semblables au système R. E. A. L, les lymphomes à cellules B à petites cellules de la nouvelle classification de l’OMS comprennent la leucémie lymphocytaire chronique de type, La seule différence majeure entre la classification de l’OMS et la classification réelle est la prise en compte de la leucémie prolymphocytaire en tant qu’entité unique de la maladie dans le premier système. Tous les lymphomes mentionnés ci-dessus proviennent de cellules B de différents stades de différenciation et, par conséquent, présentent souvent des caractéristiques architecturales, cytologiques et immunophénotypiques de leurs homologues physiologiques normaux., La prise en compte du schéma de croissance des cellules tumorales, -de la cytologie, -de l’immunophénotype et-de la fraction de croissance, ainsi que la présence et la consistance de l’infiltrat cellulaire réactif, conduit généralement à la catégorisation d’un lymphome dans la majorité des cas. Les caractéristiques biologiques moléculaires du lymphome folliculaire et du lymphome à cellules du manteau sont les mieux définies des lymphomes à cellules B à petites cellules., Les translocations chromosomiques impliquant les gènes de la chaîne lourde de l’immunoglobuline et le gène bcl-2 ou le gène de la cycline D1, respectivement, appartiennent probablement aux changements initiaux dans une cellule, qui, avec plusieurs altérations génétiques non identifiées subséquentes, conduisent au développement de ces tumeurs. Bien que les lymphomes nodaux à petites cellules B soient habituellement diagnostiqués à un stade avancé de la maladie, la progression de la maladie-à l’exception des lymphomes à cellules du manteau-est souvent indolente., En conséquence, les lymphomes à cellules B à petites cellules étaient auparavant considérés comme des lymphomes Non hodgkiniens de « bas grade » dans la classification de Kiel. Cependant, comme la progression d’un sous-type de lymphome peut être hétérogène et que les lymphomes des cellules du manteau ne peuvent pas vraiment être considérés comme des tumeurs de « bas grade », le « classement général » des lymphomes a été écarté dans la classification de l’OMS, l’accent étant mis sur le classement au sein d’une entité de maladie de lymphome. Dans les pages suivantes, les caractéristiques importantes pour le diagnostic et la catégorisation des lymphomes à cellules B à petites cellules seront résumées., De plus, nous présentons des informations concernant les caractéristiques biologiques et cliniques moléculaires de ces lymphomes.
