qu’est-ce que l’arthrite idiopathique juvénile?
l’arthrite juvénile idiopathique (IJ) est une forme d’arthrite chez les enfants. L’arthrite provoque un gonflement des articulations (inflammation) et une raideur articulaire. JIA est l’arthrite qui affecte une ou plusieurs articulations pendant au moins 6 semaines chez un enfant de 16 ans ou moins.
contrairement à la polyarthrite rhumatoïde ADULTE, qui est en cours (chronique) et dure toute une vie, les enfants dépassent souvent JIA. Mais la maladie peut affecter le développement osseux chez un enfant en croissance.,
Il existe plusieurs types de JIA:
Jia d’apparition systémique. Ce type affecte une ou plusieurs articulations. Il y a souvent une forte fièvre et une éruption cutanée. Il peut également provoquer une inflammation des organes internes, y compris le cœur, le foie, la rate et les ganglions lymphatiques. C’est le type le moins commun. Elle touche 1 enfant sur 10 à environ 1 enfant sur 7 atteint de JIA.
Oligoarticular JIA. Ce type affecte 1 à 4 articulations dans les 6 premiers mois de la maladie. Si plus aucune articulation n’est affectée après 6 mois, ce type est appelé persistant. Si plus d’articulations sont affectées après 6 mois, on l’appelle étendu.,
polyarticulaire JIA. Ce type affecte 5 articulations ou plus au cours des 6 premiers mois de la maladie. Les tests sanguins pour le facteur rhumatoïde (RF) montreront si ce type est RF-positif ou RF-négatif.
Jia liée à L’enthésite. Avec ce TYPE, un enfant souffre d’arthrite ainsi que d’enthésite. Il s’agit d’un gonflement du tissu où l’OS rencontre un tendon ou un ligament. Il affecte souvent les hanches, les genoux et les pieds.
rhumatisme psoriasique. Avec ce type, un enfant peut avoir à la fois de l’arthrite et une maladie de la peau rouge et squameuse appelée psoriasis., Ou un enfant peut avoir de l’arthrite et 2 ou plus des éléments suivants:
- Inflammation d’un doigt ou d’un orteil
- fosses ou crêtes dans les ongles
- Un parent au premier degré atteint de psoriasis
arthrite indifférenciée. Il s’agit d’arthrite qui présente des symptômes de 2 types de JIA ou plus ci-dessus. Ou les symptômes pourraient ne pas correspondre à n’importe quel type de JIA.
qu’est-ce qui cause l’arthrite juvénile idiopathique?
comme la polyarthrite rhumatoïde chez l’ADULTE, la JIA est une maladie auto-immune. Cela signifie que le système immunitaire du corps attaque ses propres cellules et tissus sains. JIA est causée par plusieurs choses., Ceux-ci incluent les gènes et l’environnement. Cela signifie que la maladie peut fonctionner dans les familles, mais peut également être déclenchée par l’exposition à certaines choses. JIA est lié à une partie d’un gène appelé antigène HLA DR4. Une personne avec cet antigène peut être plus susceptibles d’avoir la maladie.
Quels sont les symptômes de l’arthrite juvénile idiopathique?
Les symptômes peuvent apparaître pendant les épisodes (poussées). Ou ils peuvent être en cours (chronique). Les symptômes de chaque enfant peuvent varier., Les symptômes peuvent inclure:
- articulations enflées, raides et douloureuses dans les genoux, les mains, les pieds, les chevilles, les épaules, les coudes ou d’autres articulations, souvent le matin ou après une sieste
- inflammation des yeux
- chaleur et rougeur dans une articulation
- moins de capacité à utiliser une ou plusieurs articulations
- Fatigue
- diminution de)
- ganglions lymphatiques enflés (dans le Jia systémique)
ces symptômes peuvent ressembler à d’autres problèmes de santé., Assurez-vous que votre enfant voit son fournisseur de soins de santé pour un diagnostic.
comment diagnostique-t-on l’arthrite juvénile idiopathique?
