sexo é uma parte importante de estar em um relacionamento, mas certos tipos de cirurgia pode causar problemas sexuais para se desenvolver. Gerir estas questões pode envolver várias terapias, tratamentos ou dispositivos diferentes, ou uma combinação deles. O aconselhamento também pode ser útil.a informação abaixo descreve os problemas sexuais comuns que uma mulher adulta com certos tipos de Cirurgia do cancro pode ter. Você pode descobrir sobre os efeitos da terapia hormonal em tipos específicos de cancros no câncer A A Z.,se for uma pessoa transexual, por favor fale com a sua equipa de tratamento do cancro sobre quaisquer necessidades que não sejam abordadas aqui.
t é muito importante para falar sobre o que esperar, e continuar a falar sobre o que está mudando ou mudou em sua vida sexual enquanto você passa por procedimentos, tratamentos e cuidados de acompanhamento. Não suponha que o seu médico ou enfermeira irão perguntar sobre quaisquer preocupações que tenha sobre a sexualidade. Lembra-te, se eles não sabem de um problema que estás a ter, não te podem ajudar a geri-lo.,muitos órgãos diferentes podem ser afetados na cirurgia pélvica para o câncer. Aqui estão alguns dos tipos mais comuns de cirurgia usado para tratar certos cancros e as maneiras que eles podem impactar sua vida sexual.
histerectomia Radical
histerectomia Radical é feita para tratar alguns cancros do colo do útero e alguns cancros do endométrio (útero) que se espalharam para o colo do útero. O cirurgião tira o útero e os ligamentos (fibras de tecido) que o mantêm no lugar. O colo do útero e uma polegada ou 2 da vagina em torno do colo do útero também são removidos., Uma histerectomia feita para tratar o cancro do útero ou do ovário remove menos tecido.após retirar o colo do útero, o cirurgião sutura a vagina no topo. Alguns líquidos drenam da vagina durante a cura. O topo da vagina logo se fecha com tecido cicatricial e torna-se um tubo fechado. A vagina, como algumas mulheres temem, não se torna um túnel aberto para a pélvis.os ovários podem ou não ser removidos.dependendo da idade, estágio de vida e preferências da mulher, o cirurgião pode deixar um ovário ou parte de um durante uma histerectomia., Para mulheres que ainda não começaram a menopausa, deixar mesmo um ovário pode produzir hormônios suficientes para ajudar a prevenir a menopausa precoce. Como o útero é removido, uma mulher não terá períodos menstruais e ela não será capaz de carregar uma gravidez.a equipa de tratamento do cancro pode ajudar a avaliar os riscos e benefícios da remoção de um ou ambos os ovários.
efeitos da histerectomia na função da bexiga
um procedimento de histerectomia radical pode afectar a capacidade de uma mulher urinar enquanto os nervos do tecido em torno do útero estão a sarar após a cirurgia., Alguns médicos podem deixar um cateter na bexiga por alguns dias após a cirurgia para reduzir os problemas urinários. Em alguns casos, pode haver efeitos a longo prazo sobre a função da bexiga, e diferentes opções podem ser oferecidas para ajudar a gerenciar isso.
efeitos da histerectomia na função sexual
histerectomia encurta a vagina e pode causar dormência na área genital. Isto pode afectar a vida sexual de uma mulher.em alguns casos, o cancro causa dor ou hemorragia com o sexo vaginal. Uma histerectomia pode ajudar a parar esses sintomas, e a vida sexual de uma mulher pode melhorar após a cirurgia., A vagina pode ser mais Curta após a cirurgia, e é importante para a vagina ter umidade para permitir que os tecidos para esticar e se mover.é provável que os problemas sexuais sejam um pouco piores e durem mais tempo para mulheres com radiação pélvica, juntamente com histerectomia radical. A radiação pélvica pode afectar a vida sexual de uma mulher.uma cistectomia radical é feita para tratar alguns cancros da bexiga. O cirurgião remove a bexiga, útero, ovários, trompas de Falópio, colo do útero, parede frontal da vagina, e a uretra.,esta cirurgia tende a afetar a vida sexual de uma mulher, mas às vezes as coisas podem ser feitas durante a cirurgia para ajudar a preservar a função sexual feminina (ver abaixo).
