la mastectomie est une chirurgie du cancer du sein qui enlève tout le sein.
une mastectomie peut être pratiquée:
- Lorsqu’une femme ne peut pas être traitée par une chirurgie de conservation du sein (tumorectomie), qui épargne la majeure partie du sein.
- Si une femme choisit la mastectomie plutôt que la chirurgie de conservation du sein pour des raisons personnelles.
- Pour les femmes à très haut risque de contracter un deuxième cancer du sein qui choisissent parfois de subir une double mastectomie (ablation des deux seins).,
types de mastectomies
Il existe plusieurs types de mastectomies, en fonction de la façon dont la chirurgie est effectuée et de la quantité de tissu enlevée.
mastectomie Simple (ou totale)
dans cette procédure, le chirurgien enlève tout le sein, y compris le mamelon, l’aréole et la peau. Certains ganglions lymphatiques sous les aisselles peuvent être enlevés en fonction de la situation. La plupart des femmes, si elles sont hospitalisées, peuvent rentrer chez elles le lendemain.
mastectomie épargnant la peau
dans cette procédure, la majeure partie de la peau sur le sein est laissée intacte. Seuls le tissu mammaire, le mamelon et l’aréole sont enlevés., La quantité de tissu mammaire prélevée est la même qu’avec une mastectomie simple et des implants ou des tissus provenant d’autres parties du corps peuvent être utilisés pendant la chirurgie pour reconstruire le sein.
beaucoup de femmes préfèrent une mastectomie épargnant la peau car elle offre l’avantage de moins de tissu cicatriciel et d’un sein reconstruit qui semble plus naturel. Mais il peut ne pas convenir aux tumeurs plus grosses ou à celles qui sont proches de la surface de la peau.
le risque de récidive locale du cancer avec ce type de mastectomie est le même qu’avec les autres types de mastectomies.,
Raccord-épargne mastectomie
Raccord-épargne mastectomie est une variante de la peau d’épargne de la mastectomie. Le tissu mammaire est enlevé, mais la peau du sein et le mamelon sont laissés en place. Cela peut être suivi d’une reconstruction mammaire. Le chirurgien enlève souvent le tissu mammaire sous le mamelon (et l’aréole) pendant la procédure pour vérifier les cellules cancéreuses. Si un cancer est trouvé dans ce tissu, le mamelon doit être retiré.,
c’est plus souvent une option pour les femmes qui ont un petit cancer à un stade précoce près de la partie externe du sein, sans aucun signe de cancer dans la peau ou près du mamelon.
Comme pour toute chirurgie, il y a des risques. Par la suite, le mamelon peut ne pas avoir un bon apport sanguin, ce qui provoque le rétrécissement ou la déformation du tissu. Parce que les nerfs sont également coupés, il peut souvent y avoir peu ou pas de sensation dans le mamelon. Si une femme a des seins plus gros, le mamelon peut sembler déplacé après la reconstruction du sein., En conséquence, de nombreux médecins estiment que cette chirurgie est mieux faite chez les femmes ayant des seins de petite à moyenne taille. Cette procédure laisse moins de cicatrices visibles, mais elle risque également de laisser plus de tissu mammaire que d’autres formes de mastectomie. Cela pourrait entraîner un risque plus élevé de développer un cancer que pour une mastectomie épargnante ou simple. Les améliorations de la technique ont aidé à réduire ce risque et les experts considèrent la mastectomie épargnant les mamelons comme un traitement acceptable pour le cancer du sein chez les femmes correctement sélectionnées.,
mastectomie radicale Modifiée
Une mastectomie radicale modifiée combine une mastectomie simple avec l’ablation des ganglions lymphatiques sous le bras (appelé axillaire, la dissection des ganglions lymphatiques).
