domperidona – informação para pais lactantes domperidona (Motilium) é um fármaco que, como efeito secundário, aumenta a produção de leite através do aumento da prolactina (uma hormona envolvida na produção de leite) secreção da glândula pituitária. Domperidona é geralmente usado para problemas com o trato gastrointestinal (GI), ou intestino., Não foi libertado no Canadá para aumentar a oferta de leite, mas isso não significa que não possa ser prescrito por esta razão, apenas que o fabricante não apoia esta utilização. Existem muitos estudos que mostram que domperidona trabalha para aumentar a oferta de leite e é relativamente seguro de usar.Metoclopramina (Maxeran, Reglan) também é conhecido por aumentar a oferta de leite, mas tem efeitos secundários frequentes e desagradáveis (como fadiga, irritabilidade e depressão)., A domperidona tem menos efeitos secundários e é melhor tolerada pela maioria das pessoas – isto porque não entra no cérebro em quantidades significativas.Nota: Mesmo que você tenha “leite suficiente”, o aumento da oferta de leite também aumenta o fluxo de leite. Isso é útil para muitas situações, incluindo mamilos doridos, fussiness no peito, e se recusando a segurar.domperidona não deve ser a única abordagem para enfrentar os desafios da amamentação. Deve ser utilizado juntamente com outras estratégias para aumentar a oferta de leite e melhorar a situação da amamentação. Ver as outras fichas de informação na www.ibconline.,ca, incluindo “Protocolo para aumentar a ingestão de leite “e”início tardio diminuiu o fornecimento ou fluxo de leite”.geralmente, começamos com 30 mg (três comprimidos de 10 mg) três vezes por dia – um total de 9 comprimidos por dia. Em algumas situações iremos até 40 mg quatro vezes por dia (ou, por conveniência, 60 mg uma vez por dia e 50 mg duas vezes por dia). O farmacêutico pode dar-lhe instruções para tomar cada um deles 30 minutos antes de comer, mas isso deve-se à sua utilização habitual para problemas digestivos., Tomar domperidona com o estômago vazio permite que seja mais bem absorvido, mas não é necessário fazê-lo para que funcione para aumentar a produção de leite materno. Espalhe as doses durante todo o dia e tome-as quando for mais conveniente para si.após o início da domperidona, muitas vezes leva três ou quatro dias antes de notar qualquer efeito. Normalmente leva cerca de duas semanas para obter um efeito máximo, mas alguns acham que leva ainda mais tempo. Também pode ser importante lembrar que domperidona geralmente só começa a trabalhar três ou quatro semanas após o nascimento, mas às vezes mais cedo., Por vezes, os remédios à base de plantas funcionam melhor no início (ver a ficha de informação, “remédios à base de plantas para o fornecimento de leite” em www.ibconline.ca).
efeitos secundários
tal como com todos os medicamentos, os efeitos secundários são possíveis. Não existe uma droga 100% segura. No entanto, na nossa experiência clínica, os efeitos secundários no Progenitor lactante são muito pouco frequentes. Algumas pessoas podem sentir dor de cabeça, boca seca, cãibras abdominais, aumento de peso/aumento de apetite, e alteração dos períodos menstruais (geralmente parando-os, se eles retomaram; hemorragia disruptiva também é possível)., A maioria daqueles que experimentam efeitos secundários encontram que eles desaparecem após alguns dias.a quantidade de domperidona que entra no leite materno é muito pequena e não se devem esperar efeitos secundários no bebé. Domperidona é às vezes dada a bebês com refluxo e a quantidade que eles passam através do leite é uma porcentagem muito pequena do que eles obteriam se eles fossem tratados com domperidona diretamente.
Quanto tempo demora a tomar domperidona como recomendação geral, continue a tomar domperidona até que o seu bebé esteja bem estabelecido em alimentos sólidos., Algumas pessoas são capazes de parar a domperidona mais cedo do que isso, se os desafios da amamentação tiverem resolvido e as coisas estiverem indo muito bem por pelo menos algumas semanas. Algumas pessoas continuam domperidona por muitos meses e alguns depois de um ano. A experiência mundial com domperidona durante pelo menos 20 anos sugere que os efeitos secundários a longo prazo são pouco frequentes.
parar a domperidona quando estiver pronto para parar de tomar domperidona, deve desmamar gradualmente., Isto destina-se a prevenir uma possível descida significativa da sua oferta de leite e efeitos secundários (como ansiedade e perda de apetite) que podem ocorrer se a domperidona for interrompida subitamente.
Para desmamar do domperidone, diminuir a sua dose diária de um comprimido por dia por semana (assim, por exemplo, se estiver a tomar 30 mg três vezes por dia, ou nove comprimidos por dia, você primeiro deve diminuir para oito comprimidos por dia). Ao fim de sete dias, se não vir qualquer diminuição no seu volume de leite, diminua de novo a dose diária por um comprimido. Continue assim até parar completamente a medicação.,se, em algum momento do processo de desmame, você notar que seu suprimento de leite está diminuindo significativamente ou que seus desafios anteriores de amamentação (ou novos) surgem, retorne à dose efetiva anterior. Tente retomar o processo de desmame novamente após algumas semanas.
Você pode ouvir sobre domperidone:
Em 2004, o Federal Drug Administration (FDA) nos Estados Unidos de colocar um aviso contra o uso de domperidona devido a possíveis problemas relacionados com o coração de efeitos colaterais., No entanto, estes efeitos secundários ocorreram apenas quando o medicamento foi administrado por via intravenosa a doentes muito doentes, tomando muitos outros medicamentos.
Em 2012, a Health Canada endossou um aviso apresentado pela empresa que fabrica a domperidona. Esta advertência referia-se a doses orais superiores a 30 mg por dia e ao risco de efeitos secundários relacionados com o coração. No entanto, a pesquisa citada para apoiar esta advertência envolveu pacientes com uma idade média superior a 70 anos, muitos dos quais tinham condições de saúde pré-existentes.,estas advertências não se aplicam à população a quem receitamos domperidona (tipicamente mulheres mais jovens e saudáveis) e temos continuado a prescrevê-la aos pais que amamentam, como temos por mais de 30 anos. Tratámos milhares de pessoas com domperidona e não estamos cientes de nenhuma delas ter efeitos secundários relacionados com o coração devido à domperidona. Além disso, a partir de 2015, a Health Canada nunca tinha recebido qualquer notificação de efeitos adversos graves relacionados com o coração em qualquer pessoa em idade fértil que tomasse domperidona.
Questions or concerns? E-Mail Dr., Jack Newman (leia a página com cuidado e responda às perguntas listadas).marque uma consulta na clínica de amamentação Newman.
a informação aqui apresentada é geral e não um substituto para o tratamento personalizado de um consultor de lactação certificado de Conselho Internacional (IBCLC) ou outros profissionais médicos qualificados., Esta ficha de informações pode ser copiada e distribuída sem mais Permissão, desde que não seja utilizada em qualquer contexto que viole o Código Internacional da OMS sobre a comercialização de substitutos do leite materno (1981) e as subsequentes resoluções da Assembleia Mundial de saúde. Se você não sabe o que isso significa, por favor nos envie um e-mail para perguntar!
