Si vous êtes enceinte ou pensez être enceinte, vous avez sans doute entendu dire que vous devriez prendre de l’acide folique. C’est parce qu’il est établi depuis longtemps que les femmes qui prennent des suppléments d’acide folique avant de tomber enceinte et pendant la grossesse ont beaucoup moins de chances d’avoir un bébé avec des anomalies du tube neural comme le spina bifida.
cependant, des recherches récentes suggèrent qu’en ce qui concerne l’acide folique, il peut être possible d’avoir trop d’une bonne chose.
qu’est-Ce que l’acide folique?,
l’acide Folique est la forme synthétique de la vitamine B folate. Le Folate se trouve naturellement dans les légumes à feuilles, comme les épinards et le chou frisé, les légumineuses, les haricots rouges et les lentilles, et les fruits comme les oranges, le pamplemousse et les avocats. Mais tout le monde ne reçoit pas suffisamment de folate naturellement dans son alimentation.
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étant donné que les anomalies du tube neural surviennent au début de la grossesse—avant même que de nombreuses femmes sachent qu’elles sont enceintes—et que les grossesses sont souvent imprévues, Santé Canada recommande à toutes les femmes qui pourraient tomber enceintes de prendre quotidiennement une multivitamine contenant 0,4 mg d’acide folique., Si vous prévoyez de tomber enceinte, il est recommandé de prendre le supplément pendant au moins trois mois à l’avance. L’apport recommandé augmente ensuite à 0,6 mg pendant la grossesse.
Quelle est la quantité d’acide folique en trop?
bien qu’il n’y ait aucune préoccupation à consommer trop de folate—vous ne pouvez vraiment pas trop manger de lentilles et d’épinards—il y a des préoccupations croissantes quant aux effets possibles d’une trop grande quantité d’acide folique. Un supplément contenant 0,4 mg d’acide folique plus un certain nombre de portions d’aliments riches en folate chaque jour est suffisant pour répondre à la recommandation quotidienne d’acide folique/folate de 0.,6 mg pendant la grossesse. Mais beaucoup de femmes consomment beaucoup plus que cela. D’une part, la plupart des suppléments prénataux contiennent 1 mg d’acide folique, qui à lui seul est beaucoup plus élevé que la quantité recommandée, et est en fait la limite supérieure sûre (également connue sous le nom D’apport supérieur tolérable) de l’acide folique.
Mais Santé Canada exige également que les aliments comme la farine blanche, les pâtes enrichies et la semoule de maïs soient enrichis en acide folique., Les fabricants de nombreux autres aliments, comme les boissons à base de plantes, telles que le soja, le riz et le lait d’amande, diverses céréales pour le petit-déjeuner, le lait de chèvre et le riz précuit, fortifient volontairement avec de l’acide folique. Même la levure nutritionnelle nouvellement populaire est souvent enrichie de quantités importantes d’acide folique.
Quel est le problème avec trop d’acide folique?
Mais même si l’acide folique est important, en prendre trop pourrait être problématique., La recherche indique certains effets négatifs possibles de la consommation d’une trop grande quantité d’acide folique, tels qu’une altération de la croissance fœtale, des risques accrus de maladies infantiles telles que l’asthme et l’autisme, et la promotion de la croissance de certaines cellules cancéreuses. Il est important de noter que les études montrant la cause et l’effet d’une trop grande quantité d’acide folique ont été réalisées chez les animaux. Ceux impliquant des humains n’ont été que d’observation, ce qui signifie que d’autres facteurs pourraient jouer un rôle dans ces liens. (Faire des études contrôlées, ou cliniques, où les femmes reçoivent plus d’acide folique pour voir les effets, serait contraire à l’éthique.,)
alors que les préoccupations concernant l’excès d’acide folique augmentaient, un atelier sur la question, auquel ont participé des intervenants du milieu universitaire, de l’industrie, du gouvernement et des groupes de professionnels de la santé, a eu lieu à Ottawa en novembre 2017. Les conclusions de l’atelier ont été publiées dans L’American Journal of Clinical Nutrition en décembre 2018.
