le système de mise en scène TNM du cancer du sein est le moyen le plus courant pour les médecins de mettre en scène le cancer du sein. TNM signifie:
- tumeur
- nœud
- métastase
vos scans et vos tests donnent des informations sur le stade de votre cancer. Mais votre médecin pourrait ne pas être en mesure de vous dire le stade exact jusqu’à ce que vous ayez une intervention chirurgicale.
Les médecins peuvent également utiliser un système de stadification numérique.,
autres tests sur les cellules cancéreuses du sein
votre médecin utilise également d’autres informations sur votre cancer du sein. Cette information aide à établir votre stade général, vos perspectives (pronostic) et votre plan de traitement. Ceux-ci comprennent:
- récepteurs pour les hormones féminines (œstrogènes et progestérone)
- statut HER2 (récepteur du facteur de croissance épidermique humain 2)
- le grade du cancer
en utilisant un échantillon de tissu de votre cancer, les médecins peuvent savoir si vous êtes positif ou négatif à l’œstrogène ou à la progestérone., Cela dépend de la quantité de ces récepteurs dans l’exemple.
ils examinent également les niveaux de la protéine HER2. Certains cancers du sein ont de grandes quantités de récepteur humain du facteur de croissance épidermique 2 (HER2). Ils sont appelés cancers HER2 positifs. HER2 fait croître et diviser les cellules cancéreuses. Les cancers du sein qui sont HER2 positifs se développent généralement plus rapidement.
la note décrit l’apparence d’une cellule cancéreuse au microscope et indique si elle est similaire ou très différente des cellules normales.
rappelez-vous que la stadification du cancer du sein est très complexe., De nombreux facteurs différents sont pris en compte avant que les médecins puissent confirmer votre stade final. Parlez-en à votre médecin ou à votre infirmière si vous avez des questions sur votre stade.
le système TNM
Voici une description légèrement simplifiée du système de stadification TNM pour le cancer du sein.
la Tumeur (T)
Tumeur décrit la taille de la tumeur (du cancer). Ceci est une description simplifiée de l’étape T.
TX signifie que la taille de la tumeur ne peut pas être évaluée.
Tis (CCIS). CCIS signifie carcinome canalaire in situ. C’est un cancer du sein pré invasif., Les cellules cancéreuses se trouvent dans les canaux mammaires et n’ont pas commencé à se propager dans le tissu mammaire environnant.
tis (Paget) la maladie de Paget est une affection cutanée rare du mamelon associée à certains cancers du sein. Un symptôme précoce de cela peut être une éruption cutanée sur le mamelon. Parfois, il peut y avoir un cancer du sein invasif avec Paget. dans cette situation, il est mis en scène par la taille du cancer.
T1 signifie que la tumeur mesure 2 centimètres (cm) de diamètre ou moins.,
T1 est divisée en 4 groupes:
- T1mi signifie que la tumeur est de 0,1 cm de diamètre ou moins
- T1a signifie que la tumeur est plus que de 0,1 cm mais pas plus de 0,5 cm
- T1b signifie que la tumeur est plus que de 0,5 cm mais pas plus de 1 cm
- T1c signifie que la tumeur est de plus de 1 cm mais pas plus de 2 cm
T2 signifie que la tumeur est de plus de 2 centimètres, mais pas plus de 5 centimètres de diamètre.,
T3 means the tumour is bigger than 5 centimetres across.,div id= »de347acfb2″>
T4 est divisé en 4 groupes:
- T4A signifie que la tumeur s’est propagée dans la paroi thoracique (les structures entourant et protégeant les poumons)
- T4b signifie que la tumeur s’est propagée dans la peau et que le sein pourrait être enflé
- T4c signifie que la tumeur s’est propagée à la fois à la peau et à la paroi thoracique
- T4D signifie carcinome inflammatoire – il s’agit d’un cancer dans lequel la peau sus-jacente est rouge, enflée et douloureuse
Les médecins peuvent également utiliser un système de stadification numérique.,
Noeud (N)
Noeud (N) décrit si le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques.
