La polyarthrite rhumatoïde et la goutte

Qu’est-ce que la goutte?

La Goutte est essentiellement une maladie rhumatismale qui résulte du dépôt de cristaux d’acide urique (urate monosodique) dans les tissus, les fluides et les articulations du corps.

Il peut y avoir une surproduction ou une sous-excrétion d’acide urique dans un processus appelé hyperuricémie. La sous-excrétion est la cause la plus fréquente et serait responsable de 80 à 90% de l’hyperuricémie.,

l’acide Urique est un produit métabolique résultant du métabolisme des purines. Les Purines se trouvent dans L’ADN et L’ARN humains ainsi que dans certains aliments. Certains aliments tels que l’alcool, les aliments riches en protéines ainsi que certains médicaments peuvent précipiter la goutte.

symptômes de la goutte

La Goutte se manifeste par des crises aiguës ou soudaines. La goutte aiguë apparaît comme une articulation rouge, chaude et enflée accompagnée d’une douleur atroce.

des épisodes récurrents de poussées de goutte aiguë peuvent entraîner une forme dégénérative et progressive d’arthrite chronique ou à long terme appelée arthrite goutteuse.,

Il peut y avoir de longues périodes de normalité entre deux attaques de goutte aiguë. La goutte augmente également le risque de développer des calculs rénaux.

les Quatre étapes de la goutte

Il ya quatre étapes de la goutte. La première étape est une étape asymptomatique où il n’y a pas de symptômes manifestes. Cependant, les niveaux d’acide urique sont élevés et il y a présence de dépôt de cristaux dans les tissus.

la deuxième étape est la goutte aiguë ou les éruptions aiguës lorsque les cristaux d’urate dans une ou plusieurs articulations provoquent une inflammation aiguë. Il y a de la douleur, de la rougeur, de l’enflure et de la chaleur sur l’articulation pendant des jours à des semaines.,

En règle générale, l’articulation du gros orteil est touchée en premier chez environ la moitié des personnes atteintes de goutte. Les taux d’acide urique peuvent être normaux chez environ la moitié des patients présentant une poussée aiguë.

la phase entre deux éruptions aiguës est l’étape suivante. La personne atteinte de goutte continue d’avoir une hyperuricémie avec des lésions articulaires continues. Avec la progression de la maladie, la période entre deux éruptions aiguës tend à diminuer.

la prochaine étape est la goutte chronique ou l’arthrite goutteuse. Il y a une douleur et une douleur sourde dans les articulations touchées., Il peut également y avoir présence de grumeaux ou de tophi qui sont des cristaux d’urate déposés dans les tissus mous généralement vus au-dessus des coudes, des oreilles ou des extrémités des doigts.,

facteurs de risque de goutte

Les facteurs de risque de goutte comprennent:-

• surpoids ou obésité
• consommation excessive d’alcool (en particulier la bière et les spiritueux plutôt que le vin)
• hypertension artérielle
• alimentation riche en viande et fruits de mer
• utilisation de médicaments tels que les diurétiques (pilules d’eau)

diagnostic de la goutte

la goutte est diagnostiquée avec un grand degré de confirmation et de précision par aspiration ou retrait du liquide dans l’articulation touchée et en l’examinant pour les cristaux d’urate.,

des cristaux D’Urate sont également visibles dans le tophi. L’Infection doit être exclue avant le diagnostic de goutte.

Traitement de la goutte

le Traitement vise à soulager la douleur lors d’une crise aiguë ainsi que empêche de futures attaques et la formation de tophus et les calculs rénaux.

la douleur initiale et l’inflammation lors des éruptions aiguës sont bien traitées par des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou des AINS. Pour réduire l’inflammation des médicaments comme colchicines et les stéroïdes peuvent être utilisés.,

Il est conseillé au patient de perdre du poids, d’éviter l’alcool et de réduire la consommation d’aliments riches en purines et de changer les médicaments qui peuvent augmenter le risque de goutte.

pour prévenir de futures attaques, on utilise des médicaments comme L’Allopurinol qui réduisent la production d’acide urique dans le corps. Le probénécide aide également les reins à éliminer l’acide urique.

polyarthrite rhumatoïde et goutte

La polyarthrite rhumatoïde et la goutte sont des maladies relativement courantes. Cependant, il est rare de trouver les deux maladies coexistant ensemble chez un patient individuel.,

un diagnostic ultérieur de PR chez un patient souffrant de goutte est compliqué car 10% des patients atteints de PR ont des taux sanguins élevés d’acide urique tandis que 30% des patients atteints de goutte avec tophi ont un faible titre ou niveau de facteur rhumatoïde.

pour confirmer la présence des deux conditions, il faut avoir une positivité du Facteur Rhumatoïde, une érosion articulaire et des dommages typiques de la pr, la présence d’un nodule rhumatoïde histologiquement confirmé ainsi que des crises récurrentes de goutte avec identification de cristaux d’urate monosodique (MSU) dans les articulations.,

pour en savoir plus

• tout le contenu de la goutte
• Gout
• stades de la goutte
• Causes de la goutte
• diagnostic de la goutte

Citations