le virus varicelle-zona (VZV) est un membre de la famille des virus de l’herpès humain et est responsable de la varicelle et du zona.
Histoire Naturelle de l’infection VZV
l’infection VZV initiale ou primaire du patient est appelée varicelle et survient généralement pendant l’enfance. Pendant la guérison, le système immunitaire du patient n’est que rarement capable d’éliminer totalement le VZV du corps. Cependant, dans la plupart des cas, le système immunitaire force le virus dans un état dormant ou latent dans les nerfs., Si le système immunitaire s’affaiblit à l’avenir, le VZV peut être réactivé pour provoquer l’infection récurrente connue sous le nom de Zona.
avec l’introduction d’un vaccin efficace, le risque de développer la maladie VZV a été considérablement réduit pour les générations futures. Cependant, la plupart des adultes vivants ont été exposés au VZV naturellement et sont donc à risque de développer une récidive, une condition appelée zona (voir l’encadré à droite). Environ 10% à 20% des patients hébergeant un VZV latent développeront un zona et ce risque augmente avec l’âge.,
zona
la lésion caractéristique du zona est une éruption localisée douloureuse de type blister qui affecte la peau ou la muqueuse. La zone affectée est déterminée par son innervation sensorielle sous-jacente. Cette caractéristique unique signifie que les cloques ou les plaies sont le plus souvent confinées à un côté du corps et tracent généralement un motif prévisible. De nombreux patients ressentent de la douleur ou des picotements pendant trois à cinq jours avant de développer l’Éruption. Les petites cloques se rompent rapidement pour former des croûtes qui guérissent généralement en trois semaines., Des cicatrices sont possibles et, dans certains cas, la douleur peut durer longtemps après la guérison de l’Éruption. Toute condition associée à un système immunitaire affaibli, comme un âge avancé ou un traitement médicamenteux immunosuppresseur augmente le risque de souffrir du zona. Gauche ci-dessous est un exemple de bardeaux touchant le front d’un patient et à droite ci-dessous est un exemple de bardeaux touchant le toit de la bouche d’un patient.,
QUESTIONS et réponses sur la maladie varicelle-zona
Q: suis-je à risque de développer zona?
A: toute personne qui a eu la varicelle est à risque de développer le zona. Comme indiqué précédemment, si votre système immunitaire s’affaiblit, votre risque de développer le zona augmente.
Q: le zona est-il contagieux?
R: Oui, L’ASBL peut être transmise d’une personne à une autre par contact direct., Si vous avez un zona vous pouvez l’étaler aussi d’une zone de votre corps à une autre zone de votre corps, un processus appelé auto-inoculation. Par exemple, si vous touchez une lésion et que vous vous frottez les yeux par inadvertance, vous pouvez propager le virus à votre œil. Ainsi, vous devez éviter tout contact avec des personnes non infectées et vous laver les mains fréquemment avec de l’eau et du savon.
Q: Comment le zona est-il diagnostiqué?
A: le diagnostic est basé sur les antécédents et la présentation clinique du patient., L’apparence plutôt caractéristique permet généralement un diagnostic simple, mais des tests spéciaux tels que des études sanguines et immunologiques peuvent être nécessaires pour confirmer le diagnostic. Si vous soupçonnez que vous avez le zona, vous devriez prendre des dispositions pour être vu par votre fournisseur de soins de santé dès que possible.
Q: Comment le zona est-il traité?
R: des médicaments antiviraux efficaces contre le VZV sont souvent prescrits pour favoriser la guérison et réduire le risque de développer une névralgie post-herpétique (voir page suivante). Les Agents couramment utilisés comprennent l’acyclovir (Zovirax), le valacyclovir (Valtrex) et le famciclovir (Famvir)., Votre médecin peut également vous prescrire d’autres médicaments tels que l’ibuprofène ou l’acétaminophène pour contrôler la douleur; un corticostéroïde pour aider à contrôler l’inflammation; et une lotion topique telle que la diphenhydramine (Benadryl) pour contrôler les démangeaisons. L’efficacité du traitement médicamenteux contre le zona semble être la plus efficace lorsqu’il est commencé dans les trois jours suivant la formation de la boursouflure.
Q: qu’est-Ce que la névralgie post-herpétique?
R: la névralgie post-herpétique est définie comme une douleur qui dure plus de 30 jours après la guérison de l’Éruption associée au zona., Vos chances de contracter une névralgie post-herpétique augmentent avec l’âge (30% à l’âge de 40 ans, >70% à l’âge de 70 ans) et augmentent également en présence d’un système immunitaire affaibli. La douleur peut disparaître partiellement ou complètement avec le temps ou persister indéfiniment.
Q: Comment la névralgie post-herpétique est-elle traitée?
R: Le traitement de la névralgie post-herpétique est généralement effectué par un professionnel de la santé expérimenté dans le traitement de la douleur neuropathique chronique, tel qu’un neurologue.
Q: Peut-on prévenir le zona?,
A: en 2006, la Food and Drug Administration a autorisé le vaccin Zostavax® à être utilisé pour prévenir le zona chez les patients âgés de 60 ans ou plus. Vous devriez consulter votre médecin pour déterminer si vous devez être vacciné. Pour ceux qui ont été vaccinés contre la varicelle, leur risque de développer le zona semble être inférieur à ceux qui ont été exposés à la varicelle naturellement.
préparé par R. Balasubramaniam, E. Stoopler et le groupe de rédaction web de L’AAOM
mis à jour le 31 décembre 2007
l’information contenue dans cette monographie est à des fins éducatives seulement., Ces informations ne remplacent pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Si vous avez ou pensez avoir un problème de santé, consultez votre professionnel de la santé. Vous vous fiez à toute information fournie dans cette monographie uniquement à vos propres risques.