Alterações na vagina após cistectomia radical
cistectomia Radical remove a metade da vagina, mas a penetração ainda é possível. Os cirurgiões às vezes reconstruem a vagina com um enxerto de pele. Mais comumente, eles usam a parede traseira restante da vagina para reconstruir o tubo vaginal. Existem prós e contras com ambos os tipos de reconstrução vaginal.,se a sua vagina for mais Curta por não ter sido reconstruída, poderá ainda desfrutar de actividade sexual. Certas posições sexuais, como aquelas onde os parceiros estão lado a lado ou com você no topo, limitam a profundidade de penetração.
orgasmo após cistectomia radical
muitas mulheres que tiveram a parede frontal da vagina removida como parte de uma cistectomia dizem que isto tem pouco ou nenhum efeito sobre os seus orgasmos. Mas outros dizem que eram menos capazes de ter orgasmos., Existem 2 pacotes nervosos que correm ao longo de cada lado da vagina, e é fácil danificá-los ao remover a parte da frente da vagina. Fale com o seu médico sobre a cirurgia planeada e se estes nervos podem ser poupados (deixados no local) durante a cirurgia. Se sim, isso pode ajudar a aumentar a sua chance de ter orgasmos após a cirurgia.
outro problema possível que pode acontecer durante a cistectomia radical é que o cirurgião tira a extremidade da uretra onde ela se abre fora do corpo., Isto pode fazer com que o clitóris perca uma boa parte de seu suprimento de sangue e pode afetar algumas partes da excitação sexual. (Lembre-se que, como o pênis, o clitóris se enche de sangue quando uma mulher está animada.) Fale com o seu cirurgião sobre se o fim da uretra pode ser poupado, e como isso pode afectar a sua função clitorial. Nem sempre é necessário remover o fim da uretra como parte da cirurgia para o câncer de bexiga.
urostomia
pessoas que tiveram uma cistectomia radical também terão uma ostomia ou necessitarão de cirurgia reconstrutiva., Esta é uma abertura no abdômen (barriga), onde os resíduos podem passar para fora do corpo. Este tipo de ostomia é chamado de urostomia. É a forma de a urina sair do corpo depois da bexiga ser removida. A urina flui através da urostomia para uma bolsa de plástico colada à pele em torno da Ostomia. Algumas pessoas agora têm ostomias continentais que permanecem secas e são esvaziadas com um cateter. Há também uma maneira de enviar urina de volta para a sua uretra, criando uma nova bexiga a partir de um pedaço de intestino (chamado de neobladder).
para mais informações sobre estes métodos reconstrutivos, consulte cirurgia de câncer de bexiga., a ressecção Abdominoperineal (AP) é um tipo de cirurgia que pode ser usada para tratar o câncer de cólon. O cólon inferior e o recto são removidos, e uma colostomia é feita de modo que as fezes podem passar para fora do corpo. Às vezes, o útero, ovários, e até mesmo a parede traseira da vagina deve ser removido, também. O tubo vaginal restante deve então ser reparado com enxertos de pele ou com uma aba feita de pele e músculo. a ressecção AP não danifica os nervos que controlam a sensação nos genitais de uma mulher e permite o orgasmo., Algumas mulheres podem notar secura vaginal, especialmente se seus ovários foram removidos. Em caso afirmativo, um lubrificante de gel à base de água pode ajudar a tornar o sexo vaginal mais confortável. o Sexo em certas posições pode ser desconfortável ou até doloroso. Sem um recto, a vagina fica marcada. Você pode precisar tentar posições diferentes para encontrar uma que funcione.para sugestões sobre como gerir uma ostomia durante o sexo, ver urostomia, colostomia ou ileostomia na gestão de problemas sexuais femininos relacionados com o cancro.,
vulvectomia (remoção da vulva)
cancro da vulva é por vezes tratado através da remoção total ou parcial da vulva. Esta operação chama-se vulvectomia.
- uma simples vulvectomia parcial remove apenas o cancro e uma extremidade do tecido normal em torno dessa área afectada.uma simples vulvectomia remove toda a vulva e o tecido sob a pele.a vulvectomia radical modificada remove o cancro e uma borda do tecido normal, bem como alguns dos gânglios linfáticos na virilha., Se houver câncer dentro ou muito perto do clitóris, ele pode precisar ser removido para ter certeza de que todo o câncer é retirado.a cirurgia mais extensa é chamada de vulvectomia radical, que raramente é feita. Neste caso, o cirurgião remove todo o tecido vulva e profundo. Isto inclui os lábios internos e externos, o clitóris, e muitas vezes os gânglios linfáticos que drenam a vulva. A vagina, útero e ovários permanecem.,após a remoção de parte ou de toda a vulva, as mulheres sentem desconforto se vestirem calças apertadas ou jeans porque o “acolchoamento” em torno da abertura uretral e da entrada vaginal se foi. A área em torno da vagina também parece muito diferente.
