résumé
le but de cette étude était de déterminer l’effet de l’exercice aérobique à court terme sur les symptômes de dépression et les attitudes d’image corporelle chez les femmes iraniennes. Dans cette étude quasiexpérimentaire, 82 femmes ont été assignées à un groupe expérimental (groupe d’exercice aérobique, ) ou à un groupe témoin (liste d’attente, ) et évaluées par Beck Depression Inventory-second edition (BDI-II) et multidimensionnel Body Self-Relation Questionnaire (MBSRQ), respectivement., Le groupe expérimental a reçu un programme d’exercices aérobiques de quatre semaines, et le groupe témoin avait été invité à attendre les quatre prochaines semaines. Les résultats de cette étude ont confirmé la diminution significative des symptômes de dépression dans le groupe expérimental par rapport au groupe témoin . Pour les variables dépendantes de l’image corporelle, une amélioration significative a également été observée dans l’évaluation de l’apparence, l’orientation de l’apparence, l’orientation de la santé et l’orientation de la maladie dans le groupe d’exercices aérobiques .
1., Introduction
l’image corporelle négative et l’insatisfaction de l’image corporelle sont deux symptômes cognitifs de la dépression qui peuvent également être la cause de la dépression . L’image corporelle fait référence à la précision de la perception d’un individu au sujet de la taille du corps et des pensées et des sentiments associés à son corps . Il a des implications profondes pour divers troubles psychologiques et troubles tels que la faible estime de soi, la dépression, l’anxiété sociale, le dysfonctionnement sexuel, l’anorexie mentale et le trouble dysmorphique corporel .,
Au cours des dernières décennies, l’accent socioculturel croissant mis sur l’attractivité physique et la forme physique par la plupart des médias de masse a suscité de très vives préoccupations parmi les psychologues et les sociologues, ce qui pourrait contribuer à l’augmentation du taux d’insatisfaction de l’image corporelle chez les femmes .
le traitement traditionnel de ces troubles est basé sur la pharmacologie et la psychothérapie, ce qui peut être très coûteux et prendre beaucoup de temps ., Les symptômes de la dépression ne répondent cependant pas aux antidépresseurs avant d’avoir été administrés pendant 10 à 20 jours, ce qui suggère également qu’une période d’exercice similaire est nécessaire pour les adaptations de la régulation neuronale. Ainsi, une observance d’environ quatre semaines à l’exercice aérobie peut être nécessaire pour observer les changements d’humeur et la dépression. Dans les séances d’exercice aérobique qui ont été menées dans les milieux de gymnase, la motivation pour faire de l’exercice est fournie, respectivement. Cependant, il reste à voir dans quelle mesure l’exercice à court terme pourrait être efficace., En outre, des recherches récentes n’ont pas examiné l’effet de l’exercice à court terme sur l’image corporelle et la dépression, la plupart des études publiées étant menées dans des pays occidentaux et des sociétés asiatiques . Cette étude a étudié l’effet de l’exercice aérobie à court terme sur l’image corporelle et la dépression chez les femmes iraniennes. On a émis l’hypothèse que l’exercice aérobique améliorerait considérablement les attitudes d’image corporelle et diminuerait les symptômes de dépression par rapport à un groupe témoin.
2. Méthodes
2.1. Participants
quatre-vingt-deux participants se sont portés volontaires pour participer à cette étude., Tous ont été appariés en termes d’âge, de scolarité et d’état matrimonial avant d’être affectés à un groupe d’exercices aérobiques () ou à un groupe témoin (). Les sujets ont été inscrits afin de commencer leur programme dans les gymnases. Les 41 premiers inscrits ont été sélectionnés comme groupe d’exercice, et les 41 volontaires suivants ont été invités à attendre les quatre prochaines semaines. L « étude a été approuvée par le Comité d » éthique pour les expériences humaines, Université des sciences du bien-être et de la réadaptation, Téhéran, Iran, et le consentement éclairé a été obtenu des participants avant l » affectation., Leur âge variait de 18 à 45 ans, avec une moyenne de 26 ans (SD = 6.9) dans le groupe d’exercice et 27 ans (SD = 6,5) dans le groupe de contrôle. Les critères d’Inclusion pour les participants étaient les suivants: (a)âgés de 18 à 45 ans; (B)score BDI-II de 14 ou plus, .
les critères D’Exclusion étaient de recevoir un traitement pour la dépression au cours des six derniers mois avant de se porter volontaire pour participer à l’étude, de participer à un programme d’exercice au cours des trois mois précédents avant le début de l’étude et de diagnostiquer des troubles psychotiques physiques et neurologiques.,
2.2. Mesures
des renseignements descriptifs sur l’âge, le niveau de scolarité et l’état matrimonial ont été obtenus auprès de tous les participants. L’image corporelle a été mesurée à L’aide de MBSRQ.
