- Resumo
- Ebola nos Estados Unidos
- CDC Resposta
- Impacto
- Orientações Actuais
O 2014-2016 surto de Ebola na África Ocidental terminou. Visite a seção de surto de Ebola para obter informações sobre os atuais surtos de Ebola.em 23 de Março de 2014, a Organização Mundial de Saúde (OMS) relatou casos da doença do vírus Ebola (EVD) na região rural florestada do Sudeste da Guiné., A identificação destes primeiros casos marcou o início da epidemia de Ebola na África Ocidental, a maior da história.
resumo
o caso inicial, ou doente de índice, foi notificado em dezembro de 2013. Acredita-se que um rapaz de 18 meses de uma pequena aldeia na Guiné tenha sido infectado por morcegos. Depois de mais cinco casos de diarréia fatal ocorreram naquela área, um alerta médico oficial foi emitido em 24 de janeiro de 2014, para as autoridades de saúde do distrito., O vírus Ebola logo se espalhou para a capital da Guiné, Conacri, e em 13 de Março de 2014, o Ministério da Saúde da Guiné emitiu um alerta para uma doença não identificada. Pouco tempo depois, o Instituto Pasteur em França confirmou a doença causada pelo ebolavírus do Zaire. Em 23 de Março de 2014, com 49 casos confirmados e 29 mortes, a OMS declarou oficialmente um surto de EVD.,sistemas de vigilância fracos e infra-estrutura de saúde pública pobres contribuíram para a dificuldade em cercar a contenção deste surto e rapidamente se espalhou para os países limítrofes da Guiné, Libéria e Serra Leoa. Em julho de 2014, o surto se espalhou para as capitais dos três países. Esta foi a primeira vez que o EVD se estendeu de áreas mais isoladas, rurais e para centros urbanos densamente povoados, proporcionando uma oportunidade sem precedentes de transmissão.,em 8 de agosto de 2014, a OMS declarou a deterioração da situação na África Ocidental como uma emergência de Saúde Pública de interesse internacional (FEIC), que é designada apenas para eventos com risco de potencial propagação internacional ou que requerem uma resposta internacional coordenada. Durante a duração da epidemia, o EVD se espalhou para mais sete países: Itália, Mali, Nigéria, Senegal, Espanha, Reino Unido e Estados Unidos. A infecção secundária posterior, principalmente em um ambiente de saúde, ocorreu na Itália, Mali, nigéria e Estados Unidos.,o alcance deste surto, tanto em termos de casos como geográficos, pode ser atribuído à circulação sem precedentes de dev em áreas urbanas lotadas, ao aumento da mobilização através das fronteiras e aos conflitos entre as principais práticas de controlo de infecções e as práticas culturais e tradicionais prevalecentes na África Ocidental. Envolver líderes locais em programas de prevenção e mensagens, juntamente com uma cuidadosa implementação de políticas a nível nacional e global, ajudou a conter a propagação do vírus e colocar um fim a este surto.A libéria foi declarada livre de Ebola em maio de 2015., Casos adicionais foram encontrados e tratados, e o país foi novamente declarado livre de Ebola em setembro de 2015. Mais casos foram descobertos em novembro de 2015. Em 14 de janeiro de 2016, A Libéria novamente anunciou que estava livre de Ebola; no entanto, os casos foram detectados em março e abril de 2016, e a Libéria fez sua declaração final em 1 de junho de 2016.
Depois de uma declaração inicial em novembro de 2015, Serra Leoa anunciou um novo caso de EVD em janeiro de 2016 e declarou que estava livre de Ebola em 17 de Março de 2016., Na Guiné, A primeira declaração de fim de surto foi em dezembro de 2015, mas casos adicionais foram descobertos em março e abril de 2016. A Guiné foi finalmente declarada livre de Ebola em junho de 2016. Dois anos e meio após a descoberta do primeiro caso, o surto terminou com mais de 28.600 casos e 11.325 mortes.
Ebola nos Estados Unidos
No geral, onze pessoas foram tratadas por Ebola nos Estados Unidos durante a epidemia de 2014-2016., Em 30 de setembro de 2014, o CDC confirmou o primeiro caso associado a viagens de EVD diagnosticado nos Estados Unidos em um homem que viajou da África Ocidental para Dallas, Texas. O paciente (o caso índice) morreu em 8 de outubro de 2014. Dois profissionais de saúde que cuidaram dele em Dallas deram positivo para a EVD. Ambos recuperados.
em 23 de outubro de 2014, um trabalhador de ajuda médica que se voluntariou na Guiné foi hospitalizado na cidade de Nova Iorque com suspeita de EVD. O diagnóstico foi confirmado pelo CCD no dia seguinte. O paciente recuperou.,sete outras pessoas foram tratadas nos Estados Unidos depois de terem sido expostas ao vírus e adoeceram enquanto na África Ocidental, a maioria dos quais eram trabalhadores médicos. Eles foram transportados por aviões fretados da África Ocidental para hospitais nos Estados Unidos. Seis destes pacientes recuperaram, um morreu.