Le diagnostic de JIA peut être difficile. Il n’y a pas de test unique pour confirmer la maladie. Le fournisseur de soins de santé de votre enfant prendra les antécédents de santé de votre enfant et fera un examen physique. Le fournisseur de votre enfant vous posera des questions sur les symptômes de votre enfant et sur toute maladie récente. JIA est basé sur les symptômes d’inflammation qui se sont produits pendant 6 semaines ou plus.
des Tests peuvent également être effectués., Ceux-ci comprennent des tests sanguins tels que:
- anticorps antinucléaires (ANA) et d’autres tests d’anticorps. Ces tests mesurent les taux sanguins d’anticorps qui sont souvent observés chez les personnes atteintes de maladies rhumatismales.
- numération formule sanguine complète (CBC). Ce test vérifie le faible nombre de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes.
- Compléter le test. Ce test est effectué pour mesurer le niveau de complément. C’est un groupe de protéines dans le sang qui aident à détruire les substances étrangères. De faibles niveaux de complément dans le sang sont liés à des troubles immunitaires.,
- taux de sédimentation des érythrocytes (ESR ou sed). Ce test examine la rapidité avec laquelle les globules rouges tombent au fond d’un tube à essai. Lorsque l’enflure et l’inflammation sont présentes, les protéines du sang s’agglomèrent et deviennent plus lourdes que la normale. Ils tombent et se déposent plus rapidement au fond du tube à essai. Plus les cellules sanguines tombent rapidement, plus l’inflammation est grave.
- protéine C-réactive (CRP). Cette protéine apparaît lorsque l’inflammation se trouve dans le corps. ESR et CRP montrent des quantités similaires d’inflammation. Mais l’un peut être élevé quand l’autre ne l’est pas., Ce test peut être répété pour vérifier la réponse d’un enfant aux médicaments.
- de la Créatinine. Ceci est un test sanguin pour vérifier la maladie rénale.
- de l’Hématocrite. Il mesure le nombre de globules rouges dans le sang. De faibles niveaux de globules rouges (anémie) sont fréquents chez les personnes atteintes d’arthrite inflammatoire et de maladies rhumatismales.
- le facteur Rhumatoïde (RF). Ce test vérifie si RF est dans le sang. Il s’agit d’un anticorps présent dans le sang de la plupart des personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde et d’autres maladies rhumatismales.
- nombre de globules Blancs., Il mesure le nombre de globules blancs dans le sang. Des niveaux plus élevés de globules blancs peuvent signifier une infection. Des niveaux inférieurs peuvent être un signe de certaines maladies rhumatismales ou une réaction aux médicaments.
Votre enfant peut également subir des tests d’imagerie. Ceux-ci peuvent montrer combien de dommages les os ont. Les tests peuvent inclure:
- rayons X. Ce test utilise une petite quantité de rayonnement pour faire des images d’organes, d’os et d’autres tissus.
- le CT scan. Cela utilise une série de rayons X et un ordinateur pour faire des images détaillées des os, des muscles, de la graisse et des organes., Les tomodensitogrammes sont plus détaillés que les radiographies régulières.
- IRM. Ce test utilise de gros aimants et un ordinateur pour faire des images détaillées des organes et des structures dans le corps.
- scintigraphie Osseuse. Cela utilise une petite quantité de rayonnement pour mettre en évidence les os dans un scanner.
d’Autres tests peuvent inclure:
- les tests d’Urine. Ceux-ci recherchent du sang ou des protéines dans l’urine. Cela peut signifier les reins ne fonctionnent pas normalement.
- aspiration articulaire (arthrocentèse). Un petit échantillon du liquide synovial est prélevé dans une articulation., Il est testé pour voir si des cristaux, des bactéries ou des virus sont présents.
