Atualização de 9 de janeiro de 2020
Nota do editor: Nas edições passadas da revista, temos relatados efeitos secundários graves de muitas formas de controle de natalidade, incluindo Norplant e quinacrine de esterilização. O artigo seguinte expõe os efeitos colaterais de uma das formas mais comuns de controle de natalidade — esterilização masculina, ou vasectomia., Mais de 50 milhões de homens tiveram vasectomias, muitas sem terem sido adequadamente informados dos possíveis efeitos negativos. O autor escreve a partir de sua experiência pessoal o que pode correr mal com uma vasectomia.
A Maioria Dos Homens tem ouvido histórias de horror de complicações de vasectomias, afetando dramaticamente o seu entusiasmo para passar por um processo onde tais resultados são possíveis, então os médicos têm feito muitos esforços para minimizar os efeitos de curto prazo., Os médicos chegaram mesmo a inventar uma versão inócua do procedimento chamada “vasectomia sem bisturi”, que é anunciada como tendo minimizado as complicações.
O que muitas vezes não são discutidos são as consequências substanciais a longo prazo da vasectomia. É quase um pequeno segredo sujo do campo da urologia. Quando fiz minha vasectomia em agosto de 1999, não foi apenas um pouco desconfortável, foi realmente muito doloroso. Quando comecei a andar de novo nos próximos dias, a minha dor constante estava a aumentar.vasectomia: efeitos a curto ou longo prazo?,o meu urologista explicou que eu tinha sofrido danos nervosos como resultado da minha vasectomia, e ele queria experimentar alguns medicamentos em mim. Não sendo um para tomar medicamentos, eu perguntei quanto tempo isso pode continuar. “Aguenta-te”, disse ele alegremente, “isto pode levar meses.”Além disso, ele fechou-se e não me disse muito mais, eu acho que na esperança de me medicar através do que ele acreditava que seria um breve encontro com dor testicular crônica. Isto não acabou por ser o caso.,não me dei bem com nenhum dos medicamentos prescritos, e na verdade reagi tão negativamente que acabei no hospital um mês após a minha vasectomia, quando os meus intestinos começaram a sangrar, causando uma dor abdominal incrível para acompanhar a dor testicular. Passou de mal a pior. Naquele momento, muitas pessoas tentaram me convencer de que eu era um em um milhão, e que este tipo de reação simplesmente não aconteceu com vasectomias. Depois de meses de pesquisa, descobri que nada podia estar mais longe da verdade., Deparei-me com uma riqueza de informações de pesquisa sobre uma condição pouco discutida conhecida como síndrome de dor pós-vasectomia. Outros Nomes que foram dados a esta condição ao longo dos anos incluem epididimite congestiva e dor testicular crónica pós-vasectomia.
o que realmente aconteceu
após uma vasectomia, o ducto natural para o esperma, o SAV deferens, é fechado. Os testículos continuam a produzir esperma a uma taxa de cerca de 50.000 células por minuto. Estes espermatozóides acumulam pressão na porção epidídimis dos testículos, que eventualmente rompe a partir da pressão., Os resultados da pesquisa variam de até 2 por cento a até 33 por cento dos pacientes com vasectomia experimentando alguma forma de dor pós-vasectomia de longo prazo.o que acontece a todos esses espermatozóides? Para começar, o esperma irrompeu em lugares que não estavam destinados a ser naturalmente, e fazer o seu caminho para a corrente sanguínea. Os espermatozóides são os comandos do Mundo celular e são naturalmente bastante ativos e têm enzimas muito fortes que os tornam capazes de chegar e comer através das camadas externas dos óvulos., Os espermatozóides também têm apenas metade de uma cadeia de DNA em antecipação de se unir com aqueles óvulos mencionados acima e fazer um novo feto. É por isso que o corpo de um homem tem uma forte camada de tecido conhecida como barreira de testes de sangue. A vasectomia rompe esta barreira. O sistema imunológico de um homem não está acostumado à presença destes espermatozóides fortes e ativos na corrente sanguínea, e considera isso como uma grande infecção que precisa ser removida.,
sistema auto-imune Selvagem
o que se segue é uma resposta auto-imune cruzada, em que o sistema imunitário de um homem começa a criar anticorpos para atacar as suas próprias células. Esta agressão não se limita apenas aos próprios espermatozóides, mas também afecta outras células e tecidos. Não há como prever exatamente qual será a reação, mas sabe-se que 75% ou mais dos homens pós-vasectomia começarão a produzir esses anticorpos anti-Perm, levando a patologia auto-imune em mais de 50%. Muitos médicos classificam esta reacção como inofensiva., Mas muita pesquisa médica diz o contrário. De acordo com um estudo na Finlândia, a “presença de anticorpos espermatozóides correlaciona-se com quase todas as condições patológicas do trato reprodutivo masculino.”1
vasectomia e doença
numerosos estudos realizados ao longo de mais de 30 anos demonstraram correlações entre vasectomia e aumento da incidência de muitas doenças. A lista das doenças estudadas para ligações inclui cancro da próstata, artrite reumatóide, disfunção eréctil, dor testicular crónica, inflamação crónica, epididimite, prostatite e cancro testicular., Se isso não for suficiente, que tal outros relatos de vasectomia resultando em aumento da incidência de infecções graves recorrentes, aterosclerose, linfoma não-Hodgkin e várias outras formas de cancro, diabetes, esclerose múltipla, enxaqueca e outras formas de dores de cabeça, disfunção hepática, aumento generalizado dos gânglios linfáticos, e mau funcionamento da glândula supra-renal. De acordo com H. J., Roberts, MD, que tem feito uma extensa pesquisa sobre o assunto por mais de 25 anos, “nenhuma outra operação realizada em seres humanos sequer se aproxima do grau e duração das respostas imunológicas múltiplas que ocorrem no estado pós-vasectomia.”2
alguns homens irão demonstrar respostas imediatas e significativas à presença de anticorpos que se formam após a vasectomia. Esta foi a minha experiência. Muitos outros homens levarão meses ou anos para manifestar sintomas, e é por isso que muitos médicos não procuram a conexão entre a vasectomia, os anticorpos que resultam, e as doenças que ocorrem mais tarde., Mesmo no caso de dor testicular crônica que se desenvolve meses ou anos após uma vasectomia, muitos médicos irão diagnosticar o que parece para eles ser epididimite, que é muitas vezes a partir dos efeitos congestivos do procedimento.
