pneumonie par aspiration.
dans des mains expérimentées, le résultat est généralement bon. Théoriquement, la chirurgie procure un soulagement instantané: avec un larynx ouvert, le patient peut enfin respirer. Alors, bien sûr, l’animal a besoin de récupérer et guérir après la chirurgie.,
les Clients s’inquiètent régulièrement de faire cette chirurgie chez leur chien plus âgé. Mes réponses standard sont:
- l’Âge n’est pas une maladie.
- Lar Nominale n’est pas une condamnation à mort. C’est une bosse le long de la route, qui ne devrait pas affecter de manière significative l’espérance de vie du patient tant qu’il ne contracte pas de pneumonie par aspiration.
la toux est attendue après la chirurgie, généralement après avoir mangé et surtout après avoir bu. C’est une bonne chose, car cela empêchera, espérons-le, le chien de « avaler dans le mauvais sens.” La voix va changer, et les aboiements disparaissent., Cependant, l’échec des sutures et une maladie du cartilage du larynx est une complication rare mais grave, c’est pourquoi nous insistons sur le confinement, la paix et la tranquillité après la chirurgie. Une autre complication grave est la pneumonie par aspiration (également appelée AP). Il s’agit d’un type de pneumonie due à l’aspiration, ou à l’inhalation, de nourriture, d’eau, de salive ou de vomi dans les poumons. Heureusement, comme l’échec de la suture, il est une complication rare.
Que Faire si mon animal contracte une pneumonie par aspiration? Alors quoi?
Il est crucial que la pneumonie d’aspiration soit Attrapée tôt., Nous recherchons 4 critères: toux, léthargie, manque d’appétit et fièvre. Si jamais vous soupçonnez AP, le temps est de l’essence. Un vétérinaire devrait voir le patient dès que possible, écouter les poumons et prendre des radiographies thoraciques pour confirmer le diagnostic. Le traitement implique l’hospitalisation, les fluides intraveineux, les antibiotiques puissants, la nébulisation et un type de thérapie physique appelé coupage.
Quoi de neuf avec la paralysie laryngée?
Nous donnons maintenant aux patients un médicament anti-vomissement (métoclopramide), à vie, après la chirurgie. L’espoir est de diminuer le risque de vomissements en aidant à déplacer les aliments vers le bas., Il est bon marché avec très peu d’effets secondaires, bien qu’un effet soit l’hyperactivité. Ironiquement, les Labs sont la race numéro un affectée par Lar Par, et beaucoup d’entre eux sont plutôt hyper pour commencer! Jusqu’à présent, nous n’avons pas entendu beaucoup de plaintes concernant l’utilisation du métoclopramide, bien que la contre-indication soit les patients atteints de convulsions, donc un autre médicament anti-vomissement devrait être utilisé. Il est important de noter que tous les chirurgiens ne prescriront pas ce médicament, alors ne soyez pas surpris s’il n’est pas suggéré. Il n’est certainement pas obligatoire.,
de nos jours, nous ne faisons pas l’ouverture du larynx aussi grande qu’avant, juste assez pour que le patient puisse respirer confortablement. C’est clairement de l’art plus que de la science, et vous pouvez voir comment l’expérience entre en jeu. Quel est l’inconvénient? Le patient aura probablement une respiration plus bruyante, car l’air passe par une plus petite ouverture. Mais encore une fois, tant que le patient peut respirer confortablement, cela ne nous dérange pas. Comme je le dis maintenant à mes clients, » Je ne traite pas le bruit, je traite les chiens.”
Que dois-je faire à la maison après la chirurgie?
cette volonté dépend des recommandations de votre chirurgien.,nous recommandons:
- repos Strict pendant deux mois pour permettre la guérison avec du tissu cicatriciel
- aliments mous (« boulettes de viande”) pendant deux semaines
- pas trop d’apport en eau à la fois
- analgésiques pendant sept jours
- métoclopramide à vie (encore une fois, tous les chirurgiens ne le font pas)
- perte de poids (ces patients sont souvent un harnais au lieu d’un collier de cou
la seule restriction est la natation: votre chien aura un larynx ouvert en permanence, sans possibilité de le fermer, s’il avale de L’eau., Il y a donc un risque d’aspiration au mieux, et de noyade au pire.
Dans l’ensemble, Lar Par est une condition stressante pour le chien et une situation stressante pour le gardien. Heureusement, dans la plupart des cas, les résultats de la chirurgie de paralysie laryngée sont bons à excellents.