As mulheres temem que seus parceiros possam ser desligados pela cicatriz e perda dos órgãos genitais externos, especialmente se elas gostam de estimulação oral como parte do sexo. Algumas mulheres podem ser capazes de ter cirurgia reconstrutiva para reconstruir os lábios externos e internos dos genitais., Pode ajudar com a aparência da vulva, mas o sentimento (sensação) será diferente.ao tocar na área à volta da vagina, e especialmente na uretra, uma leve carícia e o uso de um lubrificante podem ajudar a prevenir irritação dolorosa. A área à volta da cicatriz pode estar dormente. Se o tecido cicatricial estreita a entrada da vagina, a penetração pode ser dolorosa. Os dilatadores vaginais podem ajudar a esticar a abertura. Quando a cicatriz é grave, o cirurgião pode usar enxertos de pele para alargar a entrada. Hidratantes vaginais na área genital externa também pode ser muito útil e promover o conforto., quando os gânglios linfáticos na virilha foram removidos, as mulheres podem ter inchaço das suas áreas genitais ou pernas. Embora o inchaço logo após a cirurgia pode desaparecer, pode tornar-se um problema de longo prazo. Esta condição, chamada linfedema, pode causar dor, uma sensação de peso, e fadiga. Também pode ser um problema durante o sexo. Os casais devem discutir estas questões para decidir quais soluções funcionam melhor para eles. as mulheres que tiveram uma vulvectomia podem ter problemas em atingir o orgasmo. Depende da quantidade de vulva que foi removida., Os órgãos genitais externos, especialmente o clitóris, são importantes no prazer sexual de uma mulher. Se a cirurgia removeu o clitóris e a vagina inferior, então os orgasmos podem não ser possíveis e pode haver dormência. a exenteração pélvica é a cirurgia pélvica mais extensa e complexa. É usado na maioria das vezes quando o câncer do colo do útero ou do recto voltou na pélvis após o tratamento.nesta cirurgia, o útero, o colo do útero, os ovários, as trompas de Falópio, a vagina e, por vezes, a bexiga, a uretra e/ou o recto são removidos., Se a bexiga, uretra e recto são removidos, esta cirurgia é chamada de exenteração pélvica total ( uma urostomia para a urina e outra Ostomia para fezes terá de ser criado). A vagina é geralmente reconstruída. (Abaixar.)
inchaço a longo prazo nas pernas (chamado linfedema) pode ser um problema após esta cirurgia. Entre em contato conosco (800-227-2345) para saber mais sobre isso e o que você pode fazer para ajudar a evitá-lo ou tratá-lo.,como a exenteração pélvica é uma cirurgia tão importante, alguns centros de câncer oferecem sessões de aconselhamento antes da cirurgia para ajudar uma mulher a se preparar para as mudanças em seu corpo e sua vida.uma vez que o procedimento cirúrgico exato pode variar de uma pessoa para outra, pode ajudar a falar com o cirurgião sobre a extensão completa da cirurgia antes de a ter. Pergunte o que você pode esperar no modo da função sexual, incluindo o orgasmo, após a cirurgia.reconstrução Vaginal após cirurgia pélvica se a cirurgia remover apenas metade da vagina, a penetração ainda é possível., Mas a penetração vaginal de uma vagina estreita pode ser dolorosa no início. Isto é especialmente verdade se uma mulher teve radiação, o que pode tornar as paredes vaginais firmes. Penetração é mais fácil quando a vagina é mais curta e maior, mas o movimento pode ser estranho por causa da falta de profundidade. Os cirurgiões tentam salvar o máximo possível da parede vaginal da frente para limitar este problema.