deixe o paciente ter cuidado
Por que esses fatos não são divulgados e discutidos mais abertamente? Para começar, a esterilização tornou-se uma enorme indústria com muitas implicações sociais e dinheiro anexado. Os médicos podem não querer examinar criticamente um procedimento realizado tão comumente, uma vez que há enormes implicações legais e de saúde envolvidos., Depois há aqueles que simplesmente não querem acreditar. Uma pesquisa de 1.500 urologistas nos EUA relatou que 90 por cento dos médicos não mudariam sua prática de realizar vasectomia, apesar de inúmeros relatos de vasectomia estarem ligados ao câncer de próstata.3
esta situação é bem resumida por R. F. Raspa no Jornal do médico de família Americano: “médicos de família devem estar cientes dos potenciais efeitos e complicações da vasectomia para que eles possam aconselhar adequadamente os pacientes que procuram esterilização., A vasectomia produz alterações anatómicas , hormonais e imunológicas e tem sido considerada associada a aterosclerose , cancro da próstata, cancro testicular e urolitíase . As complicações da vasectomia incluem falência overt, esperma ocasional no ejaculado , hematoma, hemorragia, infecção, granuloma do esperma , epididimite congestiva, formação de anticorpos anti-Perm e impotência psicogênica.”4 à luz da relutância de muitos médicos em discutir tais mudanças e complicações, parece necessário tomar uma abordagem “deixe o comprador ter cuidado” como um paciente.,desde a minha vasectomia original, fui submetido a seis cirurgias adicionais e bloqueios nervosos numa tentativa de parar a dor crónica, incluindo uma reconstrução testicular de quatro horas e meia e reversão da vasectomia. Ofereceram-me 90 medicamentos em conjunto com inúmeras terapias. Algumas abordagens ofereceram alívio temporário, mas nenhuma forneceu uma cura. Outros homens com quem entrei em contato que sofreram o mesmo tipo de consequências dolorosas de seus procedimentos de vasectomia têm lidado com os efeitos secundários por cinco a dez anos e mais., Os efeitos negativos da ligação tubal para as mulheres e muitos outros métodos de controle de natalidade de longo prazo usados pelas mulheres são bem conhecidos. Ao contrário das vasectomias, porém, isso tem sido discutido abertamente por muitos anos. Homens e mulheres devem considerar os possíveis resultados negativos substanciais antes de procurar esterilização cirúrgica.
não estrague a sua vida
amigos e conhecidos, ao ouvir o que me aconteceu, muitas vezes comentário, “Gee, eu aposto que isso realmente estraga a sua vida sexual!”O que posso dizer é que isso realmente estraga toda a sua vida, como qualquer um que tem dor crônica lhe dirá., Aprendi, sem sombra de dúvida, que é muito melhor alterar as vossas atitudes e práticas do que o vosso corpo por conveniência.Kevin Hauber é o autor de “If It Works, Don’t Fix It: What Every Man Should Know Before Having a Vasectomy”. Ele tem um site dedicado ao mesmo tema em www.dontfixit.org
Endnotes
1 E. Verajankorva, et al.,” Esperm antibodies in rat models of male hormonal contraception and vasectomy, ” Reproduction, Fertility and Development, 1999.H. J. Roberts, a vasectomia vale o risco?, Sunshine Sentinel Press, 1993.,
3 J. I. Sandlow and K. J. Kreder, “A change in practice,” Fertility and Sterility, August 1996.4 R. F. Raspa, “Complications of Vasectomy,” American Family Physician, November 1993.