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en 2017, les revues scientifiques ont publié plus de 3 500 articles utilisant les mots « cellules souches mésenchymateuses”, selon une tribune parue dans Nature today (26 septembre). Le terme décrit initialement les cellules de la moelle osseuse, mais son utilisation s’est étendue pour englober de nombreux types de cellules de divers tissus avec différents niveaux de multipotence., Le problème est qu’une cellule souche mésenchymateuse (MSCs) n’est pas toujours clairement définie, ce qui a conduit à la confusion dans la communauté scientifique, ainsi qu’à des malentendus publics exploités par des entreprises commercialisant des traitements cellulaires douteux, affirment les auteurs.
« le nom cellules souches mésenchymateuses ne doit pas être utilisé pour quoi que ce soit. C’est juste un nom complètement faux”, a déclaré au scientifique Pamela Robey, co-auteure du commentaire, biologiste des cellules souches à L’Institut national de recherche dentaire et craniofaciale de Bethesda, dans le Maryland., « Il existe des cellules souches progénitrices spécifiques aux tissus, qui sont des choses merveilleuses qui sont jetées dans le seau MSC, mais l’utilisation de ce terme implique qu’elles sont identiques . . . et ceux qui ne le sont pas. »
Robey et deux coauteurs appellent les scientifiques à cesser d’utiliser ce terme, car ils disent qu’il perpétue la confusion dans la communauté scientifique et permet aux entreprises qui commercialisent des thérapies à cellules souches non prouvées de tirer parti des consommateurs.,
comme Robey et ses collègues le racontent dans leur commentaire, Arnold Caplan, biologiste à la Case Western Reserve University, a popularisé le terme MSC en 1991 pour décrire les cellules isolées du stroma de la moelle osseuse qui pourraient donner naissance à des os et du cartilage. Depuis lors, écrivent-ils, les chercheurs auraient isolé des cellules souches mésenchymateuses de nombreux autres tissus et les ont différenciées en cellules rénales, hépatiques, cardiaques et nerveuses in vitro.,
Voir « human Skeletal Stem Cell Found”
à la fin des années 1990, les chercheurs utilisaient le terme MSC pour décrire toute sorte de cellules isolées des compartiments stromaux de l’os, de la graisse et d’autres tissus capables de coller à des plats de culture en plastique et de se différencier en d’autres types Mais les scientifiques ont eu du mal à différencier les cellules in vivo, ce qui soulève des questions sur leur capacité thérapeutique.,
en 2006, un groupe de travail à la réunion de L’International Society for Cellular Therapy a publié une déclaration de position proposant que la communauté scientifique utilise l’expression cellule stromale mésenchymateuse multipotente au lieu de cellule souche mésenchymateuse, à moins que les cellules ne soient spécifiquement capables de se renouveler et de se différencier en types cellulaires spécifiques in vivo, alors les critères Le Conseil ne collait pas.,
Robey et ses collègues ont constaté dans une recherche documentaire que, malgré la recommandation de 2006, le nombre d’études utilisant le nom de cellules souches mésenchymateuses est passé de 771 en 2006 à 3 739 en 2017. De plus, une étude publiée en 2014 par la Food and Drug Administration des États–Unis a révélé que, bien que de nombreux produits à base de cellules souches mésenchymateuses aient été soumis à l’agence pour approbation réglementaire, ces demandes s’entendaient rarement sur ce qu’est un MSC, en termes de marqueurs moléculaires partagés et de tissu d’origine.,
Les auteurs du commentaire soulignent également les problèmes liés à la commercialisation de thérapies basées sur la MSC scientifiquement non étayées directement auprès des consommateurs. Ils mettent en évidence une étude de 2016, coautorisée par le bioéthicien de l’Université du Minnesota Leigh Turner, qui a également co-écrit le commentaire actuel, montrant que les entreprises 351 offrent des traitements à base de cellules souches dans les cliniques 570 à travers les États-Unis. Et près de la moitié des documents marketing de ces entreprises mentionnent MSCs.,
Voir « la Loi sur les cellules souches du Texas ouvre la porte à des traitements controversés”
« L’une des choses qui font le succès de cette industrie et rend ses arguments si convaincants pour les patients, c’est qu’ils ont été très bons dans leur marketing dans ce langage scientifique qui est probablement convaincant pour les gens qui ne sont pas intimement familiers avec le domaine”, explique le coauteur du commentaire Douglas Sipp du RIKEN research institute au Japon. « Le problème est qu’il a maintenant commencé à polluer la littérature. Si vous décidez de rechercher . . ., ce que les cellules souches mésenchymateuses sont capables de, vous pouvez trouver un article qui a été publié et est consultable en utilisant Medline pour sauvegarder superficiellement vos revendications. »
Robey, Turner et Sipp recommandent que les sociétés de cellules souches et les scientifiques individuels réévaluent leur utilisation du terme. Ils disent également que les bailleurs de fonds et les éditeurs de revues devraient examiner si la publication ou le financement d’études qui utilisent MSCs est approprié.
« je suis d’accord avec de nombreux sentiments”, déclare Christine Mummery, biologiste des cellules souches à L’Université de Leiden aux Pays-Bas, qui n’a pas participé au commentaire., « Les gens veulent vraiment croire que cela fonctionnera, et il y a beaucoup d’argent à gagner”, ajoute-t-elle.
Mummery dit qu’une meilleure compréhension des cellules qui ont été appelées MSCs, peut-être avec un séquençage unicellulaire pour sonder l’identité de toutes les cellules d’un organe ou d’un tissu, pourrait aider à résoudre la confusion. « Le ne devrait pas être appelé MSCs parce qu’ils ne sont pas des cellules souches. La question difficile est vraiment de trier ce qui est vraiment vrai et pas vrai à propos de ces cellules”, explique-t-elle.,
« la solution est dans la science”, convient Massimo Dominici, un biologiste des cellules souches à L’Université de Modène et Reggio Emilia en Italie qui a co-écrit l’appel 2006 pour un changement de nom MSC. « La majorité des scientifiques qui s’occupent de ces types de cellules sont conscients des limites”, dit-il, ajoutant que, bien qu’il ne puisse pas nuire à définir plus clairement les cellules, il ne serait pas approprié que les organismes de financement réduisent les ressources pour les projets liés au MSC. « Une bonne recherche éclaircirait la stemness et la capacité stromale des cellules”, explique-t-il.,
en effet, les cellules connues sous le nom de CSM peuvent avoir une certaine utilité en clinique. « L’une des choses qu’ils semblent faire est de stabiliser les vaisseaux sanguins, et cela pourrait être un mécanisme qui aurait un effet de bonne foi sur la médecine régénérative. Je ne pense pas que cela ait été vraiment décidé avec certitude”, explique Mummery. La capacité des cellules à moduler le système immunitaire est également sujette à discussion. « On a fait très peu de choses sur la mesure des cellules immunitaires dans le système sanguin après que ces cellules aient été infusées, mais parmi les quelques études qui ont été faites, il semble y avoir des effets”, ajoute-t-elle.,
Robey dit au scientifique que l’essentiel est que l’utilisation du terme est « scientifiquement non fondée” et ne reflète pas le développement ou la fonction de ces cellules. Alors que la génomique et la transcriptomique pourraient aider à clarifier le rôle de ces cellules, « ce qui est vraiment important, c’est de démontrer leur fonctionnalité dans des tests rigoureux”, dit-elle.
D. Rrs et coll., « Éclaircir ce désordre de cellules souches, » Nature, doi: 10.1038 / d41586-018-06756-9, 2018.