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bien qu’on ne sache pas exactement à quel point une trop grande quantité d’acide folique peut être nocive, elle peut impliquer l’épigénétique, ou l’activation et la désactivation de différents gènes chez le fœtus, qui peuvent jouer un rôle dans le développement de la maladie plus tard dans la vie.,
Il est conseillé à certaines femmes qui courent un risque plus élevé d’avoir un bébé avec des malformations du tube neural de prendre des doses plus élevées sous les soins de leur médecin, mais pour la plupart des femmes, il n’y a pas d’avantage à prendre plus que la dose recommandée d’acide folique. ” S’il n’y a aucun avantage à des apports plus élevés, il n’y a probablement que des risques », explique Deborah O’Connor, professeure au département des sciences de la nutrition de l’Université de Toronto et co-auteur de l’article publié.
est-ce que quelqu’un fait quelque chose à propos de trop d’acide folique?,
l’une des principales préoccupations relevées dans le rapport est le manque de suppléments prénataux contenant les 0,4 mg d’acide folique recommandés.
les fournisseurs de soins de santé prescrivent généralement ce qui est généralement disponible sur le marché, et la plupart des suppléments prénataux contiennent 1 mg d’acide folique. Les compagnies d’assurance ne remboursent que les suppléments prescrits, de sorte que les femmes s’en tiennent généralement à ce que leur fournisseur de soins de santé prescrit.,
en outre, le document a noté que les entreprises individuelles sont réticentes à réduire la dose d’acide folique dans leurs suppléments prénataux parce que cela peut les désavantager sur le plan concurrentiel s’ils ne sont pas comparables à d’autres produits.
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Mais le changement peut se produire. À la suite de l’atelier, d’importantes initiatives éducatives menées par des médecins et des diététistes pour sensibiliser davantage à l’écart entre les recommandations relatives à l’acide folique et les doses de suppléments sont en cours partout au pays.,
Nestlé a également récemment réduit la quantité d’acide folique dans son supplément Materna de 1 mg à 0,6 mg. Bénédicte Fontaine-Bisson, professeure agrégée à l’école des sciences de la nutrition de l’Université D’Ottawa et autre co-auteure du résumé de l’atelier, dit que c’est encourageant. « Ils sont le premier vendeur de suppléments prénataux au Canada, donc cela aura un impact direct sur l’apport en acide folique de milliers de canadiennes à travers le pays., »Elle souligne également que la société publie les lignes directrices pour la prise prénatale d’acide folique sur son site web pour informer le grand public comme un pas dans la bonne direction. La nouvelle formulation est déjà dans les magasins à travers le pays.
cependant, lorsqu’on leur a demandé s’ils avaient l’intention de changer la formulation de Centrum prénatal avec son 1 mg d’acide folique, un porte-parole de GSK Consumer Healthcare a déclaré qu’ils « examinaient en permanence la science émergente sur tous les micronutriments, y compris l’acide folique, ainsi que les recommandations professionnelles et en tenaient compte, Nos formules sont autorisées par Santé Canada et sont conformes aux lignes directrices de Santé Canada. Ils sont sûrs et efficaces lorsqu’ils sont utilisés comme indiqué.”
En attendant, c’est à vous de laisser votre fournisseur de soins de santé que vous voulez un supplément prénatal avec une dose plus faible de l’acide folique. En même temps, tout en prenant votre supplément prénatal, choisissez plus d’aliments riches en folates et réduisez la quantité d’acide folique que vous consommez dans les aliments. Optez pour des produits à grains entiers plutôt que des sélections de farine blanche et recherchez de l’acide folique sur les étiquettes des ingrédients pour réduire la quantité dans votre alimentation.,
« Nous devons revenir à la dose d’acide folique recommandée”, explique O’Connor.
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Rosie Schwartz est une diététiste-conseil basée à Toronto et l’auteur de The Enlightened Eater’s Whole Foods Guide (Viking Canada).
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