Votre médecin peut utiliser:
- mise en scène pathologique si vous avez la chirurgie
- mise en scène clinique si vous n’avez pas de chirurgie
mise en scène Pathologique. Les médecins vous mettent en scène en utilisant le tissu que le chirurgien enlève lors d’une opération. Il est également appelé stadification chirurgicale. Vous pourriez voir votre stade pathologique écrit comme pTNM.
la stadification clinique signifie que le médecin vous met en scène après vous avoir examiné et examiné les résultats des tests et des analyses., Les médecins utilisent la stadification clinique si vous n’avez pas de chirurgie tout de suite. Vous pourriez voir votre stade clinique écrit comme cTNM.
stadification pathologique des ganglions
Voici une description simplifiée utilisant la stadification pathologique des ganglions dans le cancer du sein.
pNX signifie que les ganglions lymphatiques ne peuvent pas être évalués (par exemple, s’ils ont déjà été enlevés).
pN0 signifie qu’il n’y a pas de cellules cancéreuses dans les ganglions voisins ou seulement des cellules tumorales isolées (CTI).
Les cellules tumorales isolées (CTI) sont de petits groupes de cellules cancéreuses inférieures à 0.,2 mm de diamètre, ou un seul de cellules tumorales, ou un groupe de moins de 200 cellules dans une zone d’un ganglion lymphatique. Les ganglions lymphatiques contenant uniquement des cellules tumorales isolées ne sont pas comptés comme des ganglions lymphatiques positifs.
pN1
pN1 est divisé en 4 groupes
pN1mi signifie un ou plusieurs ganglions lymphatiques contiennent des zones de cellules de cancer appelé micrométastases qui sont supérieures à 0,2 mm. Ou les nœuds contiennent plus de 200 cellules cancéreuses, mais sont inférieures à 2 mm.
pN1a signifie que les cellules cancéreuses se sont propagées (metastasised) dans 1 à 3 ganglions lymphatiques et au moins une est supérieure à 2mm.,
pN1b signifie qu’il y a des cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques derrière le sternum (les ganglions mammaires internes) trouvées avec une biopsie des ganglions sentinelles.
pN1c signifie qu’il y a des cellules cancéreuses dans 1 à 3 ganglions lymphatiques de l’aisselle et dans les ganglions lymphatiques derrière le sternum.
pN2
N2 est divisé en 2 groupes:
pN2a signifie qu’il y a des cellules cancéreuses dans les 4 à 9 ganglions lymphatiques dans l’aisselle, et au moins une taille supérieure à 2 mm.,
pN2b signifie qu’il y a des cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques derrière l’os du sein (les ganglions mammaires internes), qui ont été vues sur un scanner ou ressenties par le médecin. Il n’y a aucune preuve de cancer dans les ganglions lymphatiques de l’aisselle.
pN3
pN3 est divisé en 3 groupes:
pN3a signifie qu’il y a des cellules cancéreuses dans 10 ganglions lymphatiques ou plus dans l’aisselle et au moins un est plus grand que 2mm, ou il y a des cellules cancéreuses dans les ganglions sous la clavicule.
pN3b signifie qu’il y a des cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques de l’aisselle et des ganglions lymphatiques derrière le sternum.,
pN3c signifie qu’il y a des cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques au-dessus de la clavicule.
Cliniques nœud de transit
la stadification Clinique signifie que le docteur étapes vous après examen de vous, et de regarder les test et les résultats d’analyse. Les médecins utilisent la stadification clinique si vous n’avez pas de chirurgie tout de suite. Vous pourriez voir votre stade clinique écrit comme cTNM.
