adenosina p> tornaram-se recentemente amplamente disponíveis para o tratamento da taquicardia supraventricular paroxística. A fim de avaliar o seu papel na gestão das arritmias, revisamos a literatura sobre os mecanismos celulares, metabolismo, potencial para efeitos adversos, e experiência clínica da eficácia e segurança da adenosina intravenosa. A adenosina produz um bloqueio auriculoventricular nodal transitório quando injectada sob a forma de bólus intravenoso., Trata-se de um valor terapêutico na conversão para o ritmo sinusal da maioria dos taquicárdios paroxísticos supraventriculares, que envolvem o nó atrioventricular num circuito re-entrante. A taxa média de sucesso foi de 93% em relação a mais de 600 episódios relatados. Em comparação com outros agentes antiarrítmicos, a adenosina é notável pelo seu metabolismo rápido e pela sua brevidade de acção, com uma semi-vida de alguns segundos. Geralmente produz sintomas subjetivos, particularmente desconforto torácico, dispneia e rubor, que são de curta duração. Não foram notificados efeitos adversos graves., As arritmias podem reaparecer dentro de minutos numa minoria de doentes. Estudos comparativos demonstraram que a adenosina é tão eficaz como o verapamilo no tratamento da taquicardia supraventricular e tem menos potencial para efeitos adversos. Os doentes com taquicardia supraventricular devem inicialmente ser tratados com manobras físicas vagotónicas. Cardioversão Eléctrica imediata é indicada se a arritmia está associada ao colapso hemodinâmico., A adenosina é o medicamento preferido nos doentes em que o verapamil falhou ou pode causar efeitos adversos, tais como os doentes com insuficiência cardíaca ou taquicardia de grande complexidade. O perfil de segurança da adenosina sugere que deve ser o medicamento de primeira escolha para o tratamento da taquicardia supraventricular, mas apenas existem actualmente dados comparativos limitados que sustentam esta visão.