Le Questionnaire multidimensionnel sur l’Auto-Relation corporelle est un inventaire d’auto-rapport pour l’évaluation des aspects auto-attitudes de la construction de l’image corporelle, qui comprend le Questionnaire sur L’Auto-Relation corporelle (54 éléments), l’échelle de Satisfaction des zones corporelles (BASS) (neuf éléments), L’échelle de préoccupation en surpoids (quatre éléments) et, Le Questionnaire sur L’Auto-Relation corporelle comprend trois domaines somatiques: l’apparence physique, la forme physique et la santé-maladie. Dans chacun de ces domaines, les éléments portent sur l’évaluation ou l’orientation du domaine. Les Participants ont été invités à indiquer leur accord ou leur désaccord avec chaque déclaration de l’enquête à l’aide d’une échelle de Likert à cinq points. Les Tests de cohérence interne de chaque sous-échelle ont donné un coefficient alpha allant de 0,73 à 0,95 . Yuen et Hanson (2002) ont démontré que le Questionnaire multidimensionnel sur l’Auto-Relation corporelle a une validité de construction adéquate ., La cohérence interne pour toutes les sous-échelles dans le présent échantillon était acceptable (α de Cronbach: 70% à 87%).
Le BDI-II comprend un inventaire d’auto-déclaration de 21 éléments afin d’évaluer la gravité de la dépression clinique et l’évolution des symptômes de la dépression au fil du temps. Cet inventaire a démontré une bonne cohérence interne et a été largement utilisé pour évaluer les changements dans les symptômes dépressifs au fil du temps. Les points de coupure pour la notation de l’inventaire sont < 14 (minimum), 14 à 19 (léger), 20 à 28 (modéré) et 29 à 63 (grave) dépression., La validité et la fiabilité de la version persane de L’inventaire de la dépression de Beck (deuxième édition) ont été confirmées .
2.3. Protocole d’étude
2.3.1. Groupe d’exercices
Les séances d’exercices ont été conçues par les instructeurs d’exercices et ont suivi le même format avec une intensité et une fréquence spécifiques pour toutes les séances. Tous les participants ont effectué les deux mesures avant et après le temps imparti. Le groupe d’exercices a ensuite été informé du cadre des séances et de l’exercice par l’ergothérapeute afin que chaque sujet soit compétent pour mesurer son pouls au poignet.,
la fréquence cardiaque au repos a été mesurée plusieurs fois pour s’assurer que les sujets avaient la capacité d’obtenir des valeurs de fréquence cardiaque cohérentes au repos. La mesure de la fréquence cardiaque au repos a été répétée lors de la séance d’exercice suivante pour assurer davantage. Il n’y avait pas de variation indue dans les mesures de la première et de la deuxième séance d’exercice. Fréquence cardiaque maximale a été estimée à partir de l’âge du sujet, comme suit:
fréquence cardiaque Maximale = 220 – âge (en années).
l’objectif global de fréquence cardiaque pour les séances d’exercice était de 70% de la fréquence cardiaque maximale., Tous les participants du groupe d’exercices devaient accomplir leur exercice aérobique devant des miroirs pour être orientés complètement sur les détails de leurs mouvements; en outre, les séances d’exercices comprenaient une musique appropriée qui était ajustée à l’intensité des mouvements, ce qui permettait à tous les sujets de bien s’exercer à environ 70% de la fréquence cardiaque maximale.
Chaque séance d’exercice inclus la séquence suivante.(1) avant de commencer l’exercice, la fréquence cardiaque au repos a été mesurée par les participants à partir du pouls du poignet., L’exercice aérobique a commencé par un” échauffement », suivi d’étirements dynamiques, en se concentrant sur la respiration, puis a continué avec un jogging lent (10 minutes). (2) dans la phase suivante de l’exercice qui a pris 30 à 35 minutes, les mouvements ont été effectués avec une intensité plus élevée dans la gamme de 60% à 80% de la fréquence cardiaque maximale. Cette étape comprenait des mouvements unilatéraux et bilatéraux plus rapides des mains et des pieds. Certains équipements d’exercice tels que banc, boîte, balle, bâton en bois et poids ont été utilisés par les participants à cet égard. La fréquence cardiaque a été mesurée et enregistrée après cette étape (fréquence cardiaque Active).,(3) dans la troisième étape, l’intensité des mouvements a été diminuée et des mouvements ont été effectués sur un tapis comprenant des étirements statiques et une relaxation musculaire. Immédiatement après cette étape, la fréquence cardiaque a été mesurée (15 à 20 minutes).