resposta CDC
CDC ativou seu centro de operações de emergência em julho de 2014 para ajudar a coordenar assistência técnica e atividades de controle de doenças com parceiros., Pessoal do CDC destacado para a África Ocidental para ajudar nos esforços de resposta, incluindo vigilância, rastreamento de contatos, gerenciamento de dados, testes laboratoriais e educação para a saúde. A equipe do CDC também forneceu suporte com logística, pessoal, comunicação, análise e gestão.
para evitar a transmissão transfronteiriça, os viajantes que saem da África Ocidental foram rastreados nos aeroportos. O rastreio de saída ajudou a identificar as pessoas em risco de EVD e a prevenir a propagação da doença para outros países., Os Estados Unidos também implementaram uma melhor triagem de entrada para viajantes provenientes da Guiné, Libéria, Serra Leoa e Mali, encaminhando-os para aeroportos designados mais capazes de avaliar os viajantes por risco.durante o auge da resposta, a CDC treinou 24.655 profissionais de saúde na África Ocidental sobre práticas de prevenção e controle de infecções. Nos Estados Unidos, mais de 6.500 pessoas foram treinadas durante eventos de treinamento ao vivo durante toda a resposta., Além disso, a capacidade laboratorial foi ampliada na Guiné, Libéria e Serra Leoa, com 24 laboratórios capazes de testar o vírus Ebola até o final de 2015.
Impact
On March 29, 2016, the WHO lifted the PHEIC status on West Africa’s Ebola situation. O impacto que esta epidemia teve no mundo, e particularmente na África Ocidental, é significativo. Um total de 28.616 casos de EVD e 11.310 mortes foram registradas na Guiné, Libéria e Serra Leoa. Houve mais 36 casos e 15 mortes quando o surto se espalhou para fora destes três países., A tabela abaixo mostra a distribuição de casos e mortes em países com transmissão generalizada e países afetados pela epidemia.,r>
* Enquanto havia 11 pacientes com EVD no total tratadas nos Estados Unidos, apenas quatro pacientes que ficou doente depois que eles chegaram nos Estados Unidos, depois de uma exposição na África Ocidental, ou em um cenário de cuidados de saúde.,gráficos de casos relatados, chamados curvas epidêmicas, mostram a taxa (incidência) de casos novos, prováveis e confirmados durante a duração do surto nos três países da África Ocidental com transmissão generalizada, Guiné, Libéria e Serra Leoa.os profissionais de saúde que cuidam dos doentes com Dev estiveram entre os que apresentam maior risco de contrair a doença. Durante a epidemia, A Libéria perdeu 8% de seus médicos, enfermeiros e parteiras para a EVD., Além dos efeitos devastadores sobre a força de trabalho de saúde na Guiné, Libéria e Serra Leoa, a epidemia de Ebola afetou severamente a prestação de serviços de saúde e causou reveses no tratamento e controle do HIV, tuberculose, sarampo e malária nesses países.a epidemia também teve um grande impacto nas crianças. Cerca de 20% de todos os casos de EVD ocorreram em crianças com menos de 15 anos de idade, e cerca de 30.000 crianças ficaram órfãs durante esta epidemia., À medida que o financiamento e a logística anteriormente dedicados às campanhas de vacinação infantil foram redirecionados para a resposta ao Ebola ou adiados para evitar reuniões públicas, as imunizações de rotina diminuíram 30%, colocando ainda mais as crianças em risco de obter doenças preveníveis com a vacina.,
a epidemia foi estimada para custar um total de 4,3 bilhões de dólares. Os investimentos na Guiné, Libéria e Serra Leoa diminuíram drasticamente., Do mesmo modo, os países registaram uma perda substancial no crescimento do sector privado, uma diminuição da produção agrícola que levou a preocupações em matéria de segurança alimentar e uma diminuição do comércio transfronteiriço à medida que as restrições à circulação, às mercadorias e aos Serviços aumentavam.,,
orientações actuais
embora a propagação da dev na África Ocidental tenha sido controlada, podem continuar a ocorrer casos adicionais de vez em quando., No entanto, devido à vigilância contínua e ao reforço das capacidades de resposta, os países afetados têm agora a experiência e as ferramentas para identificar rapidamente os casos e limitar a propagação da doença.
CDC não recomenda mais que os residentes norte-americanos evitem viagens não essenciais para Guiné, Libéria ou Serra Leoa. Embora se acredite que não há risco de EVD para os viajantes nesses países, os viajantes devem, como de costume, evitar o contato com pessoas doentes, corpos mortos, ou sangue e fluidos corporais.