Il s’agit d’une description simplifiée utilisant la stadification clinique des ganglions dans le cancer du sein.,
cNX signifie qu’il n’est pas possible d’évaluer les ganglions lymphatiques (par exemple, si elles ont été retirées).
cN0 signifie qu’il n’y a aucun signe de cancer dans les ganglions lymphatiques après les scans et l’examen.
cN1
cN1 est divisé en 2 groupes
cN1 signifie que les cellules cancéreuses se sont propagées à un ou plusieurs ganglions lymphatiques dans la partie inférieure et la partie du milieu de l’aisselle. Les ganglions lymphatiques bougent un peu lorsqu’ils sont ressentis et ne sont pas collés aux tissus environnants.
cN1mi signifie que les cellules cancéreuses des ganglions lymphatiques sont très petites et ne peuvent être vues qu’au microscope., Ceux-ci sont appelés des micrométastases. Ils sont plus grands que 0.2 mm, mais pas plus grand que 2mm.
cN2
cN2 est divisé en 2 groupes
cN2a signifie que les cellules cancéreuses de l’aisselle sont collées ensemble ou fixées à d’autres zones du sein telles que le muscle.
cN2b signifie qu’il y a des cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques derrière le sternum (la mammaire interne nœuds). Il n’y a aucun signe de cancer dans les ganglions lymphatiques dans l’aisselle.
cN3
cN3 est divisé en 3 groupes
cN3a signifie que les cellules cancéreuses sont vu dans un ou plusieurs ganglions lymphatiques au-dessous de la clavicule.,
cN3b signifie que les cellules cancéreuses sont vu dans un ou plusieurs ganglions lymphatiques autour de l’aisselle et de la poitrine.
cN3c signifie que les cellules cancéreuses sont observées dans un ganglion lymphatique de plus au-dessus de l’os du collier.
métastase (M)
métastase (M) décrit si le cancer s’est propagé à une autre partie du corps.
M0 signifie qu’il n’y a aucun signe que le cancer s’est propagé.
cMo(i+) signifie qu’il n’y a aucun signe du cancer à l’examen physique, aux scans ou aux rayons X., Mais les cellules cancéreuses sont présentes dans le sang, la moelle osseuse ou les ganglions lymphatiques loin du cancer du sein – les cellules sont trouvées par des tests de laboratoire.
cM1 signifie que le cancer s’est propagé à une autre partie du corps, vu sur des scans ou ressenti par le médecin.
pM1 signifie que le cancer mesurant plus de 0,2 mm de diamètre s’est propagé à une autre partie du corps. Cela a été confirmé par l’examen de tissus provenant d’une biopsie ou d’une chirurgie et de scans.,
Traitement
Le stade de votre cancer de l’aide à votre médecin afin de décider quel traitement vous avez besoin. Le traitement dépend également de:
- votre type de cancer (le type de cellules, le cancer a commencé dans)
- où est le cancer
- d’autres conditions de santé que vous avez
Le stade du cancer et de ces autres facteurs peuvent également donner une idée de votre outlook (pronostic).,
D’autres facteurs qui peuvent influencer le traitement sont:
- le grade de vos cellules cancéreuses
- Si vous avez eu votre ménopause
- si vos cellules cancéreuses ont des récepteurs pour certains médicaments anticancéreux
votre médecin tiendra compte de nombreux facteurs différents pour décider quel traitement vous convient le mieux.,
le Traitement peut inclure:
- chirurgie
- la radiothérapie
- la chimiothérapie
- l’hormonothérapie
- ciblée des cancers la thérapie de drogue
les Bisphosphonates
Vous pouvez également avoir un traitement à un groupe de médicaments appelés bisphosphonates. Vous pouvez avoir cela si vous avez un cancer du sein précoce et que vous n’avez plus de règles (après la ménopause). Ils peuvent aider à réduire le risque de propagation du cancer aux os.
Les personnes atteintes d’un cancer du sein avancé peuvent avoir cela pour traiter des symptômes tels que des douleurs osseuses.,
votre médecin vous indiquera si cela vous convient,