em alguns casos, toda ou a maioria da vagina deve ser removida como parte da cirurgia de câncer, mas é possível reconstruir uma vagina com tecido de outra parte do corpo., Uma neovagina (Nova vagina) pode ser cirurgicamente feita de pele, ou usando ambos os músculos e pele de outras áreas do corpo. Esta nova vagina pode permitir que uma mulher tenha sexo vaginal.reconstrução Vaginal com enxertos de pele quando a vagina é reparada com enxertos de pele, a mulher deve usar um stent vaginal. Este stent é uma forma especial ou tubo usado dentro da vagina para mantê-lo esticado. Após uma certa quantidade de tempo, o uso de um dilator para esticar a vagina por alguns minutos a cada dia ou penetração vaginal regular durante o sexo pode ajudar a manter a vagina aberta., Isto pode tornar-se uma rotina ao longo da vida porque sem alongamentos frequentes, a neovagina pode encolher, cicatriz ou perto. reconstrução Vaginal com enxertos de músculo e pele há outras formas de reconstruir a vagina usando músculo e pele de outras partes do corpo.uma vagina que é reconstruída com músculo e pele faz pouco ou nenhum lubrificante natural quando uma mulher fica sexualmente excitada. Uma mulher vai precisar de se preparar para o sexo, espalhando um gel dentro da vagina. Se o cabelo estava presente na pele de onde veio o enxerto, ela ainda pode ter um pouco de cabelo dentro da vagina., Durante o sexo com uma vagina reconstruída, uma mulher pode sentir como se a área de onde a pele veio está sendo acariciada. Isto é porque as paredes da vagina ainda estão ligadas ao seu suprimento nervoso original. Com o tempo, estes sentimentos tornam-se menos perturbadores. Podem até tornar-se sexualmente estimulantes.uma vagina natural tem o seu próprio sistema de limpeza. Fluidos drenam para fora, juntamente com quaisquer células mortas. A vagina reconstruída não pode fazer isso e precisa ser limpo com um duche para evitar a descarga e odor., Um médico ou enfermeira pode oferecer conselhos sobre a frequência com que tomar duche e que tipo usar.depois que a vagina é reconstruída, os parceiros precisam tentar diferentes posições sexuais para encontrar uma que é melhor. Hemorragias ou manchas menores após a penetração não são uma causa de alarme, mas sangramento pesado ou aumentado deve ser discutido com a sua equipe de cuidados de câncer.a cirurgia para câncer de mama tem sido associada a mastectomia e cirurgia de conservação da mama (lumpectomia)-cirurgias que removem toda ou parte da mama. Perder um peito pode ser muito angustiante. Algumas mulheres perdem ambos os seios., Às vezes, terapia hormonal ou outro tratamento é necessário, e os efeitos desses tratamentos podem adicionar aos problemas sexuais de perder um peito.a cirurgia para o cancro da mama pode interferir com o prazer da acariciação da mama. Depois de uma mastectomia, todo o peito se foi e há uma perda de sensação ou sentimento. Algumas mulheres ainda gostam de ser acariciadas na área da cicatriz curada. Outros não gostam de ser tocados lá e podem nem mesmo desfrutar de ter o restante peito e mamilo tocado.,algumas mulheres que fizeram uma mastectomia sentem-se auto-conscientes por serem as parceiras no topo durante o sexo. Esta posição torna fácil notar que o peito está faltando. Algumas mulheres que tiveram mastectomias usam uma camisa de noite curta ou camisolas, ou mesmo apenas um sutiã, com a prótese dentro durante a atividade sexual. Outras mulheres acham a prótese mamária estranha ou no caminho durante o sexo. Uma mulher pode optar por ter reconstrução mamária. Esta cirurgia reconstrói a forma e o tamanho do peito. Isso pode ajudar uma mulher a desfrutar mais do sexo, porque pode ajudá-la a se sentir inteira e atraente., Mas pode não trazer totalmente de volta os sentimentos físicos de prazer que ela costumava ter por ter seu peito tocado.se a cirurgia removeu apenas o tumor (cirurgia de conservação da mama: mastectomia segmental ou lumpectomia) e foi seguida por tratamento por radiação, a mama pode ser marcada. Também pode ser diferente em forma, sensação ou tamanho. Durante o tratamento com radiação, a pele pode ficar vermelha e inchada. O peito também pode ser terno ou doloroso em alguns lugares. Com o passar do tempo, algumas mulheres podem ter áreas de dormência ou sensação diminuída perto da cicatriz cirúrgica., para saber mais sobre problemas físicos relacionados com a cirurgia e sexualidade do cancro e como falar com a sua equipa de tratamento do cancro sobre eles, consulte Gerir problemas sexuais femininos relacionados com o cancro.