2.3.2. Groupe témoin
Le groupe témoin n’a participé à aucun exercice au cours de cette durée en tant que liste d’attente et a reçu les articles dont les chercheurs ont indiqué qu’ils recevraient le même protocole d’exercice au cours des quatre prochaines semaines si les résultats confirmaient l’efficacité de l’exercice., Il convient de noter que tous ces participants étaient des membres nouvellement inscrits de gym et n’avaient participé à aucun autre type d’exercice.
2.4. Analyse
dans cette étude, SPSS a été utilisé pour analyser les données. Indépendant -test a été utilisé pour comparer l’effet de l’exercice aérobie entre l’exercice et le groupe contrôle. Apparié-test a également été utilisé pour comparer la réponse de la fréquence cardiaque à l’exercice aérobie avant et après avoir effectué chaque étape. Le Chi-carré a été mené pour examiner les correspondances entre l’âge, le niveau de scolarité et l’état matrimonial des deux groupes.
3., Les résultats
la cible maximale et la fréquence cardiaque active ont montré que l’exercice respectait le protocole d’exercice prescrit (voir le tableau 1). Le tableau 2 présente les écarts avant et après essai, les écarts moyens et les écarts types pour chaque variable d’image corporelle (voir le tableau 2)., Le test indépendant de pré-essai n’a confirmé aucune différence significative entre les deux groupes avant l’exercice aérobie dans les sous-échelles de l’image corporelle, tandis que le résultat de l’essai postérieur a montré des différences significatives dans l’évaluation de l’apparence ou l’orientation et dans les sous-échelles de l’orientation de la santé et de la maladie entre deux groupes après avoir entrepris un programme d’exercices aérobiques à court terme (voir le tableau 3).,
Les tests appariés effectués sur des variables d’image corporelle post-test ont révélé des différences significatives avant et après l’entraînement physique dans le groupe d’exercices (Voir Tableau 4). Le tableau 5 présente les écarts moyens et types avant et après l’essai pour chaque variable d’image corporelle., Le test indépendant Posttest a révélé une interaction significative entre la diminution de la dépression et l’entraînement physique dans le groupe d’exercice par rapport au groupe témoin (Voir Tableau 5). Les tests appariés effectués sur les variables de dépression post-test ont révélé des différences significatives entre avant et après le programme d’entraînement physique entrepris par le groupe d’exercices (voir le tableau 6).,
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4. Discussion
le groupe d’exercice a montré une diminution significative des niveaux de dépression associée à une amélioration de l’image corporelle par rapport au groupe témoin. Les mesures de la dépression dans le groupe d’exercice avaient diminué après un programme d’entraînement à court terme de quatre semaines. Les symptômes de la dépression ont diminué d’un niveau modéré à un niveau léger dans le groupe d’exercice.,
dans l’ensemble, la capacité de l’exercice aérobique à réduire les symptômes de la dépression dans cette étude est conforme aux recherches publiées précédemment . L’exercice produit des changements dans la concentration de plusieurs molécules biologiquement actives telles que l’hormone Adrénocorticotrophique, le Cortisol, les catécholamines, les peptides opioïdes et les cytokines . De plus, certaines preuves suggèrent que l’exercice peut modifier la concentration de substances rétroactives dans le système nerveux central . Cependant, des facteurs tels que la motivation, l’espérance, l’estime de soi et le contact humain peuvent également avoir une influence sur l’Humeur des participants ., Ces facteurs sont connus pour avoir une corrélation directe avec l’exercice dans un contexte social .
Il convient de noter que certaines études ne corroborent pas les résultats de la présente étude concernant la réduction des symptômes de dépression avec l’entraînement physique. Chalder et coll. (2012) dans un essai contrôlé randomisé ont conclu que l’ajout d’une intervention d’activité physique facilitée aux soins habituels n’améliore pas les résultats de la dépression ni ne réduit l’utilisation d’antidépresseurs par rapport aux soins habituels seuls., Cependant, la bande de roulement (traitement de la dépression par l’activité physique) est conçue pour améliorer l’adhérence à long terme à l’activité physique . La preuve d’un effet bénéfique à long terme de l’exercice chez les patients souffrant de dépression clinique est limitée .
l’activité de groupe a permis aux participants de développer des relations interpersonnelles plus étroites les uns avec les autres et de se renforcer et de se motiver mutuellement pour continuer à faire de l’exercice, gagner en auto-efficacité et améliorer leur humeur . Toutes les séances étaient accompagnées de musique afin de diminuer la dépression ., Un autre facteur qui pourrait affecter le score de dépression était l’intensité de l’exercice aérobique . Legrand et Heuze (2007) dans leur recherche ont également confirmé que les exercices aérobiques intenses et modérés semblent avoir un impact plus important sur la diminution de la dépression par rapport à l’exercice effectué à une intensité légère .