- Plein examen de la vue effectué par un ophtalmologiste
Comment est-arthrite juvénile idiopathique traitée?
l’Objectif du traitement est de réduire la douleur et la raideur et d’aider votre enfant à garder un style de vie aussi normal que possible.
le traitement dépendra des symptômes de votre enfant, de son âge et de son état de santé général. Elle dépendra aussi de la gravité de la maladie.,
le traitement peut inclure des médicaments tels que:
- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), pour réduire la douleur et l’inflammation
- Les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM), tels que le méthotrexate, pour soulager l’inflammation et contrôler les IJ
- Les corticostéroïdes, pour réduire l’inflammation et les symptômes graves
- Les médicaments appelés produits biologiques qui interfèrent avec la réponse inflammatoire de l’organisme. Ils sont utilisés si un autre traitement ne fonctionne pas.,
discutez avec le fournisseur de soins de santé de votre enfant des risques, des avantages et des effets secondaires possibles de tous les médicaments.,
D’autres traitements et changements de mode de vie peuvent inclure:
- physiothérapie, pour améliorer et maintenir la fonction musculaire et articulaire
- ergothérapie, pour améliorer la capacité à faire des activités de la vie quotidienne
- conseil nutritionnel
- examens oculaires réguliers pour trouver des changements oculaires précoces dus à l’inflammation
- exercice régulier et contrôle du poids
- se reposer suffisamment
- apprendre à utiliser li>
quelles sont les complications de l’arthrite juvénile idiopathique?,
près de la moitié des enfants atteints de JIA se rétablissent complètement. D’autres peuvent avoir des symptômes pendant des années. Certains auront des éruptions cutanées et de la fièvre. D’autres peuvent avoir de l’arthrite qui s’aggravent. Les problèmes peuvent inclure une croissance lente et un amincissement des os (ostéoporose). Dans de rares cas, il peut y avoir des problèmes avec les reins, le cœur ou le système endocrinien.
Aider votre enfant à vivre avec l’arthrite juvénile idiopathique
Aider votre enfant à gérer ses symptômes en respectant le plan de traitement. Cela inclut dormir suffisamment. Encouragez l’exercice et la thérapie physique et trouvez des moyens de le rendre amusant., Travailler avec l’école de votre enfant pour vous assurer que votre enfant a besoin de vous. Travaillez avec d’autres aidants naturels pour aider votre enfant à participer autant que possible aux activités scolaires, sociales et physiques. Votre enfant peut également bénéficier d’une aide spéciale en vertu de l’article 504 de la Loi sur la réadaptation de 1973. Vous pouvez également aider votre enfant à trouver un groupe de soutien pour être avec d’autres enfants atteints de JIA.
Quand dois-je appeler le fournisseur de soins de santé de mon enfant?
informez le fournisseur si les symptômes de votre enfant s’aggravent ou s’il y a de nouveaux symptômes.,
points clés à propos de l’arthrite juvénile idiopathique
- La JIA est une forme d’arthrite chez les enfants âgés de 16 ans ou moins. Il provoque une inflammation et une raideur des articulations pendant plus de 6 semaines.
- La maladie peut affecter quelques articulations ou plusieurs articulations. Il peut provoquer des symptômes sur tout le corps.
- Les symptômes les plus courants comprennent les articulations enflées, raides, chaudes, rouges et douloureuses.
- Les options de traitement comprennent les médicaments, la thérapie physique, une alimentation saine et l’exercice, les examens de la vue et le repos.,
prochaines étapes
conseils pour vous aider à tirer le meilleur parti d’une visite chez le fournisseur de soins de santé de votre enfant:
- connaître la raison de la visite et ce que vous voulez arriver.
- avant votre visite, notez les questions que vous voulez répondre.
- lors de la visite, notez le nom d’un nouveau diagnostic et de tout nouveau médicament, traitement ou test. Notez également toutes les nouvelles instructions que votre fournisseur vous donne pour votre enfant.
- sachez pourquoi un nouveau médicament ou traitement est prescrit et comment il aidera votre enfant. Sachez également quels sont les effets secondaires.,
- demandez si l’état de votre enfant peut être traité autrement.
- savoir pourquoi un test ou une procédure est recommandé et ce que les résultats pourraient signifier.
- Sachez à quoi vous attendre si votre enfant ne prend pas le médicament ou ne subit pas le test ou la procédure.
- Si votre enfant a un rendez-vous de suivi, notez la date, l’heure et le but de cette visite.
- savoir comment vous pouvez contacter le fournisseur de votre enfant après les heures de bureau. Ceci est important si votre enfant tombe malade et que vous avez des questions ou besoin de conseils.