Après quatre semaines, l’entraînement physique a eu un impact positif significatif sur l’évaluation de l’apparence et l’orientation et l’orientation sur la santé et la maladie par rapport au groupe témoin., Les améliorations de l’orientation de l’apparence indiquent qu’après l’entraînement, ils ont investi plus de temps sur leur apparence. Ainsi, les participants au programme d’entraînement physique ont réduit leurs symptômes de dépression et se sont sentis bien dans leur peau lorsqu’ils ont passé plus de temps à s’assurer que leur apparence était présentable. En outre, des scores plus élevés dans l’évaluation de l’apparence après le programme d’entraînement à l’exercice signifient qu’ils avaient des sentiments positifs au sujet de leur attrait physique. Ce résultat a révélé que le groupe d’exercice est devenu plus conscient de sa santé et a choisi de consulter un médecin., Plusieurs facteurs peuvent expliquer cette amélioration des variables de l’image corporelle.
l’estime corporelle est l’un des facteurs qui peuvent affecter l’amélioration de l’image corporelle. La construction de l’estime de corps met l’accent sur l’évaluation affective de la personne de son corps et est associée à son image corporelle particulière . Toutes les séances d’exercice ont été entreprises dans un gymnase où des miroirs ont été positionnés sur les murs et le plafond. Des recherches antérieures ont démontré que l’exposition au miroir peut réduire le stress et l’insatisfaction corporelle par l’exercice., Comme les mesures de dépression, un programme d’exercices sous forme d’activité de groupe peut également affecter le corpsimage, car les participants éprouvent plus de relations interpersonnelles et d’encouragement verbal et de persuasion de la part des autres .
cependant, les scores d’autres sous-échelles telles que l’orientation ou l’évaluation de la condition physique, l’évaluation de la santé et l’échelle de BASS n’ont pas montré de différences significatives dans le groupe d’exercice par rapport au groupe témoin. Voici quelques raisons possibles qui peuvent expliquer ces résultats.
un facteur est la nature multidimensionnelle de la forme physique ., L’évaluation de la condition physique est caractérisée par des mesures de force, d’endurance, de vitesse, de puissance et de flexibilité qui sont régies par une gamme de systèmes corporels, y compris les systèmes cardiaques et respiratoires. Cependant, la présente étude a mis l’accent sur la réponse de la fréquence cardiaque et a travaillé sur les compétences et les différentes dimensions de la coordination dans la condition physique.
un autre facteur qui pourrait influencer les résultats de la présente étude était le type d’exercice entrepris (exercice aérobie) alors que les recherches précédentes comprenaient des exercices de résistance pour augmenter la force et la forme des muscles ., La durée de l’exercice est un autre facteur difficile qui peut affecter le résultat. Il semble que pour changer les attitudes de basse et de remise en forme, plus de quatre semaines d’exercice sont nécessaires. Il convient de noter que cette étude n’a pas utilisé weight watcher pour éviter les interruptions qui pourraient affecter les attitudes des participants, en particulier sur l’échelle de basse; en outre, certaines études ont confirmé que la perception du poids est plus liée aux symptômes dépressifs que le poids réel .,
La présente étude de recherche est limitée par un nombre relativement faible de sujets participants, une courte intervention d’entraînement à l’exercice et l’utilisation d’un participant non clinique et d’une affectation non aléatoire, ce qui peut représenter un biais. La réplication de cette étude dans un échantillon plus grand avec une affectation aléatoire et un troisième groupe pour évaluer un traitement régulier serait bénéfique. Néanmoins, de telles études fournissent un aperçu complet de la valeur potentielle d’un programme d’exercices de courte durée en tant que stratégie de traitement., Nous considérons que la présente étude pourrait être un catalyseur pour la conduite de grands essais cliniques conçus pour étudier l’efficacité de l’exercice modéré dans le traitement de la dépression.
5. Conclusion
selon les résultats de cette étude, l’exercice aérobique de quatre semaines peut réduire efficacement les symptômes de dépression et améliorer certains aspects des attitudes d’image corporelle chez les femmes. L’exercice aérobie à court terme peut être utilisé comme méthode efficace de traitement de ces troubles.
